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化学療法非感受性肉腫患者におけるペリホシンの試験

2018年3月6日 更新者:AEterna Zentaris

Sarcoma Alliance for Research Through Collaboration (SARC) 多施設共同試験: 化学療法非感受性肉腫患者におけるペリフォシンの第 II 相試験

これは、軟骨肉腫、肺胞軟部肉腫、および骨格外粘液様軟骨肉腫の患者を対象としたペリホシンの第 II 相研究です。 患者は、疾患が進行するまで、ペリホシン 100 mg を食事とともに経口的に qhs で投与されます。 この研究の目標は次のとおりです。

  • この研究では、比較的毒性がないと以前に決定されたペリホシンの1日用量が、軟骨肉腫、肺胞軟部肉腫および骨格外粘液様軟骨肉腫の患者において評価されます。
  • 治療に対する反応は、Choi 基準に従って測定可能な疾患の退縮に基づいて判断されます。 進行までの時間と病気の安定期間が研究の二次評価項目として測定されます。

調査の概要

詳細な説明

これは、軟骨肉腫、肺胞軟部肉腫、および骨格外粘液様軟骨肉腫の患者を対象としたペリホシンの第 II 相研究です。 患者は、疾患が進行するまで、ペリホシン 100 mg を食事とともに経口的に qhs で投与されます。

ペリホシンは 50 mg 錠剤で入手できます。 患者は、ペリホシン 50 mg 錠剤 2 錠を 1 日 1 回、就寝前に食事とともに経口摂取します。 薬剤 qhs を投与すると、一部の患者において胃腸毒性が軽減されることが示されています。 患者には制吐薬や下痢止めが必要な場合があります。 疾患の進行が少なくとも 4 週間以上離れて 2 回記録されない限り、すべての患者は治療を継続できます。 毒性を経験した患者は、投与量を遅らせたり減量したりして治療を続けることができます。 進行または反応に関するすべての病変の評価は 3 か月間隔で行われます。

勉強のポイント

  • 治療は外来で28日周期で行われます。
  • 成長因子は必要ありませんが、この試験の患者による使用は禁止されていません。
  • 良好な転帰は、Choi 基準による完全または部分奏効、または Choi 基準による 6 か月以上の安定した疾患として定義されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

72

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

13年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、軟骨肉腫、骨格外粘液様軟骨肉腫、または肺胞軟部肉腫の組織学的または細胞学的診断が確認されている必要があります。
  • 患者は以前に化学療法を受けている可能性がありますが、患者が転移に対して以前に3種類以上の化学療法を受けている場合、患者が研究に登録される前に、患者の臨床経過について研究委員長と話し合う必要があります。
  • 患者は、Choi 基準に従って病気が進行している必要があります。
  • ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 1。 ECOG PS が 2 の患者は、研究委員長の承認を得て入院することができます。
  • 少なくとも13歳以上。
  • 患者は測定可能な疾患を患っていなければなりません。
  • 脳転移があり、手術または放射線療法後少なくとも2か月間進行していない患者は、研究委員長との協議後に検討されます。
  • 患者の余命は3か月以上でなければなりません。
  • 患者は、異常が腫瘍に関連していると治療する研究者の意見があり、異常がペリホシンの使用の安全性に影響を与える可能性は低いと研究委員長が同意する場合を除き、臓器および骨髄の機能が正常でなければなりません。 正常な臓器と骨髄の機能については以下に説明します。

    • ANC >1.5 x 109 /L
    • 血小板 >75,000/mm3
    • HCT > 28% (成長因子サポートの有無にかかわらず)
    • クレアチニン <= 2.5 mg/dl
    • 総ビリルビン < 1.5 x 正常上限
    • トランスアミナーゼ <= 2.5 x 正常値の上限
  • 患者は、登録時に、手術または放射線療法を含む以前の治療法に関連する急性毒性からグレード1以下(脱毛症を除く)まで回復していなければなりません。
  • 患者は、経口薬を摂取するか、胃瘻チューブを通して薬を入手できる必要があります。
  • 妊娠中または授乳中の女性患者さんは対象外です。 妊娠の可能性のあるすべての女性は、治療後 72 時間以内に尿または血清の妊娠検査が陰性でなければなりません。 妊娠の可能性のある男性と女性は、治療中および治療終了後 4 週間は妊娠を防ぐために適切な避妊を行うことに同意する必要があります。
  • 患者は理解する能力があり、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲がなければなりません。

除外基準:

