腎不全を伴う多発性骨髄腫に対する骨髄および腎移植の併用

非常に限られたヒトでの試験では、多発性骨髄腫および関連する腎不全の治療において、腎臓と骨髄を組み合わせた移植は安全で効果的であると思われます. この研究では、ステージ II 以上の多発性骨髄腫による、またはそれに伴う腎不全患者 10 人を対象に、このアプローチを評価します。 移植前の治療には、シクロホスファミド、ATGAM (リンパ球特異的免疫抑制剤)、胸腺への局所放射線照射、およびシクロスポリン (免疫抑制剤) が含まれます。

ドナー骨髄の注入と、密接に適合した血縁ドナーからの腎臓移植片が同時に移植されます。 残りのがん細胞を排除するために、移植後 45 日から 74 日の間にドナー白血球の追加注入を行うことがあります。 患者は一定期間シクロスポリンを服用し続けます。 移植片拒絶および移植片対宿主病が起こらなければ、シクロスポリンの投与量をゆっくりと減らして中止する。

各参加者は3年間研究に参加します。これには、介入段階 (移植の約 7 日前の最初のスクリーニングから移植の 100 日後までの時間) と、移植後少なくとも 2 年間の継続的な経過観察が含まれます。