Tasa falsa/negativa de biopsia percutánea con aguja de pulmón

La biopsia con aguja es una forma de determinar si una masa pulmonar es cancerosa o benigna. Su precisión fue establecida por una investigación en la que los pacientes se sometieron a una aspiración con aguja fina, un tipo de biopsia con aguja que produce muestras para citología (similar a la forma en que se evaluaría una prueba de Papanicolaou o una muestra de líquido para detectar células malignas). Este tipo de biopsia con aguja puede complementarse o reemplazarse por una biopsia con aguja gruesa, que produce muestras para histología (similares a las muestras de tejido quirúrgico pero en menor escala) en lugar de para citología. Se cree que la biopsia con aguja gruesa es particularmente útil para obtener un diagnóstico en pacientes que tienen una masa pulmonar que sus médicos consideran cancerosa pero que, de hecho, es benigna. Sin embargo, a pesar de los avances en la biopsia con aguja, hay pacientes que reciben un informe patológico que indica que no hay evidencia de cáncer pero cuya masa pulmonar en realidad es cancerosa. La fracción de tales pacientes, entre todos los pacientes que no tienen evidencia de cáncer según la biopsia, se denomina "tasa de falsos negativos". Es aproximadamente el 25% para biopsias con aguja que consisten solo en aspiración con aguja fina. Se desconoce la tasa de falsos negativos para las biopsias con aguja que incluyen muestras de biopsia central.

Queremos examinar la precisión de la biopsia con aguja en pacientes a los que se les tomaron muestras del núcleo de una masa pulmonar además de, o en lugar de, la aspiración con aguja fina. En este estudio nos concentraremos en aquellos pacientes que no tenían evidencia de cáncer según la biopsia, para determinar cuántos realmente tenían un cáncer que no se detectó en la biopsia. Para lograr este objetivo, necesitaremos revisar los registros médicos de estos pacientes para una de dos cosas: un diagnóstico definitivo de la masa pulmonar por algún otro medio (por ejemplo, biopsia quirúrgica) o viendo cómo evoluciona el paciente. un período de tiempo (generalmente junto con pruebas médicas por imágenes, como radiografías de tórax o tomografías computarizadas de tórax). Para establecer que una masa pulmonar es benigna mediante la observación de un paciente a lo largo del tiempo, es necesario demostrar que la masa pulmonar desaparece, se vuelve más pequeña o permanece sin cambios en tamaño durante 2 años.