非タンパク尿性腎症の高齢患者における CKD 進行に対する RAS ブロッカーの効果 (PROERCAN01) (PROERCAN01)
非タンパク尿性腎症の高齢患者における慢性腎臓病(CKD)の進行に対するレニン-アンギオテンシン系(RAS)遮断薬の効果(PROERCAN01)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
研究デザイン:非タンパク尿3-の高齢患者における腎疾患の進行において、アンギオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI)とACEIを含まない標準的な降圧治療の効果を比較する、オープン、多施設共同、前向き、並行群、無作為化対照研究4段階の慢性腎臓病.
-中等度から重度の非タンパク尿性慢性腎疾患(慢性腎臓病疫学コラボレーショングループの式を使用して、1.73 m2あたり1分あたり19〜59 mlの推定糸球体濾過率)および尿クレアチニン率<30 mgの高齢患者(> 65歳) /g が含まれます。 彼らは無作為に 1:1 の比率で割り当てられ、ACEI または標準的な降圧治療を受けます。 患者は3年間追跡されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- 電話番号:0034609838684
- メール:marian.goicoechea@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ana Maria Garcia Prieto, MD
- 電話番号:0034676611045
- メール:anamgarciaprieto@gmail.com
研究場所
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Madrid、スペイン、28007
- 募集
- Gregorio Maranon Hospital
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コンタクト:
- Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- 電話番号:0034609838684
- メール:marian.goicoechea@gmail.com
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コンタクト:
- Ana María García, MD
- 電話番号:0034676611045
- メール:anamgarciaprieto@gmail.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 > 65 歳
- 慢性腎臓病のステージ 3 または 4 (CKD-EPI で測定した GFR 15-59 ml/min/1,73 m2)
- アルブミン/クレアチニン指数 < 30 mg/g 単純尿サンプルまたはアルブミン尿 < 30 mg/日 24時間尿サンプル.
以前の高血圧治療::
- 含める前の3か月間にRASブロッカーを受けていない患者を含めることができます
- RASブロッカーを受けている患者は、1か月のウォッシュアウト期間後に含めることができます
除外基準:
- 糖尿病(1型または2型)
- 糸球体症
- 慢性心不全または冠状動脈性心疾患
- コントロール不良の高血圧(>160/100 mmHg)
- 単腎
- 活動性の悪性腫瘍(黒色腫とは異なる皮膚がんを除く)。 過去 5 年間悪性腫瘍のない患者を含めることができます。
- -慢性の症候性または制御されていない炎症性疾患(例えば、関節リウマチ、慢性疾患、潰瘍性大腸炎または全身性エリテマトーデス)
- 慢性肝疾患
- レニン・アンギオテンシン系遮断薬またはカルシウムチャネル遮断薬に対するアレルギーまたは不耐性
- B型、C型肝炎またはHIV感染
- -含める前の3か月の免疫抑制治療
- 組み入れ前の3か月間の何らかの原因による入院
- 急速に進行する腎疾患 (GFR の低下 >5ml/分/1.73 m2/年)
- インフォームドコンセントに署名できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:RAS ブロッカー
このアームの患者は、リシノプリル 20mg/日を受け取ります
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他の名前:
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アクティブコンパレータ:非 RAS ブロッカー
このアームの患者は、アムロジピン 10mg/日またはレルカニジピン 20mg/日 +/- 利尿薬を受け取ります
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このアームの患者は、RAS ブロッカーとは異なる降圧治療を受けます。
以前に RAS ブロッカーを受け取っていた場合は、アムロジピンまたはレルカニジピン +/- 利尿薬の代わりになります。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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慢性腎臓病の進行
時間枠:3年
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フォローアップ期間中のベースラインクレアチニンの増加
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3年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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高齢患者における RAS ブロッカーの安全性
時間枠:3年
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高カリウム血症の頻度を評価する (K>5.5 mmol/l)
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3年
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高齢患者における RAS ブロッカーの安全性
時間枠:3年
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急性腎不全の頻度を評価する (>Cr 0.3 mg/dl)
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3年
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高齢患者の死亡率に対する RAS ブロッカーの効果
時間枠:3年
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研究集団の死亡数と死因を評価する
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3年
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高齢患者の心血管リスクに対する RAS ブロッカーの効果
時間枠:3年
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フォローアップ期間中の心血管イベント (心不全、急性冠症候群、末梢血管障害) の評価と分類
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3年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD、Hospital General Universitario Gregorio Marañon
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jafar TH, Stark PC, Schmid CH, Landa M, Maschio G, de Jong PE, de Zeeuw D, Shahinfar S, Toto R, Levey AS; AIPRD Study Group. Progression of chronic kidney disease: the role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensin-converting enzyme inhibition: a patient-level meta-analysis. Ann Intern Med. 2003 Aug 19;139(4):244-52. doi: 10.7326/0003-4819-139-4-200308190-00006.
- Wright JT Jr, Bakris G, Greene T, Agodoa LY, Appel LJ, Charleston J, Cheek D, Douglas-Baltimore JG, Gassman J, Glassock R, Hebert L, Jamerson K, Lewis J, Phillips RA, Toto RD, Middleton JP, Rostand SG; African American Study of Kidney Disease and Hypertension Study Group. Effect of blood pressure lowering and antihypertensive drug class on progression of hypertensive kidney disease: results from the AASK trial. JAMA. 2002 Nov 20;288(19):2421-31. doi: 10.1001/jama.288.19.2421. Erratum In: JAMA. 2006 Jun 21;295(23):2726.
- O'Hare AM, Kaufman JS, Covinsky KE, Landefeld CS, McFarland LV, Larson EB. Current guidelines for using angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II-receptor antagonists in chronic kidney disease: is the evidence base relevant to older adults? Ann Intern Med. 2009 May 19;150(10):717-24. doi: 10.7326/0003-4819-150-10-200905190-00010.
- Ahmed AK, Kamath NS, El Kossi M, El Nahas AM. The impact of stopping inhibitors of the renin-angiotensin system in patients with advanced chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2010 Dec;25(12):3977-82. doi: 10.1093/ndt/gfp511. Epub 2009 Oct 10.
- Weiss JW, Thorp ML, O'Hare AM. Renin-angiotensin system blockade in older adults with chronic kidney disease: a review of the literature. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2010 Sep;19(5):413-9. doi: 10.1097/MNH.0b013e32833b8d6b.
- Turgut F, Balogun RA, Abdel-Rahman EM. Renin-angiotensin-aldosterone system blockade effects on the kidney in the elderly: benefits and limitations. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Jul;5(7):1330-9. doi: 10.2215/CJN.08611209. Epub 2010 May 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- PROERCAN01
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