心房細動の高周波アブレーションのための食道イメージング

高周波エネルギーを使用して肺静脈の周囲を隔離する経皮的カテーテルアブレーションは、ここ数年、心房細動を治療するための重要な治療オプションになっています。 事前に取得した 3D CT または MRI スキャンから、電気解剖学的マップを重ね合わせた 3D マッピング システムに画像をインポートすることがますます使用されています。 これらの進歩にもかかわらず、介入電気生理学者は、この手順に関連する潜在的な合併症を認識している必要があります。 左心房は食道のすぐ近くにあるため、左心房のラジオ波焼灼療法は食道を損傷し、食道穿孔および食道左心房瘻を作成する可能性があります。 この致命的な合併症を防ぐために、解剖学的関係を視覚化する電気解剖学的左心房マップへの食道タグの統合が研究され報告されています。 食道の可視化の別の可能性は、LA に関連して食道の経過に関する情報を提供し、CT によってスキャンされる可能性がある、従来の放射線不透過性胃管を配置した後に CT を実行することです。 通常の状態では、バリウムを投与しなければ、心周期全体で左心房後部と食道の間の解剖学的関係にほとんど変化がないことが示されています。 しかし、左心房に対する食道の位置が数日にわたって変化しているかどうかは明らかではありません。

本研究の目的は、CT スキャンを実行する前に従来の胃管を配置することによる食道の可視化と、アブレーションの前日の 3D 電気解剖学的マップへの食道の可視化と統合が、統合と比較して正確かどうかを評価することです。高周波アブレーション中の解剖学的関係を視覚化する電気解剖学的左心房マップへの食道タグの。