思春期の男性のためのマルチレベルのライフスキル介入による HIV 脆弱性の軽減

2000 年から 2010 年にかけて、13 歳から 24 歳の MSM が新たに HIV と診断される年間数は 2 倍以上になりました。 YMSM における新規 HIV 感染の発生率には、人種的および民族的格差がはっきりと見られます。 13 ～ 24 歳の人種的および民族的マイノリティ MSM は、現在、すべての新規 HIV 感染の中で急速に増加している割合を占めています。 HIV に感染する可能性は年齢が高くなるほど高くなりますが、HIV 感染率のリスクに寄与する認知的および行動的危険因子の多くは、思春期に発症します。 思春期の MSM (AMSM; 13 ～ 18 歳) が、ジェンダーと性的アイデンティティーを発達させて表現し始め、性的行動を実験して開始し、自己の感覚を確立し始めると、この成長期間を他の人と平行させる機会があります。 AMSM に、HIV リスクに対する脆弱性を軽減し、リスクを管理するために必要なライフスキルを確立するために必要なライフスキルを身に付ける、的を絞った、調整された介入。 調査員は、ローカル リソースへのリンクを使用して、ライフ スキル トレーニングに焦点を当てた、モバイル対応の WebApp 介入を開発しました。 提案された活動では、調査員は HIV の影響を強く受けている米国の 4 つの地域にライフスキル介入を適応させ、13 歳から 18 歳の年齢に適した資料を含めるよう内容を改訂します。 スティグマと社会的孤立が多くの AMSM の生活の中で果たす役割を考えると、研究者は、参加者が VSee ビデオチャットを介して動機付け面接カウンセリングにアクセスできるように、ピアツーピアの動機付け面接コンポーネントを組み込むことも提案しています。 大規模で多様なサンプル (n = 500) を使用して、研究者は、2 アームの無作為化対照デザインを使用して、認知および行動の HIV 関連の結果に対する介入 (現在は iCON+ と呼ばれています) の有効性をテストします。 さらに、研究者は、地域の構造的特徴 (人種/民族分離、HIV 感染率など) が提案された介入の有効性に影響を与えるかどうかを調べます。

以下の特定の目的が提案されています。

1. 多様な人種/民族および地理的地域を構成する影響の大きい 4 つの地域 (シカゴ-デトロイト、アトランタ-ワシントン DC、メンフィス-ニューオーリンズ、サンフランシスコ-サンディエゴ) に住む AMSM における HIV 脆弱性に対処するために、マルチレベルのオンライン ライフスキル介入を適応させます。アメリカ合衆国で。
2. 遅延介入条件と比較して、認知（セクシュアリティについて話し合う快適さ、HIV 予防の態度、規範、自己効力感、行動の意図など）および行動（コンドームの使用、HIV 検査、PrEP など）を改善するために、私たちの介入の有効性をテストします。使用）将来のRCTデザインを使用した要因。
3. 私たちの結果に関連する心理社会的メディエーター（例えば、個人の能力）を改善するための私たちの介入の異なる有効性を調べます。と、
4. 個人レベル（例：人種/民族性、都市性）および地域レベル（例：社会経済的不利益、HIV 感染率）の社会生態学的決定要因が、介入の有効性とどのように関連しているかを調べます。