2 つの股関節全置換術の比較: 股関節リサーフェシング システムとマロリー ヘッド/エクセター

デンマークでは、毎年約 7000 の主要な人工股関節置換術が移植されており、人口の高齢化に伴い発生率が上昇しています。 高齢の患者では、人工股関節移植のその後の修正の発生率は低いです。 残念ながら、これは若い患者には当てはまりません。 手術時に 55 歳未満の患者の約 20% は、10 年以内に股関節インプラントを更新する必要があります。

これは主に、ポリエチレンの破片によって生じる摩耗によるものです。 ポリエチレンは、プロテーゼの近くでの骨溶解に関連し、プロテーゼの破損につながります。

この不満足な結果は、特に若くて身体的に活発な人々に利益をもたらす代替股関節プロテーゼの開発につながりました. 新しいプロテーゼは、炎症性破片の生成が少なく、骨溶解による障害が少ないはずです。

ポリエチレン粒子を避けるために、新しいタイプのプロテーゼが作られました。 ヒップ リサーフェシング システムは、クロム - コバルト - モリブデンの合金で構成されています。 このプロテーゼのもう 1 つの興味深い点は、通常よりも大きい関節面のサイズです。 これは、理論的には金属イオンの生成に関与します。

研究の目的:

• このランダム化された前向き研究では、股関節リサーフェシング システムおよびマロリー ヘッド/エクセター インプラントからの Co-、Cr-、および Mb-イオンの放出をそれぞれ調査します。 排出量は尿中のイオン濃度として測定され、手術前後の空腹時血漿の炎症反応と相関しています。
• 3D 歩行分析、Vicon Polygon を使用して、術後の歩行パターンを評価します。
• ハリス股関節スコアとビジュアル アナログ スケールを使用して術後の回復を評価します。
• 寛骨臼コンポーネントの移動は、RSA によって評価され、オーフス大学病院の整形外科センターで放射立体計測分析が行われます。 フォローアップ RSA は、1 週目、手術後 3 か月、12 か月、24 か月、5 年後に予定されています。 移植された大腿骨コンポーネントの周囲の骨ミネラル密度は、1週目、および手術後1年および2年にDEXAスキャンによって検査されます。