子宮頸がんの早期エンドポイントと決定要因

• 包含基準:

オクラホマ大学に子宮頸部コルポスコピー検査を受けるよう紹介されたすべての女性が、この研究の対象となるとみなされます。 これらの女性は、(i) がん、(ii) 前がん、(iii) HPV 感染、および (iv) 正常の 4 つのグループに分類されます。 潜在的な病気の影響を最小限に抑えるため、がんの治療は早期がん（ステージ 1 ～ 2）と診断された女性に限定されます。 前がん患者は、組織学的に子宮頸部上皮内腫瘍 3 (CIN3) と診断された女性として定義されます。 これは、上皮内癌を効果的に表す、非常に特異的で再現性の高い診断です。 DNA検査で既知の13種類の発がん性HPV型（HPV感染型）のいずれかについて陽性であるが、CIN3またはがん（全ステージ）と診断されていないすべての女性は、HPV陽性グループに分類されます。 したがって、このグループには、子宮頸部上皮内腫瘍 1 (CIN1)、CIN2、低悪性度扁平上皮内病変 (LSIL)、意義不明の異型扁平上皮細胞 (ASCUS)、意義不明の異型腺細胞 (AGUS) のいずれかと診断されたすべての HPV 感染女性が含まれます。 ）、または細胞学的に正常であることが判明しました。 女性はコルポスコピークリニックを受診したが、発がん性HPV陰性であることが判明し、組織学的診断で正常であることが判明し、正常対照として適格となる。コルポスコピークリニックでは除外されている良性の「似た」症状が数多く存在するため、このアプローチは、本質的に「正常な」女性から生検を採取するための倫理的な方法となるだろう。 このグループは一般集団の無作為サンプルではないかもしれませんが、これらの女性からの検体を対照として使用することで、腫瘍が存在しないことが真に確認された女性のグループが確実に得られます。

除外基準:

膣膣鏡検査のためだけにクリニックに通う女性は研究から除外される。 訪問時に18歳未満または妊娠している女性も研究から除外されます。 また、以前に治療歴のある女性（治療後の再診で来院している女性（治療後の再診で来院している女性、または前治療後に初診で来院している女性））化学療法または放射線）は除外されます。 HIV または AIDS に罹患していることがわかっているすべての女性は研究から除外されます。 この情報は、女性が以前にオクラホマ大学の診療所を受診したことがない限り、すぐには入手できません。 このイベントはまれであると考えられています。オクラホマ大学による同じ集団を対象とした最近の HIV と AIDS の研究は、集団から HIV/AIDS が検出されなかったため中止されました。