SMI患者向けのモバイル・ヘルス拡張型の簡単な自殺予防介入の開発

この介入開発研究プロジェクトでは、緊急治療評価と外来フォローアップ治療の間のギャップ期間に実施される、SMI に合わせた短時間の認知行動介入の実現可能性、受容性、予備的効果を評価します。 SafeTy and Recovery Therapy (START) は、モバイル技術によって強化された 4 セッションの認知行動介入であり、診療所外での適応的対処行動の自動化および個別化された強化を実現します。 START は、地域の精神医療サービス組織との共同開発と、短時間のモバイル拡張認知行動介入の実現可能性、受容性、影響を裏付ける SMI 集団における予備データから構築されています。

3 年間の発達研究において、当社の展開に重点を置いたアプローチは、まず介入手順、安全性およびケア継続プロトコルを改良し、地域医療提供者、プロジェクト スタッフ、アドバイザー、患者擁護者との一連の協力的な接触により展開環境に適合させます。 次に、双極性障害または統合失調症と診断され、地域のトリアージ提供者から迅速に紹介され、ウォークインクリニックで START を受ける 70 人の患者を対象としたパイロットランダム化比較試験を実施します。 SMIと診断され、現在活動的な自殺念慮および/または過去3か月以内に自殺未遂をした患者が登録される。 参加者は、START + モバイル オーグメンテーション、または START 単独の 2 つのアクティブな条件のいずれかにランダムに割り当てられます。 私たちは、サンプル母集団と比較して、実現可能性、受け入れ可能性、および外来治療の関与率と危機サービスの利用率の向上を評価します。 また、モバイル拡張の予備的影響とともに、自殺念慮の重症度や危機対応サービスの利用の変化に関する、外来患者の治療への参加や対処の自己効力感などの実際的なメカニズムも検証します。