前十字靭帯再建における4ストランド対5ストランドハムストリング自家移植の2年間の臨床的および機能的転帰
前十字靭帯 (ACL) 再建における 4 ストランド対 5 ストランド ハムストリング自家移植の 2 年間の臨床的および機能的転帰の比較: 前向き無作為化対照試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
これは、2015 年 12 月から 2018 年 12 月までの期間に、国立大学病院の大学整形外科および手外科クラスターで実施された前向きランダム化介入研究です。 研究参加者:この研究には、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントの後、同側のハムストリング自家移植による一次関節鏡視下再建を受けている完全な前十字靭帯(ACL)断裂の80人の患者が含まれます。
被験者は、オンラインランダム化ジェネレーター(http://www.graphpad.com/quickcalcs)を使用したブロックランダム化により、A)4ストランドハムストリングまたはB)5ストランドハムストリンググループの2つのグループに分けられます。 すべての被験者は、1 人の外科医によって行われるそれ以外は同一の技術による処置を受けます。 1年と2年で、機能的および主観的な結果が評価されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Lingaraj Krishna, FRCS (Orth)
- 電話番号:+6567795555
- メール:lingaraj_krishna@nuhs.edu.sg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Amritpal Singh, MBBS
- 電話番号:+6567795555
- メール:amritpal_singh@nuhs.edu.sg
研究場所
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Singapore、シンガポール、119074
- 募集
- National University Health System
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コンタクト:
- Lingaraj Krishna, FRCS (Orth)
- 電話番号:+6567795555
- メール:lingaraj_krishna@nuhs.edu.sg
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コンタクト:
- Amritpal Singh, MBBS
- 電話番号:+6567795555
- メール:amritpal_singh@nuhs.edu.sg
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 臨床および MRI で完全な ACL 断裂が確認された
- 同側ハムストリング自家移植
- 半月板修復または半月板部分切除術のいずれかを必要とする随伴性半月板損傷
- 付随する軟骨損傷 グレード 0、1、2 (国際軟骨修復学会)
- 処方されたリハビリプロトコルを遵守した定期的なフォローアップ
除外基準:
- 不同意
- 小児患者; 18歳未満
- 部分的または不完全な ACL 断裂
- 修正ACL手術
- ハムストリング同種移植
- 膝の多靭帯損傷 (ACL および/または後十字靭帯、内側側副靭帯、外側側副靭帯、後外側角)
- 膝の手術歴
- 対側ACL損傷または他の靭帯損傷
- 軟骨損傷 グレード 3,4 (国際軟骨修復学会)
- 関節内骨折(過去または現在)
- 放射線学的に明らかな変形性関節症の変化
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:4 ストランド ハムストリング ACL 再建
ハムストリング腱は標準的な技術で採取され、接着筋組織をすべて取り除いた後、半腱様筋と薄筋腱の長さが測定されます。
端を準備し、中央で折り曲げて、4 ストランド移植片を準備します。
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大腿骨と脛骨の端を管状化し、0.5mm 刻みで目盛りを付けたサイジング シリンダーを通過させた後、最終的な移植片の直径を記録します。
大腿骨と脛骨のトンネルは、トランス ポータルまたはトランス脛骨ルートを介して単一バンドル ACL 再建のための標準的な技術に従って掘削され、脛骨端に追加のポストを備えた干渉ネジで両端が固定されます。
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アクティブコンパレータ:5 ストランド ハムストリング ACL 再建
ハムストリング腱は標準的な技術によって収穫され、半腱様筋 (ST) および薄筋 (GR) 腱の長さは、すべての接着筋組織を取り除いた後に測定されます。
5 ストランド グラフトの場合、考慮する ST と GR の最小長は、それぞれ 24 cm と 16 cm です。
5 ストランド グループの場合、ST 腱は 2 回折り畳まれ、それ自体に縫合されて 3 ストランド グラフトが作成されます。次に GR 腱が 1 回折り畳まれ、最終的な 5 ストランド グラフトが作成されます。
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大腿骨と脛骨の端を管状化し、0.5mm 刻みで目盛りを付けたサイジング シリンダーを通過させた後、最終的な移植片の直径を記録します。
大腿骨と脛骨のトンネルは、トランス ポータルまたはトランス脛骨ルートを介して単一バンドル ACL 再建のための標準的な技術に従って掘削され、脛骨端に追加のポストを備えた干渉ネジで両端が固定されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膝の損傷および変形性関節症の結果スコア (KOOS) スポーツ/レクリエーションスコア (スポーツおよびレクリエーションにおける機能) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインからの Tegner-Lysholm スコアの変化
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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International Knee Documentation Committee (IKDC) ベースラインからのグレード変更
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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KOOS ベースラインからの痛みの変化
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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KOOSの症状がベースラインから変化
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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KOOS 日常生活機能 (KOOS ADL) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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ベースラインからの KOOS 膝関連の生活の質 (KOOS QOL) の変化
時間枠:ベースライン、術後 1 年および 2 年
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患者報告結果
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ベースライン、術後 1 年および 2 年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Lingaraj Krishna, FRCS (Orth)、National University Health System
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2015/00652
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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