Effekt av Mepolizumab på minskning av systemiska kortikosteroider hos patienter med svår eosinofil astma (Mepolizumab)

Det primära syftet med studien är att mäta effekten av mepolizumab på minskningar av oral kortikosteroidbehandling (prednisolon eller prednison) hos patienter med svår eosinofil astma.

Astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna som drabbar 5 till 10 % av vuxna och barn. Trots nuvarande behandlingar som ofta är effektiva kontrolleras inte 10 % av patienterna av inhalationsterapier. Dessa svåra astma kräver regelbunden användning av systemiska kortikosteroider i 30 till 40 % av fallen. I detta sammanhang är användningen av glukokortikoider förknippad med många mer eller mindre allvarliga biverkningar, men som ändå påverkar patientens livskvalitet. Flera behandlingar har redan visat sig rädda systemiska steroider (teofyllin, anti-leukotriener, golimumab ...). Å andra sidan rekommenderas ingen för närvarande på grund av en risk/nytta-kvot som är för hög.

Mepolizumab är en human monoklonal antikropp som binder till och inaktiverar interleukin 5. Det har nyligen visat sig vara effektivt för att minska den dagliga dosen av orala kortikosteroider och för att minska exacerbationer hos dessa patienter med svår eosinofil astma. Det minskar också antalet eosinofiler i blodet och sputumet och förbättrar livskvaliteten.

Patienterna kommer att få en subkutan injektion av 100 mg mepolizumab var 4:e vecka under ett år, totalt 12 injektioner.

I Frankrike var denna behandling föremål för ett tillfälligt godkännande för nominativ användning vid svår eosinofil astma och är reserverad för sjukhusbruk.

Injektionerna kommer att göras i HDJ Pneumology CHU Grenoble Alpes och patienterna kommer att följas varje månad under injektioner och en månad efter slutet av injektionerna.