変形性膝関節症患者の歩行パターンと筋力に対する股関節強化運動の影響
変形性膝関節症患者の歩行パラメータと筋力に対するヒップアブダクターエクササイズのホームプログラムの影響
調査の概要
詳細な説明
変形性膝関節症は、加齢に伴う一般的な障害であり、進行すると重大な痛みや身体障害を引き起こす可能性があります。 膝関節への過剰な負荷は、変形性膝関節症の進行に寄与すると考えられています。 股関節とその周辺の筋肉は、歩行中に膝関節に発生するストレスの量に影響を与えることが示されています. 特に、股関節外転筋は、骨盤の位置を制御することによって、および/または膝の横方向のスタビライザーとして作用することによって、膝関節に影響を与える可能性があります。
研究によると、変形性膝関節症の人では、歩行中の股関節の筋肉の機能が低下し、その結果、膝関節により大きな負荷がかかる可能性があることが示唆されています。 したがって、股関節外転筋の強化を目的とした介入は、関節炎の膝へのストレスを軽減し、変形性膝関節症の進行速度を遅らせるのに効果的である可能性があります.
この研究のデザインは、未処理の対照群を使用した 2 グループのプレテスト - ポストテスト デザインです。 オンタリオ州キングストンの新聞広告と整形外科医の診療所から、内側コンパートメントの変形性膝関節症の患者 35 人が募集されます。 変形性膝関節症の各参加者は、年齢(+/- 5歳)、身長(+/- 5 cm)、体重(+/- 5 kg)、および性別について無症候性のボランティアと一致します。 対照群の参加者は、膝または股関節の変形性関節症または関節リウマチの臨床的または放射線学的診断を受けておらず、股関節または膝の外傷または痛みの病歴はありません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ontario
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Kingston、Ontario、カナダ、K7L 3N6
- School of Rehabilitation Therapy, Queen's University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 40歳以上
- 月のほとんどの日の膝の自己申告による痛み
- 変形性膝関節症による日常機能の少なくともある程度の困難
- 変形性膝関節症のX線写真の証拠、または関節鏡手術または磁気共鳴画像法による膝の軟骨喪失の文書化された証拠。
除外基準:
- 過去 3 か月以内のいずれかの膝へのコルチコステロイド注射
- 参加者が股関節運動プログラムを実行したり、歩行能力や股関節筋力のテストに参加したりすることを妨げるその他の重大な医学的問題(重大な心臓病、脳卒中、がんの積極的な治療を含む)
- 片方または両方の股関節に影響を与える既知の変形性関節症または以前の外傷
- 下肢の関節の以前の置換。
- 変形性膝関節症のリハビリテーションサービスを受けるか、テスト時に股関節強化プログラムを実行する
- -骨密度分析のための二重エネルギーX線吸収測定法(DEXA)、または過去6か月以内に胸部、腹部、または股関節の複数のX線を受けた参加者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:エクササイズホームベースプログラム
膝 OA の患者は、最初の来院時に股関節外転筋の在宅運動プログラムを教えられます。
運動プログラムは、8 週間、週 3 回実施されます。
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膝OAのすべての患者は、最初の訪問中に股関節外転筋の家庭ベースの運動プログラムを教えられます. 患者は、次のプログラムで指示されます。太ももの遠位部の周りに配置された段階的な抵抗弾性バンドを使用して、側臥位の等張性股関節外転運動を行います。 プログラムは週3回8週間実施され、被験者は運動頻度と抵抗レベルを運動カレンダーに記録します。 1 週目と 4 週目の終わりにフォローアップの訪問が行われ、エクササイズの見直しと進行が行われます。 サポートのために電話によるフォローアップ コールが行われます。参加者は、質問や懸念事項があれば電話することをお勧めします。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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歩行変数: 股関節と膝の外転モーメントと内転モーメント
時間枠:ベースラインおよび8週間後
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ベースラインおよび8週間後
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筋力測定: 股関節外転筋および内転筋の等尺性および等速性ピーク トルク測定
時間枠:ベースラインおよび8週間後
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ベースラインおよび8週間後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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レントゲン写真: 下肢の前頭面のアライメント測定 - 度での肢のアライメント。変形性膝関節症の重症度の等級付け (合計スコアは 13 点満点)
時間枠:ベースライン
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ベースライン
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5回の立位テストでのパフォーマンスの速度
時間枠:ベースラインおよび8週間後
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ベースラインおよび8週間後
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WOMAC 疼痛サブスケールと WOMAC 身体機能サブスケールの合計スコア
時間枠:ベースラインおよび8週間後
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ベースラインおよび8週間後
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身体活動尺度 (PASE) で取得した合計スコア
時間枠:ベースラインおよび8週間後
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ベースラインおよび8週間後
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Elsie G. Culham, PhD、Queen's University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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