アトピー性皮膚炎：ナローバンドUVB治療に対する治療反応の予測因子としての初期の遺伝子発現変化

患者は、疾患の重症度を評価するために、患者指向の湿疹測定 (POEM)、湿疹面積および重症度指数 (EASI)、SCORAD (アトピー性皮膚炎のスコアリング)、および皮膚科ライフクオリティ指数 (DLQI) でスコアリングされます。 研究者らは経表皮水分損失（TEWL）を測定し、マイクロバイオームの分析と黄色ブドウ球菌の培養のために細菌綿棒を採取し、喀痰サンプルによるフィラグリン遺伝子の変異を検査する予定だ。 血清サンプルは、血清（免疫グロブリン E、ビタミン D ステータス、白血球分画およびさまざまなサイトカインを含む全血球数）を測定するために採取されます。 アレルギー性喘息、アレルギー性鼻炎、または食物アレルギーの病歴、および最近の日光曝露、日焼けベッドの使用、または UVB 療法の病歴が記録されます。

各患者のＵＶＢの紅斑下量が確立される。 各患者において、湿疹のある対側の 2 つの領域 (例、両脇の下) が選択されます。これらの領域は、分布と重症度に関して可能な限り類似しています。 1 つの領域を 4 mm パンチで生検し、その後 nb-UVB (311nm) で局所的に 3 回治療します。 このようにして、未処理の側が内部対照として機能します。 最初の 3 回の治療後に両側の生検が行われます。 その後、患者は標準的な全身 nb-UV 治療セッションを 24 回受け、その後、同じ領域の新たな生検が行われます。 ネイト由来の非病変の日焼けから保護された皮膚の皮膚も、ＵＶＢ処理の前後のサンプルとなる。