  • ビスホスホネートを除く、患者の悪性腫瘍を治療する目的で治験薬または市販薬または治療法を受けている患者。
  • -ペリホシン(ミルテフォシンまたはエデルフォシン)と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
  • 制御されていない併発疾患(進行中または活動性の感染症を含むがこれらに限定されない)および研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況。
  • 不安定狭心症または新たに診断された狭心症、最近の心筋梗塞(登録から6か月以内)の病歴のある患者、またはニューヨーク心臓協会。 クラス II ~ IV のうっ血性心不全。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA: 軟骨肉腫

肉腫サブタイプの患者:組織学的または細胞学的に軟骨肉腫の診断が確認されている。

ペリフォシンの支持療法ガイドラインには、制吐剤による予防(治療する研究者の裁量で制吐剤が投与される)、下痢管理(ロペラミド)、および高尿酸血症の予防(アロプリノール)が含まれます。

ペリホシンは 50 mg 錠剤で入手できます。 患者は、ペリホシン 50 mg 錠剤 2 錠を 1 日 1 回、就寝前に食事とともに経口摂取します。
他の名前:
  • D-21266
  • KRX-0401
すべての患者は、ペリホシンの開始後、下痢および/または腹痛の初期の兆候が見られた時点でロペラミドを服用するように指導されるべきです。
高尿酸血症および/または痛風の既往歴がある患者は、アロプリノール 300 mg を毎日経口投与する予防治療を受ける必要があります。
制吐剤による予防は、治療する研究者の裁量で投与されます。
実験的:グループB: 肺胞軟部肉腫

肉腫サブタイプの患者:組織学的または細胞学的に肺胞軟部肉腫の診断が確認された。

ペリフォシンの支持療法ガイドラインには、制吐剤による予防(治療する研究者の裁量で制吐剤が投与される)、下痢管理(ロペラミド)、および高尿酸血症の予防(アロプリノール)が含まれます。

ペリホシンは 50 mg 錠剤で入手できます。 患者は、ペリホシン 50 mg 錠剤 2 錠を 1 日 1 回、就寝前に食事とともに経口摂取します。
他の名前:
  • D-21266
  • KRX-0401
すべての患者は、ペリホシンの開始後、下痢および/または腹痛の初期の兆候が見られた時点でロペラミドを服用するように指導されるべきです。
高尿酸血症および/または痛風の既往歴がある患者は、アロプリノール 300 mg を毎日経口投与する予防治療を受ける必要があります。
制吐剤による予防は、治療する研究者の裁量で投与されます。
実験的:グループ C: 骨格外粘液様

肉腫サブタイプの患者:組織学的または細胞学的に骨格外粘液状軟骨肉腫の診断が確認されている。

ペリフォシンの支持療法ガイドラインには、制吐剤による予防(治療する研究者の裁量で制吐剤が投与される)、下痢管理(ロペラミド)、および高尿酸血症の予防(アロプリノール)が含まれます。

ペリホシンは 50 mg 錠剤で入手できます。 患者は、ペリホシン 50 mg 錠剤 2 錠を 1 日 1 回、就寝前に食事とともに経口摂取します。
他の名前:
  • D-21266
  • KRX-0401
すべての患者は、ペリホシンの開始後、下痢および/または腹痛の初期の兆候が見られた時点でロペラミドを服用するように指導されるべきです。
高尿酸血症および/または痛風の既往歴がある患者は、アロプリノール 300 mg を毎日経口投与する予防治療を受ける必要があります。
制吐剤による予防は、治療する研究者の裁量で投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答率
時間枠:>= 6か月
化学療法非感受性肉腫患者のこのグループにおいて、ペリホシンの奏効率が 20% 以上であるかどうかを調査する。
>= 6か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的に最高のレスポンス
時間枠:>= 6か月
治療の開始から病気の進行/再発までに記録された最良の反応。
>= 6か月
6か月以上の安定した疾患
時間枠:>= 6か月
安定した疾患は、治療の開始以降に記録された最小の測定値を参考として、治療の開始から進行の基準が満たされるまで測定されます。
>= 6か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Dejka Araujo, MD、MD Anderson Cancer Center, Dept of Sarcoma

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年11月1日

一次修了 (実際)

2011年1月1日

研究の完了 (実際)

2011年10月1日

試験登録日

最初に提出

2006年11月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年11月17日

最初の投稿 (見積もり)

2006年11月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年3月6日

最終確認日

2012年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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