Влияние блокаторов РАС на прогрессирование ХБП у пожилых пациентов с непротеинурическими нефропатиями (PROERCAN01) (PROERCAN01)
Влияние препаратов, блокирующих ренин-ангиотензиновую систему (РАС), на прогрессирование хронической болезни почек (ХБП) у пожилых пациентов с непротеинурическими нефропатиями (PROERCAN01)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ: Открытое, многоцентровое, проспективное, рандомизированное контролируемое исследование с параллельными группами, в котором сравнивали влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и стандартной антигипертензивной терапии без иАПФ на прогрессирование почечной недостаточности у пожилых пациентов с непротеинурической 3- 4 стадия хронической почечной недостаточности.
Пожилые пациенты (> 65 лет) с непротеинурическим хроническим заболеванием почек средней и тяжелой степени (оценочная скорость клубочковой фильтрации составляет 19–59 мл в минуту на 1,73 м2 по уравнению Группы сотрудничества по эпидемиологии хронических заболеваний почек) и уровень креатинина в моче < 30 мг. /g, будут включены. Они будут случайным образом распределены в соотношении 1:1 для получения иАПФ или стандартного антигипертензивного лечения. Пациенты будут наблюдаться в течение 3 лет.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- Номер телефона: 0034609838684
- Электронная почта: marian.goicoechea@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ana Maria Garcia Prieto, MD
- Номер телефона: 0034676611045
- Электронная почта: anamgarciaprieto@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28007
- Рекрутинг
- Gregorio Maranon Hospital
-
Контакт:
- Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD
- Номер телефона: 0034609838684
- Электронная почта: marian.goicoechea@gmail.com
-
Контакт:
- Ana María García, MD
- Номер телефона: 0034676611045
- Электронная почта: anamgarciaprieto@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >65 лет
- Хроническая болезнь почек 3 или 4 стадии (СКФ по CKD-EPI 15-59 мл/мин/1,73 м2)
- Альбумин/креатининовый индекс < 30 мг/г в простом образце мочи или альбуминурия < 30 мг/сут в образце суточной мочи.
Предшествующее лечение гипертензии::
- могут быть включены пациенты, которые не получали блокаторы РАС в течение трех месяцев до включения
- пациенты, получающие блокаторы РАС, могут быть включены после месячного периода вымывания
Критерий исключения:
- Сахарный диабет (тип 1 или 2)
- гломерулопатия
- Хроническая сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца
- Плохо контролируемая артериальная гипертензия (>160/100 мм рт.ст.)
- моноренальный
- Активная злокачественная неоплазия (за исключением рака кожи, отличного от меланомы). Могут быть включены пациенты, у которых не было злокачественных новообразований в течение последних 5 лет.
- Хроническое симптоматическое или неконтролируемое воспалительное заболевание (например, ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит или системная красная волчанка)
- Хроническое заболевание печени
- Аллергия или непереносимость блокаторов ренин-ангиотензиновой системы или блокаторов кальциевых каналов
- Гепатит В, С или ВИЧ-инфекция
- Иммуносупрессивная терапия в течение 3 месяцев до включения
- Госпитализация по любой причине за три месяца до включения
- Быстро прогрессирующее заболевание почек (снижение СКФ >5 мл/мин/1,73 м2/год)
- Невозможность подписать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Блокаторы РАН
Пациенты в этой группе будут получать лизиноприл 20 мг/день.
|
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Блокаторы не RAS
Пациенты в этой группе будут получать амлодипин 10 мг/день или лерканидипин 20 мг/день +/- диуретики.
|
Пациенты в этой группе будут получать антигипертензивное лечение, отличное от блокаторов РАС.
