脚の位置と動きのセンシング

固有受容は、通常、姿勢制御、関節の安定性、および意識的な運動感覚に寄与する末梢の機械受容器から生じる求心性情報として説明できます。 動きの感覚は、さらに関節位置感覚 (JPS) と受動運動感覚の検出 (DPMS) に分けることができます。 総称して、これら 2 つの感覚モダリティは一般に関節運動感覚と呼ばれます。 関節の運動感覚は、特定の関節の解剖学的構造に依存しているように見え、さまざまな関節間で異なるレベルの視力を示唆しています。 ただし、四肢全体の精度は、四肢の複数の関節にわたる誤差の合計よりも大きいようです。 歩行に機能的な重要性があるのは、3度を超えるJPSエラーのみであると示唆する人もいます. しかし、著者らの歩行時の位置誤差の計算では、足首と股関節の JPS 誤差が無視されており、四肢全体の位置感覚に深刻な影響を与え、歩行に影響を与える可能性があります。 中枢神経系 (CNS) は、四肢セグメントの複数の関節からの求心性固有受容フィードバックをリンクして、四肢全体の運動感覚エラーを軽減すると考えています。 求心性情報の冗長性は、機能を維持するために固有受容フィードバックを改善するための「エラー チェック」として使用できます。 この現象を説明するために、結合関節固有受容 (CJP) という用語を使用しました。

CJP と人間の機能との関係をよりよく理解するには、二関節筋の長さを制御しながら、隣接する 2 つの関節の動きを分離して、単一関節の運動感覚への影響を判断する必要があります。 二関節筋は、四肢内で力を伝達するための機械的連結を提供します。 特に二関節筋からの求心性情報は、他の構造 (単関節筋、関節または皮膚受容体) からの固有受容情報が四肢内の固有受容を維持または強化できるコンテキストを提供する可能性があります。 2 関節筋によって提供される冗長な情報は、CJP を記述する基礎となります。

この非侵襲的なパイロット研究の全体的な目的は、膝関節の運動感覚と固有受容能力に対する CJP の影響をテストするために必要な方法論を確立することです。 主な目標は、膝関節伸展と足関節底屈の同時運動がすべての腓腹筋線維の短縮と延長をもたらす 2 つの実験条件を確立することです。 これらの条件の確立に続いて、2 番目の目標は、膝関節での受動的な動きと関節位置感覚の検出に対する CJP の影響を研究するための新しい方法を開発および評価することです。 このパイロット データからの情報は、CJP 現象のより大規模な臨床調査を実施するために必要な被験者の総数を決定するのにも役立ちます。

固有受容感覚は通常、人間の被験者の単一の関節で臨床的に測定されるため、CJP を研究することが重要です。 人間の機能には通常、複数の関節が組み込まれており、2 つの関節で測定された CJP は、人間の固有受容機能をよりよく表している可能性があります。 したがって、CJP は、歩行などの人間の機能に対する固有受容フィードバックの影響をよりよく研究するための手段を提供します。 これは、歩行中に固有受容フィードバックを維持することで、下肢の損傷や病状によるリスクのある患者の転倒を最小限に抑えることができるため、特に重要です。