Tasso di falsi/negativi di biopsia polmonare con ago percutaneo

La biopsia con ago è un modo per determinare se una massa polmonare è cancerosa o benigna. La sua accuratezza è stata stabilita dalla ricerca in cui i pazienti sono stati sottoposti ad aspirazione con ago sottile, una sorta di biopsia con ago che produce campioni per la citologia (simile al modo in cui un pap test o un campione di fluido verrebbero valutati per le cellule maligne). Questo tipo di biopsia dell'ago può essere integrato o sostituito dalla biopsia dell'ago del nucleo, che produce campioni per l'istologia (simile ai campioni di tessuto chirurgico ma su scala ridotta) piuttosto che per la citologia. Si ritiene che la biopsia con ago centrale sia utile in particolare per ottenere una diagnosi nei pazienti che hanno una massa polmonare che i loro medici ritengono cancerosa ma che, in realtà, è benigna. Nonostante i progressi della biopsia con ago, tuttavia, ci sono pazienti che ricevono un rapporto patologico che non indica alcuna evidenza di cancro ma la cui massa polmonare è effettivamente cancerosa. La frazione di tali pazienti, tra tutti i pazienti che non hanno evidenza di cancro secondo la biopsia, è chiamata "tasso di falsi negativi". È circa il 25% per le biopsie con ago che consistono nella sola aspirazione con ago sottile. Il tasso di falsi negativi per biopsie con ago che includono campioni di biopsia del nucleo non è noto.

Vogliamo esaminare l'accuratezza dell'agobiopsia nei pazienti che hanno prelevato campioni di carota da una massa polmonare in aggiunta o al posto dell'aspirazione con ago sottile. In questo studio ci concentreremo su quei pazienti che non avevano evidenza di cancro secondo la biopsia, per determinare quanti effettivamente avevano un cancro che non era stato rilevato dalla biopsia. Per raggiungere questo obiettivo, dovremo rivedere le cartelle cliniche di questi pazienti per una delle due cose: o una diagnosi definitiva della massa polmonare con qualche altro mezzo (per esempio, biopsia chirurgica), o vedendo come il paziente fa oltre un periodo di tempo (di solito in combinazione con test di imaging medico come radiografie del torace o scansioni TC del torace). Per stabilire che una massa polmonare è benigna osservando un paziente nel tempo, è necessario dimostrare che la massa polmonare scompare, si riduce o rimane invariata di dimensioni per 2 anni.