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再発性多形膠芽腫患者の治療におけるAZD2171

2013年8月14日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

再発性膠芽腫におけるAZD2171の第II相試験

この第 II 相試験では、AZD2171 が再発性多形神経膠芽腫患者の治療にどの程度効果があるかを研究しています。 AZD2171 は、細胞の増殖に必要な酵素の一部を阻害し、腫瘍への血流を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

I. AZD2171 治療開始後 6 か月後に生存し、無増悪である再発性多形神経膠芽腫 (GM) 患者の割合を決定します。

第二の目的:

I. 次の MRI 技術を使用して、AZD2171 の生物学的効果を評価します。動的造影イメージング。動脈スピンラベリングイメージング。灌流強調イメージング。および連続時点での拡散テンソル イメージング。

II.循環内皮細胞および前駆細胞、およびタムスタチンの血漿レベルを測定します(血管内皮増殖因子 (VEGF)-A および -D、sVEGF 受容体、P1GF、血小板由来増殖因子 (PDGF)-AA、PDGF-AB、PDGF-BB、再発性 GM における抗血管新生療法に対する反応のマーカーとしての Ang1、トロンボスポンジン 1、およびインターロイキン 8。

Ⅲ.微小血管密度、基底膜および周皮細胞の被覆率、アンジオポエチン-1およびアンジオポエチン-2の発現に関して、AZD2171以前の腫瘍標本と治療結果を相関させ、これらの免疫組織化学分析がAZD2171に対する反応を予測できるかどうかを判断します。

IV.アーカイブ腫瘍標本中の kdr/flk-1 遺伝子の多型を測定し、HIF1-α、TP53、および内皮一酸化窒素シンターゼ遺伝子の遺伝子分析を行います。

V. AZD2171 で治療した再発性 GM 患者の全生存期間を決定します。

VI. AZD2171 で治療した再発性 GM 患者の X 線検査による反応率を測定します。

VII.この患者集団における AZD2171 の安全性を判断します。

概要: これは多施設共同研究です。

患者は1日1回、1日から28日目までAZD2171を経口投与される。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。

研究治療の完了後、患者は最長 12 か月間定期的に追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

基準:

  • AST/ALT =< 正常の上限の 2.5 倍
  • クレアチニン正常、またはクレアチニンクリアランス >= 60 mL/min
  • ベースライン MRI または CT スキャンで最長直径 1 cm 以上の測定可能なコントラスト増強腫瘍:

    • 患者は、ベースライン MRI または CT スキャンの前に 5 日間以上、ステロイドを服用していないか、安定した用量のステロイドを服用していなければなりません
    • ステロイドを服用している患者は、ベースラインスキャンから治験治療の開始まで安定したコルチコステロイドレジメンを維持しなければなりません
  • MRI による腫瘍内または腫瘍周囲の出血なし
  • カルノフスキーのパフォーマンスステータス >= 60%
  • 過去5年以内に、治癒治療された皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、または子宮頸部または乳房の上皮内癌を除き、他の悪性腫瘍を併発していない
  • 最低精神状態検査スコア >= 15
  • 組織学的に多形神経膠芽腫と確認された
  • 血小板数 >= 100,000/mm3
  • ヘモグロビン >= 8 g/dL
  • ビリルビン正常
  • AZD2171と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴がない
  • スクリーニング心電図における平均 QTc =< 470 ミリ秒 (バゼット補正あり)
  • 家族性QT延長症候群の病歴がない
  • 最初の尿検査でタンパク質が検出されない限り、1 週間以上間隔をあけて採取した 2 つの連続ディップスティックで +1 を超えないタンパク尿
  • 以下のいずれかを含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患がないこと。

高血圧;進行中の感染または活動性の感染。症候性うっ血性心不全;不安定狭心症;心不整脈;研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況

  • 出血のリスクを高める凝固障害は知られていない
  • 臨床的に重大な出血の病歴がない
  • 以前の治療の毒性から回復
  • 頭蓋放射線療法を含む前回の放射線療法から少なくとも 3 か月
  • 前回の化学療法から少なくとも 3 週間(ニトロソウレアの場合は 6 週間)
  • 以前の分子標的薬の投与から少なくとも 3 週間
  • 前回の大手術から少なくとも 4 週間
  • 過去の化学療法または抗悪性腫瘍薬の投与歴は 2 つまで
  • 以前の治験参加から 30 日以上
  • 以前の酵素誘導性抗てんかん薬(EIAED)の投与から少なくとも 2 週間
  • 同時 EIAED はありません。非 EIAED の同時使用が許可される
  • HIV 陽性患者に対する抗レトロウイルス併用療法は併用しない
  • 他に兼任治験薬は存在しない
  • 血管内皮増殖因子阻害剤を併用していない場合:

サリドマイドまたはレノリドマイドの以前の使用は許可される

  • 抗凝固薬(ワルファリンなど)やアスピリンなどの抗血小板薬を併用しないでください。
  • 他の抗がん剤や治療法を併用していないこと
  • グレープフルーツジュースの同時摂取は禁止
  • WBC >= 3,000/mm3
  • 妊娠または授乳中ではない
  • 妊娠検査薬が陰性だった
  • 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
  • 絶対好中球数 >= 1,500/mm3

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームI
患者は1日1回、1日から28日目までAZD2171を経口投与される。
経口投与
他の名前:
  • AZD2171
  • レチン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
6か月時点で生存し、無増悪状態にある患者の割合
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
X線撮影反応率
時間枠:最長12ヶ月
95%の信頼限界で説明します。
最長12ヶ月
全生存
時間枠:最長12ヶ月
95%の信頼限界で説明します。
最長12ヶ月
毒性の割合
時間枠:最長12ヶ月
95%の信頼限界で説明します。
最長12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tracy Batchelor、Massachusetts General Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年1月1日

一次修了 (実際)

2012年4月1日

試験登録日

最初に提出

2006年3月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年3月21日

最初の投稿 (見積もり)

2006年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年8月14日

最終確認日

2013年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI-2009-00127
  • N02CO12400 (その他の助成金/資金番号:US NIH Grant/Contract Award Number)
  • 05-254
  • CDR0000460079 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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