転移性肺結節の検出における MRI と MDCT の比較評価

肺転移の検出を調査するためのゴールドスタンダードは、マルチ検出器コンピュータ断層撮影法 (MDCT) です。 コンピューター断層撮影 (CT) は、一般に肺に転移する原発腫瘍 (発症時の肺転移のおおよその発生率) を持つ小児患者の病期分類に日常的に使用されます。ユーイング肉腫 (15 ～ 20%)、骨肉腫 (15 ～ 20%) ）、ウィルムス腫瘍（10％）、横紋筋肉腫（10％）、肝芽腫（10％）。 ただし、CT スキャンには 2 つの主要な制限があります。 第一に、それに伴う放射線リスクが伴います。 治療中や経過観察中に複数回のスキャンを実行する必要がある場合、このリスクは高まります。 これは、治癒可能な病気を頻繁に患い、放射線リスクを抱えながら何年も生きなければならない可能性がある子供たちにとって特に懸念事項です。 第二に、CT は良性結節と悪性結節を区別する能力に限界があります。

最近、肺の磁気共鳴画像法 (MRI) は、成人の肺転移の検出に CT に代わる実行可能な代替手段であることが示され、5mm 以上の小結節の検出に対して 90% 以上の感度と特異度を備えています。 また、結節の良性または悪性の特徴付けにも有望であることが示されています。 MRI は放射線を含まないため、子供にとって好ましい画像技術となる可能性があります。 私たちは、小児の肺転移性疾患の画像化において、MRI が CT を補完する、あるいは CT に取って代わる可能性を評価したいと考えています。