重度の好酸球性喘息患者における全身性コルチコステロイドの減少に対するメポリズマブの効果 (Mepolizumab)

この研究の主な目的は、重度の好酸球性喘息患者における経口コルチコステロイド療法（プレドニゾロンまたはプレドニゾン）の減少に対するメポリズマブの効果を測定することです。

喘息は気道の慢性炎症性疾患で、成人と子供の 5 ～ 10% が罹患しています。 多くの場合効果的な現在の治療にもかかわらず、患者の 10% は吸入療法によって制御されていません。 これらの重度の喘息では、症例の 30 ～ 40% で全身性コルチコステロイドを定期的に使用する必要があります。 これに関連して、グルココルチコイドの使用は、多かれ少なかれ多くの深刻な副作用に関連していますが、それでも患者の生活の質に影響を与えています. いくつかの治療法は、全身ステロイド（テオフィリン、抗ロイコトリエン、ゴリムマブなど）を節約することがすでに証明されています。 一方、リスクとベネフィットの比率が高すぎるため、現在推奨されているものはありません。

メポリズマブは、インターロイキン 5 に結合して不活化するヒトモノクローナル抗体です。 最近、経口コルチコステロイドの毎日の投与量を減らし、重度の好酸球性喘息患者の増悪を減らすのに効果的であることが示されました. また、血液や喀痰中の好酸球の数を減らし、生活の質を改善します。

患者は、メポリズマブ 100mg を 4 週間ごとに 1 年間、合計 12 回皮下注射されます。

フランスでは、この治療法は好酸球性重度喘息での指定使用の一時認可の対象であり、病院での使用に留保されています。

注射は HDJ Pneumology CHU Grenoble Alpes で行われ、患者は注射中は毎月、注射終了後は 1 か月追跡されます。