腿部位置和运动的感知

本体感受可以描述为传入信息，通常来自外周机械感受器，有助于姿势控制、关节稳定性和有意识的运动感觉。 运动感觉又可分为关节位置觉（JPS）和被动运动检测（DPMS）。 总的来说，这两种感觉方式通常被称为关节运动觉。 关节运动感觉似乎取决于特定的关节解剖结构，表明不同关节之间的敏锐度水平不同。 然而，整个肢体的准确性似乎大于肢体多个关节的误差总和。 一些人认为只有 JPS 误差大于 3 度才对步态有任何功能意义。 然而，作者对步态位置误差的计算忽略了脚踝和臀部的 JPS 误差，这也可能严重影响整个肢体位置感，从而影响步态。 我们认为，中枢神经系统 (CNS) 将来自肢体节段多个关节的传入本体感受反馈联系在一起，以减少整个肢体的运动觉错误。 传入信息的冗余可用作“错误检查”以改善本体感受反馈以维持功能。 我们使用术语耦合关节本体 (CJP) 来描述这种现象。

为了更好地理解 CJP 与人体功能之间的关系，我们必须隔离两个相邻关节的运动，同时控制双关节肌肉长度，以确定其对单关节运动感觉的影响。 双关节肌肉在肢体中提供机械连接以传递力。 来自双关节肌肉的传入信息尤其可以提供一种环境，来自其他结构（单关节肌肉、关节或皮肤感受器）的本体感受信息可以维持或增强肢体内的本体感受。 由双关节肌肉提供的冗余信息是我们描述 CJP 的基础。

这项非侵入性试点研究的总体目标是建立必要的方法来测试 CJP 对膝关节运动感觉和本体感受能力的影响。 主要目标是建立两个实验条件，其中膝关节同时伸展和踝关节跖屈的类似运动导致所有腓肠肌纤维的缩短和延长。 建立这些条件后，第二个目标是开发和评估研究 CJP 对膝关节被动运动和关节位置感检测影响的新方法。 来自该试点数据的信息还将有助于确定对 CJP 现象进行更大规模临床调查所需的受试者总数。

研究 CJP 很重要，因为本体感受通常是在人类受试者的单个关节上进行临床测量的。 人体功能通常包含多个关节，这表明跨两个关节测量的 CJP 可能更能代表人体本体感受功能。 因此，CJP 将为更好地研究本体感受反馈对步行等人体功能的影响提供一条途径。 这一点尤其重要，因为在行走时保持本体感受反馈可以最大限度地减少因下肢损伤或病变而处于危险中的患者的跌倒。