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認知機能に対するメチルフェニデートと徐放性メチルフェニデートの効果

2020年9月1日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

脳腫瘍患者に対する即時放出メチルフェニデート、持続放出メチルフェニデートおよびモダフィニルの有効性の評価

第一目的:

  • 脳腫瘍患者の認知機能の改善に対する即放性メチルフェニデート、徐放性メチルフェニデート、および新規警戒増強薬モダフィニルの有効性を評価すること。

調査の概要

詳細な説明

この臨床研究で使用された 3 つの薬はすべて、疲労や集中力に問題があるがん患者を助けるために広く使用されている覚醒剤です。

治療を開始する前に、血圧の測定、神経心理学的および症状の評価を含む身体検査を受けます。 神経心理学的評価は、注意、記憶、発話、およびその他の脳機能のテストで構成され、完了するまでに約 30 分かかります。 もう 1 つのテストは、疲労や抑うつなどの症状を評価するもので、完了するまでに約 10 分かかります。

あなたは(コイントスのように)3 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 最初のグループの参加者は、即時放出 (IR) メチルフェニデートを受け取ります。 2 番目のグループの参加者は、持続放出 (SR) メチルフェニデートを受け取ります。 3 番目のグループの参加者は、モダフィニルを受け取ります。 どのグループにも配属される可能性は同じです。 無作為化された後、M. D. アンダーソン薬局に連絡して、割り当てられた薬を受け取ります。 合計5週間分のお薬をお受け取りいただけます。 追加の 1 週間の投薬は、フォローアップ評価の再スケジュールに矛盾が生じた場合のバッファーを考慮に入れるためのものです。

IR メチルフェニデートは、1 日 2 回服用する錠剤です。 SR メチルフェニデートとモダフィニルはどちらも 1 日 1 回服用する錠剤です。 薬の量は3つのグループすべてで同じです。 合計4週間、毎日薬を服用します。

研究スタッフから提供される研究カレンダーに記入するよう求められます。 治験カレンダーでは、毎日治験薬を服用した後にイニシャルを記入し、経験する可能性のある副作用を記録するよう求められます. 最終評価の来院時に、記入済みの治験カレンダーを、空のボトルおよび残っている可能性のある治験薬とともに返却する必要があります。

あなたは4週間治療を続け、最終評価のために戻ってきます. フォローアップの神経心理学的評価と症状の評価が行われます。 研究治療期間の終わりに、希望する場合は、積極的な治療を継続することが許可されます。 同じ薬を継続するか、別の薬を試すかについては、医師と相談してください。

これは調査研究です。 治験薬はすべて FDA の承認を受けており、現在、脳腫瘍患者の治療に使用されています。 合計75人の患者がこの研究に参加します。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

34

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 原発性または転移性の脳腫瘍と診断された患者
  2. -患者は以前に脳への放射線治療を受けていました
  3. -患者は>または= 18歳です
  4. -患者はベースラインで70のカルノフスキーパフォーマンスステータス(KPS)のパフォーマンスを持っています
  5. 患者は許容できる避妊方法を使用しています。 女性の参加者(出産可能年齢で性的に活発な場合)および男性の参加者(出産の可能性のあるパートナーと性的に活発な場合)は、禁欲、避妊薬、殺精子剤を含む横隔膜、泡または殺精子剤、膣殺精子座薬または外科的滅菌。
  6. 患者は英語またはスペイン語を話し、理解する必要があります
  7. -患者は認知機能の低下を報告しており、神経科医による覚醒剤治療が検討されています
  8. -患者は、研究への登録前に、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供しました

除外基準:

  1. メチルフェニデートまたはモダフィニルに対する過敏反応の病歴
  2. -重度の頭痛、緑内障、主要な精神医学的診断、ナルコレプシー、トゥレット症候群、顕著な不安、緊張または動揺の病歴
  3. -臨床的に重要な肺または心臓病の病歴
  4. 制御されていない高血圧:過去1か月間、安定した治療用量を使用していないか、収縮期血圧が一貫して140 mm Hgを超えているか、拡張期血圧が一貫して90 mm Hgを超えています
  5. コントロールされていない発作のある患者は除外されます
  6. 違法薬物の現在の使用またはアルコールまたは薬物乱用の履歴および/または乱用の可能性
  7. 中等度から重度のうつ病 (Beck Depression Inventory II で 20 を超える)
  8. 抗うつ薬を服用している場合、患者は安定した用量でなければなりません
  9. 現在、精神刺激薬、モノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤、または抗凝固薬を服用している
  10. 疲労回復のための以下のハーブまたはサプリメントの現在の使用(デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)、S-アデノシルメチオニン(SAME)、イチョウ、高麗人参、セントジョンズワート)
  11. 共存する病状、またはメチルフェニデートの安全な投与を妨げる可能性のある併用薬を服用している。 プロトコルで指定されていない潜在的な相互作用または併存する病状は、処方医によって除外的であるかどうかが決定されます。
  12. 現在エリスロポエチン系の薬を服用している患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:即時放出 (IR) メチルフェニデート
10 mg 経口 (PO) を 1 日 2 回、4 週間
経口(PO)10mg 1日2回×4週間
他の名前:
  • リタリン
アクティブコンパレータ:持続放出 (SR) メチルフェニデート
200 mg PO を 1 日 1 回、4 週間
18mg PO 1日1回×4週間
他の名前:
  • リタリン
アクティブコンパレータ:モダフィニル
18 mg PO を 1 日 1 回、4 週間
200mg PO 1日1回×4週間
他の名前:
  • プロヴィジル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
トレイルメイキングテストパートAスコアにおけるベースラインからの平均処理速度の変化
時間枠:治験薬のベースラインから4〜5週間
「トレイル メイキング テスト パート A」は、視覚的注意とタスク切り替えの神経心理学的テストであり、処理速度を測定するために投与され、参加者が連続した数字 (1、2、3 など) によって作成された「トレイル」をたどるときに計測されます。 テストはできるだけ早く終了し、テストの完了にかかった時間が主要なパフォーマンス メトリック (秒単位) として使用されます。 許容される最大時間は 300 秒です。 変化スコアが低いほど、改善されていることを示します。 参加者は、研究投薬を開始する前と、研究投薬中に4〜5週間後にテストされ、zスコアに反映されました(母集団平均からの偏差)。
治験薬のベースラインから4〜5週間
治療期間終了時の患者の認知テストのスコア
時間枠:ベースラインから第4週の治療期間の終わりまで
認知評価のために、がん治療の神経毒効果に敏感であることが示されている、広く使用されている標準化された心理測定機器のセット。 注意持続時間(数字スパン)、グラフ運動速度(数字記号)、記憶力(ホプキンス言語記憶テスト改訂版)、言語流暢性(統制された口頭単語協会)、視覚運動走査速度(トレイルメイキングテストパートA)、実行機能(トレイルメイキングテスト パート B);モーターの速度と器用さ (溝付きペグボード)。
ベースラインから第4週の治療期間の終わりまで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jeffrey S. Wefel, PhD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年2月1日

一次修了 (実際)

2009年11月1日

研究の完了 (実際)

2009年11月1日

試験登録日

最初に提出

2007年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年1月4日

最初の投稿 (見積もり)

2007年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月1日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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