Если они ранее получали блокаторы РАС, их заменят либо амлодипином, либо лерканидипином +/- диуретики.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Прогрессирование хронической болезни почек
Временное ограничение: 3 года
|
Повышение исходного уровня креатинина в течение периода наблюдения
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность блокаторов РАС у пациентов пожилого возраста
Временное ограничение: 3 года
|
Оценить частоту гиперкалиемии (К>5,5 ммоль/л)
|
3 года
|
|
Безопасность блокаторов РАС у пациентов пожилого возраста
Временное ограничение: 3 года
|
Оценить частоту острой почечной недостаточности (> Cr 0,3 мг/дл)
|
3 года
|
|
Влияние блокаторов РАС на смертность пожилых пациентов
Временное ограничение: 3 года
|
Оценить количество и причину смерти в исследуемой популяции
|
3 года
|
|
Влияние блокаторов РАС на сердечно-сосудистый риск у пожилых пациентов
Временное ограничение: 3 года
|
Оценить и классифицировать сердечно-сосудистые события (сердечная недостаточность, острый коронарный синдром, периферическая васкулопатия) в течение периода наблюдения
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Maria Angeles Goicoechea, PhD, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jafar TH, Stark PC, Schmid CH, Landa M, Maschio G, de Jong PE, de Zeeuw D, Shahinfar S, Toto R, Levey AS; AIPRD Study Group. Progression of chronic kidney disease: the role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensin-converting enzyme inhibition: a patient-level meta-analysis. Ann Intern Med. 2003 Aug 19;139(4):244-52. doi: 10.7326/0003-4819-139-4-200308190-00006.
- Wright JT Jr, Bakris G, Greene T, Agodoa LY, Appel LJ, Charleston J, Cheek D, Douglas-Baltimore JG, Gassman J, Glassock R, Hebert L, Jamerson K, Lewis J, Phillips RA, Toto RD, Middleton JP, Rostand SG; African American Study of Kidney Disease and Hypertension Study Group. Effect of blood pressure lowering and antihypertensive drug class on progression of hypertensive kidney disease: results from the AASK trial. JAMA. 2002 Nov 20;288(19):2421-31. doi: 10.1001/jama.288.19.2421. Erratum In: JAMA. 2006 Jun 21;295(23):2726.
- O'Hare AM, Kaufman JS, Covinsky KE, Landefeld CS, McFarland LV, Larson EB. Current guidelines for using angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II-receptor antagonists in chronic kidney disease: is the evidence base relevant to older adults? Ann Intern Med. 2009 May 19;150(10):717-24. doi: 10.7326/0003-4819-150-10-200905190-00010.
- Ahmed AK, Kamath NS, El Kossi M, El Nahas AM. The impact of stopping inhibitors of the renin-angiotensin system in patients with advanced chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2010 Dec;25(12):3977-82. doi: 10.1093/ndt/gfp511. Epub 2009 Oct 10.
- Weiss JW, Thorp ML, O'Hare AM. Renin-angiotensin system blockade in older adults with chronic kidney disease: a review of the literature. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2010 Sep;19(5):413-9. doi: 10.1097/MNH.0b013e32833b8d6b.
- Turgut F, Balogun RA, Abdel-Rahman EM. Renin-angiotensin-aldosterone system blockade effects on the kidney in the elderly: benefits and limitations. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Jul;5(7):1330-9. doi: 10.2215/CJN.08611209. Epub 2010 May 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Урологические проявления
- Нарушения мочеиспускания
- Почечная недостаточность, хроническая
- Протеинурия
- Почечная недостаточность
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антигипертензивные агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Ингибиторы протеазы
- Защитные агенты
- Натрийуретические агенты
- Кардиотонические агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Диуретики
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Ингибиторы симпортера хлорида натрия и калия
- Амлодипин
- Фуросемид
- Лизиноприл
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- Лерканидипин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PROERCAN01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Почечная недостаточность, хроническая
-
NCT04745546НеизвестныйАневризма брюшной аорты Juxta Renal без разрыва
-
NCT06834607РекрутингАневризма аорты | Сложные аневризмы аорты | Аневризма брюшной аорты Juxta Renal без разрыва