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リンチ症候群におけるアトルバスタチン±アスピリン

2025年8月4日 更新者:Fox Chase Cancer Center

リンチ症候群患者の結腸直腸バイオマーカーに対するアトルバスタチン±アスピリンの影響:パイロット研究

この研究の目的は、一般的なコレステロール低下剤 (アトルバスタチン) 単独または非ステロイド性抗炎症薬 (アスピリン) との併用が、リンチ症候群のリスクの高い個人の結腸直腸癌 (CRC) のリスクを低下させることを調査することです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

これは、アトルバスタチン (一般的なコレステロール低下剤) 単独またはアスピリン (非ステロイド性抗炎症薬) と組み合わせて、リンチ症候群のリスクの高い個人の結腸直腸がんのリスクを軽減する能力を評価するための探索的バイオマーカー試験です。 被験者は、ポリープ/癌の既往歴に基づいて層別化され、アスピリンなしまたはアスピリンありのアトルバスタチンを6週間受けます。 血液および正常な結腸生検は、研究の0日目および6週間で取得されます。 分析のための組織エンドポイントには、細胞増殖、アポトーシス、および遺伝子発現の変化が含まれます。 循環脂質プロファイルと代謝機能、および治療後のアンケートを使用して、研究の受容性を評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

43

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111
        • Fox Chase Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~71年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 18歳以上の方
  • -英語でインフォームドコンセント文書を読んで署名できる
  • 適格な被験者は、リンチ症候群の分子的証拠を持っています(MLH1、MSH2、MSH6、EPCAMまたはPMS2の変異)
  • -外科的に治癒し、補助化学療法の完了から1年以上の場合、結腸直腸癌の病歴

除外基準:

  • は
  • 英語のインフォームド コンセント ドキュメントを読んで署名できない
  • -活動中のがんを持っているか、がんのホルモン維持療法後3年未満です
  • -アスピリンまたはアトルバスタチンの使用に対するスタチン不耐症または禁忌がある
  • 妊娠中または授乳中の方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アトルバスタチン
アトルバスタチン (リピトール) 20 ミリグラムの錠剤を毎日 6 週間
5年以内に結腸直腸癌および結腸直腸腺腫の病歴がない。
他の名前:
  • リピトール 20mg
アクティブコンパレータ:アトルバスタチンとアスピリン
アトルバスタチン (リピター) 20 mg の錠剤とアスピリン 325 mg の錠剤を毎日 6 週間
-5年以内の結腸直腸癌の病歴および/または結腸直腸腺腫の病歴。
他の名前:
  • リピトール20mgとアスピリン325mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫組織化学染色による増殖 (Ki-67) とアポトーシス (活性型カスパーゼ 3)
時間枠:ベースラインから 6 週間までの変化
正常な結腸増殖およびアポトーシスに対するアトルバスタチンまたは/およびアスピリンの効果は、Ki-67 および活性カスパーゼ 3 の免疫組織化学染色を比較することによって評価されます。 陽性細胞の数と評価された細胞の総数は、両方のアッセイで収集されます。 陽性の Ki-67 またはアクティブなカスパーゼ 3 を持つ細胞のデータは、陽性細胞の % として表されます (# 陽性細胞/# 評価された細胞の合計 x 100)。 ベースラインと6週間のデータの違いを比較するために統計分析が行われます。
ベースラインから 6 週間までの変化
RNA-Seqを用いたゲノムワイドな発現解析
時間枠:ベースラインから 6 週間までの変化
正常な結腸上皮細胞の遺伝子発現に対するアトルバスタチンまたは/およびアスピリンの効果は、RNA-Seqを使用して分析されます。 全 RNA は凍結生検から抽出されます。 RNASeq ライブラリは、Illumina プラットフォームで生成およびシーケンスされ、分析されます。 ベースラインと薬物治療の6週間でのサンプル間の差次的発現は、統計的有意性について評価されます。 false discovery rat ≤ 0.05 および倍数変化 ≥ 2 の遺伝子は有意と見なされます。
ベースラインから 6 週間までの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リンチ症候群の健康な患者が 6 週間の治療レジメン (アトルバスタチン ± アスピリン) を遵守している割合。
時間枠:6週間
アトルバスタチンまたは/およびアスピリン予防療法の6週間コースへの服薬アドヒアランスは、研究の最後に参加者が記入するフォローアップ調査の1つの質問によって評価されます。アスピリンを飲み忘れた?」 さらに、参加者は、丸薬の有無にかかわらず、薬瓶を返却するよう求められます。 RA は錠剤を数え、紛失した錠剤の数をシステムに記録します。
6週間
アトルバスタチン±アスピリンを6週間投与された患者における有害事象の頻度
時間枠:6週間
有害事象評価フォームは、研究に参加している患者の非重篤および重篤な有害事象に関する初期およびフォローアップ情報を収集するために使用されます。 参加者は、副作用と毒性を評価するために 2 週間ごとに RA から連絡を受けます。 1 から 5 までの等級付けスケール (1-軽度、2-中等度、3-重度、4-生命を脅かす、5-AE に関連する死亡) および因果関係 (1-無関係、2-可能性なし、3-可能性、4-可能性が高い、5 - 明確、NA - 評価されていない) は、有害事象 (AE) 用語ごとに記録されます。 各 AE は治験責任医師によってレビューされ、患者の電子カルテ (EMR) に入力されます。
6週間
パイロット研究介入の受容性と、同様の大規模な研究に参加する被験者の意欲。
時間枠:6週間
研究アプローチの受容性 6 リッカート型項目 (7 点尺度) は、研究デザインのさまざまな側面に対する参加者の認識を、大規模な多施設共同研究の前に研究方法またはデザインに変更を加える必要があるかどうかの尺度として評価します。トライアル。 参加者のスコアが合計され、平均スコアが生成されます。 平均スコア > 4 は許容範囲内と見なされます。 私たちのしきい値目標は、平均スコアが許容範囲内の参加者の 75% です。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Michael J Hall, MD, MS、Fox Chase Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年9月10日

一次修了 (実際)

2025年8月4日

研究の完了 (実際)

2025年8月4日

試験登録日

最初に提出

2020年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月6日

最初の投稿 (実際)

2020年5月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月4日

最終確認日

2025年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化後の、記事で報告された結果を下線で示す個々の参加者データ

IPD 共有時間枠

記事の発行後 9 か月から 3 年間

IPD 共有アクセス基準

提案されたデータの使用が、この目的のために特定された審査委員会によって承認された研究者。提案は、Michael.Hall@fccc.edu に送信する必要があります。 アクセスするには、データ要求者はデータ アクセス契約に署名する必要があります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。