Частота ложных/отрицательных результатов чрескожной пункционной биопсии легкого

Игольчатая биопсия — это способ определить, является ли образование в легком злокачественным или доброкачественным. Его точность была подтверждена исследованиями, в ходе которых пациенты подвергались тонкоигольной аспирации, своего рода игольной биопсии, которая дает образцы для цитологии (аналогично тому, как мазок Папаниколау или образец жидкости оцениваются на наличие злокачественных клеток). Этот вид пункционной биопсии может быть дополнен или заменен пункционной биопсией, которая дает образцы для гистологии (аналогичны образцам хирургической ткани, но в меньшем масштабе), а не для цитологии. Считается, что биопсия толстой иглы особенно полезна для постановки диагноза у пациентов с опухолью легкого, которую врачи считают злокачественной, но на самом деле она является доброкачественной. Однако, несмотря на успехи в пункционной биопсии, есть пациенты, которые получают заключение о патологии, не свидетельствующее о наличии рака, но у которых легочная масса на самом деле является раковой. Доля таких больных среди всех больных, не имеющих признаков рака по данным биопсии, называется «ложноотрицательным показателем». Это примерно 25% для пункционных биопсий, состоящих только из тонкоигольной аспирации. Частота ложноотрицательных результатов при игольчатой ​​биопсии, включающей образцы основной биопсии, неизвестна.

Мы хотим изучить точность пункционной биопсии у пациентов, у которых в дополнение к тонкоигольной аспирационной аспирации или вместо нее были взяты основные образцы легочной массы. В этом исследовании мы сосредоточимся на таких пациентах, у которых не было признаков рака по данным биопсии, чтобы определить, у скольких на самом деле был рак, который был пропущен при биопсии. Для достижения этой цели нам нужно будет просмотреть медицинские записи этих пациентов для одного из двух: либо окончательный диагноз массы легкого каким-либо другим способом (например, хирургическая биопсия), либо наблюдение за тем, как пациент справляется со своей задачей. период времени (обычно в сочетании с медицинскими визуализирующими тестами, такими как рентген грудной клетки или компьютерная томография грудной клетки). Чтобы установить, что легочное образование является доброкачественным, наблюдая за больным в динамике, необходимо показать, что легочное образование исчезает, становится меньше или остается неизменным в размерах в течение 2 лет.