スペクトルコンピュータ断層撮影による急性心筋損傷の特徴付け。 (カダミスペクトル) (CADAMI)
2024年7月19日 更新者:Candelas Pérez del Villar、Salamanca University Hospital
スペクトルコンピュータ断層撮影による急性心筋損傷の特徴付け。カダミスペクトル。
胸痛や心筋損傷のバイオマーカーの上昇を伴う患者の臨床管理には、正確な診断が必要です。
これまで、心臓磁気共鳴画像法 (cMRI) は、心筋炎、ストレス性心筋症、または不顕性虚血性損傷の診断のゴールドスタンダードです。
スペクトル CT の開発により、冠状動脈の解剖学的構造と心筋層を 1 回の手順で特徴付ける可能性が開かれました。
私たちの目的は、急性心筋損傷患者のスペクトル CT によって得られた初回通過灌流と遅延ヨウ素増強における示差パターンの診断能力を評価することです。
この研究は、正常冠動脈心筋梗塞(MINOCA)、心筋炎、またはストレス性心筋症の疑いでcMRIの臨床的適応があり入院し、二重検出器を使用したCT検査を受ける予定の150人の患者を対象とした、診断的介入を伴う前向き多施設観察研究として設計されている。 2 つのリファレンスセンターに技術を導入。
冠状動脈疾患または構造的心疾患のない、別の原因による心臓 CT の適応がある対照群 (n=150) が含まれます。
スペクトル CT によって得られたヨウ素マップは、従来の技術と人工知能アルゴリズム (深層学習) の両方を使用して、cMRI で得られた所見と比較されます。
この患者グループのCTから得られた所見が予後情報を提供するかどうかを評価するために、コホートの1年間の追跡調査が実施される予定
調査の概要
状態
状態
募集
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
観察的
入学 (推定)
入学
300
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Candelas Perez-Del Villar, MD, PhD
- 電話番号:55673 0034 923291100
- メール:mcperezvi@saludcastillayleon.es
研究場所
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Salamanca、スペイン、37007
- 募集
- Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca
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主任研究者:
- Candelas Pérez del Villar Moro, MD, PhD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
急性心筋損傷の疑いのある診断で入院した患者、または心筋損傷や過去の構造的心疾患がなく、他の理由で心臓CT(CCT)の臨床適応がある対象で、心血管危険因子が1以下、左室駆出率>55%、および重大な弁膜症がなく(グレード<III)、他の理由でCCTの臨床適応がある症例と同様の年齢および性別分布を有する。
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳以上。
- 胸痛と急性心筋損傷のため入院。
- 冠動脈造影検査で重大な病変が認められない(<50%)(MINOCA)、急性心筋炎、またはストレス誘発性心筋症を伴う急性心筋梗塞の疑いによる心臓MRI(CMR)の臨床適応。
- インフォームドコンセントに署名しました。
除外基準:
- それぞれガドリニウムおよび/またはヨウ素ベースの造影剤の投与を伴う心臓MRIおよびCTを受ける禁忌。
- 既存の心筋症。
- 既存の慢性虚血性心疾患。
- 冠動脈病変が50%以上を示す侵襲性冠動脈造影。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
2
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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場合
スペクトル技術と心臓磁気共鳴(CMR)イメージングを使用した心筋組織の特性評価。
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スペクトル CT による心筋組織の特性評価
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コントロール
スペクトル技術とCMRイメージングを使用した心筋組織の特性評価。
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スペクトル CT による心筋組織の特性評価
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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異常な灌流を伴う心筋の体積(スペクトルヨウ素密度画像を使用して測定)と、遅発性ガドリニウム増強-LGE-を伴う心筋の割合(CMRによって測定)との間の相関関係。
時間枠:2年
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MINOCA、心筋炎、ストレス誘発性心筋症と診断された患者のスペクトル CT を使用した初回通過画像と後期ヨウ素増強画像の異なる変化を説明し、心臓 MRI で得られた所見と比較する。
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2年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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MINOCA、急性心筋炎、ストレス誘発性心筋症の患者および対照被験者にヨウ素ベースの造影剤を投与した後に得られたスペクトル画像を使用して、急性心筋損傷を特徴付けます。
時間枠:2年
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MINOCA、急性心筋炎、ストレス誘発性心筋症患者におけるヨウ素ベースの造影剤投与後の初期(初回通過)相とガドリニウム造影後期の両方で得られたスペクトル画像を使用して、急性心筋損傷の特徴を解析します。対照被験者と同様に。
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2年
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虚血性および炎症性、虚血性心筋損傷と相関する灌流異常のタイプ(充血または灌流欠損)を説明する。
時間枠:2年
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スペクトル CT により心筋損傷のさまざまな病因を区別できるかどうかを評価します。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
協力者
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Wereski R, Kimenai DM, Taggart C, Doudesis D, Lee KK, Lowry MTH, Bularga A, Lowe DJ, Fujisawa T, Apple FS, Collinson PO, Anand A, Chapman AR, Mills NL. Cardiac Troponin Thresholds and Kinetics to Differentiate Myocardial Injury and Myocardial Infarction. Circulation. 2021 Aug 17;144(7):528-538. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054302. Epub 2021 Jun 25.
- Townsend N, Kazakiewicz D, Lucy Wright F, Timmis A, Huculeci R, Torbica A, Gale CP, Achenbach S, Weidinger F, Vardas P. Epidemiology of cardiovascular disease in Europe. Nat Rev Cardiol. 2022 Feb;19(2):133-143. doi: 10.1038/s41569-021-00607-3. Epub 2021 Sep 8.
- Greer C, Williams MC, Newby DE, Adamson PD. Role of computed tomography cardiac angiography in acute chest pain syndromes. Heart. 2023 Aug 24;109(18):1350-1356. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321360.
- Danad I, Fayad ZA, Willemink MJ, Min JK. New Applications of Cardiac Computed Tomography: Dual-Energy, Spectral, and Molecular CT Imaging. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jun;8(6):710-23. doi: 10.1016/j.jcmg.2015.03.005.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2022年9月1日
一次修了 (推定)
一次修了
2024年9月1日
研究の完了 (推定)
研究の完了
2025年9月1日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2024年7月11日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2024年7月11日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2024年7月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2024年7月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年7月19日
最終確認日
最終確認日
2024年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CADAMI-SPECTRAL
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
はい
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