肺経皮針生検の偽陰性率

針生検は、肺腫瘤が癌性か良性かを判断する方法です。 その精度は、細胞診用のサンプルを採取する針生検の一種である細針吸引を患者が受けた研究によって確立されました（パプスメアや体液サンプルが悪性細胞について評価される方法と同様です）。 この種の針生検は、細胞学用ではなく組織学用のサンプル（外科組織サンプルに似ていますが、小規模）が得られるコア針生検によって補完または置き換えられる場合があります。 コア針生検は、医師が癌性であると考えているが実際には良性である肺腫瘤を有する患者の診断を得るのに特に役立つと考えられています。 しかし、針生検の進歩にも関わらず、がんの証拠がないことを示す病理報告書を受け取ったにもかかわらず、肺腫瘤が実際にはがんである患者もいます。 生検によれば癌の証​​拠がなかった全患者のうち、そのような患者の割合は「偽陰性率」と呼ばれます。 細針吸引のみからなる針生検の場合、これは約 25% です。 コア生検サンプルを含む針生検の偽陰性率は不明です。

私たちは、細針吸引に加えて、またはその代わりに、肺塊からコアサンプルを採取した患者における針生検の精度を調べたいと考えています。 この研究では、生検で癌の証拠がなかった患者に焦点を当て、実際に生検で見逃された癌を患っていた患者が何人いるかを調べます。 この目標を達成するには、これらの患者の医療記録を次の 2 つのいずれかで検討する必要があります。1 つは他の手段 (外科的生検など) による肺腫瘤の確定診断か、患者がどのようにやり直したかを見ることです。一定期間（通常は胸部 X 線や胸部 CT スキャンなどの医療画像検査と組み合わせて）。 患者を長期的に観察して肺腫瘤が良性であることを証明するには、肺腫瘤が消失するか、小さくなるか、または 2 年間サイズが変わらないことを示す必要があります。