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食料安全保障と栄養に関するIfaaの有効性評価

2023年6月5日 更新者：Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Ifaa の有効性評価: エチオピアのオロミア地域における多部門の食料安全保障とレジリエンス介入の比較

Ifaa プロジェクトは、エチオピアのオロミア州東ハラルゲ ゾーンでカトリック救援サービス (CRS) とパートナーによって実施されている、USAID が資金提供するレジリエンスと食料安全保障活動 (RFSA) です。 Ifaa は、生産的セーフティ ネット プログラム (PSNP) に参加している世帯を対象としています。PSNP は、脆弱な世帯に食料と現金の支援を提供するエチオピア政府が管理する社会保護プログラムです。 Ifaa プロジェクトは、東ハラルゲ ゾーンの 9 つのワレダ (地区) にある 241 のケベレ (サブ地区) で多部門のプログラムを提供しますが、介入パッケージは場所によって異なります。 提案された有効性評価は、家庭の食料安全保障、食事、および子供の栄養の分野における主要なプロジェクト指標の観点から、3 つの異なる介入パッケージの影響を定量化します。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

Ifaa プロジェクトは、東ハラルゲ ゾーンの 9 つのワレダ (地区) にある 241 のケベレ (サブ地区) で多部門のプログラムを提供しますが、介入パッケージは場所によって異なります。 受益者の居住地に基づいて PSNP 受益者に提供される 3 つの Ifaa 介入パッケージには、次のものが含まれます。1) Ifaa 基本パッケージ。 2) 生計のない強化されたパッケージ。 3) 生計手段を備えたパッケージの強化。 提案された有効性評価は、家庭の食料安全保障、食事、および子供の栄養の分野における主要なプロジェクト指標の観点から、3 つの異なる介入パッケージの影響を定量化します。 Ifaa コンソーシアムの学習パートナーとして、Johns Hopkins School of Public Health (JHSPH) は、さまざまな介入パッケージの有効性評価を設計して、受益世帯間での結果を比較するように依頼されました。

評価をプロジェクトの目的に合わせるために、重要なプロジェクト指標が研究結果の尺度として使用されます。 評価の具体的な目的は、次のように Ifaa 介入の影響を定量化することです。

  1. 世帯レベルでは、貧弱またはボーダーラインの食物消費スコア (FCS)
  2. 個人レベルでは、5 歳未満の子供の食事の多様性の最小値の変化 副次的な目的は、急性および慢性栄養不良の両方の測定を含む、子供の栄養指標に対する Ifaa の影響を調べることです。

ハラルゲ東部の PSNP 受益者の間で 3 つの Ifaa 介入パッケージの有効性を比較するために、縦断的コホート デザインが使用されます。1) Ifaa 基本パッケージ。 2) 生計のない強化されたパッケージ。 3) 生計手段を備えたパッケージの強化。 このアプローチでは、登録された世帯には妊娠中の女性または生後 24 か月未満の子供がいます。 世帯は 2 年間にわたって追跡され、ベースライン調査とエンドライン調査は暦年の同じ時期に実施され、食料安全保障の季節的変化を回避します。 経時的な主要指標の変化の大きさは、グループごとに評価されます。必要に応じて、調整されたモデルを使用して、グループ間のベースラインの違いを説明します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

3240

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前：Shannon Doocy, PhD
  • 電話番号：+14105022628
  • メール：doocy1@jhu.edu

研究連絡先のバックアップ

  • 名前：Yunhee Kang, PhD
  • 電話番号：+14109133096
  • メール：ykang12@jhu.edu

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

Ifaa プロジェクトの全体的な目標は、対象となる PSNP コミュニティの脆弱な世帯の食料安全保障を改善し、農村部の貧困の持続的な削減に貢献することです。 この目標を達成するために、Ifaa は、エチオピアで最大かつ最も人口が多く、最も貧しい地域の 1 つであるオロミア地域のさらに 60,000 の PSNP 世帯に利益をもたらすために、追加の多部門にわたる介入を提供します。 調査母集団は、Ifaa プロジェクトに参加している PSNP 受益者です。

説明

包含基準:

  • 世帯は PSNP クライアントです
  • 世帯は、計画された参加者である Ifaa プロジェクトの受益者です。 2) SILC グループおよびケア グループ (Ifaa および Enhanced);または 3) SILC グループおよびケア グループおよび生計手段。
  • 世帯に妊娠中の女性がいる、または生後 36 か月未満の子供が少なくとも 1 人いる
  • 世帯には、インフォームドコンセントを提供し、インタビューを完了することができる成人メンバーがいます

除外基準:

  • 子世帯（全員17歳以下）
  • インフォームド・コンセントを提供し、インタビューを完了することが精神的に不可能な個人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
イファーベーシック
比較群
他の：イファーベーシック
  • PSNP システム: (1) 3 ～ 6 か月間、PSNP 移送スケジュールに従って食料援助商品 (小麦、油、および豆類) を提供する。 2) フード システム タスクフォース (FSTF) のキャパシティ ビルディング、および 3) 民間セクターの関与
  • 健康と栄養: 1) エチオピア政府 (GoE) の基本的な健康拡大プログラム。 2) GoE をサポートする監督コーチング。 3) GoE 主導のコミュニティの社会的行動の変化 (SBC) セッション。 4) 急性栄養失調のコミュニティ管理 (CMAM) プログラミング。
  • 水と衛生: 1) 水インフラの整備。 2) 水、衛生、衛生 (WASH) 委員会によるガバナンスの改善。 3) 水源の監視。
  • 天然資源管理: 1) 公共事業プロジェクト。 2) コミュニティ資産の計画と維持に関するコミュニティ トレーニング。 3) 環境および社会管理フレームワークの実施。 4) 流域委員会の参加を強化する
強化された場合
介入グループ 1
行動：強化された場合
  • PSNP システム: 1) コミュニティ技術調整フォーラムの設立とトレーニング。 2) ケース管理のキャパシティビルディング。 3) インフラの民間建設
  • 健康と栄養:1) ケア グループ モデル アプローチ。 2) 家庭菜園の促進; 3) 栄養予算計算機; 4) 労力と時間を節約する技術。
  • 地域レベルでの介入は、1) 思春期の栄養学学校のクラブです。 2) 宗教指導者の動員と脆弱なグループの訓練。 3) 有害な伝統的慣行に対する音声ツールキット。 4) 健康/栄養促進のための強化された SBC ツール。 5) 追加の健康増進プログラム
  • 水と衛生: 1) コミュニティ主導の完全な衛生と衛生; 2) WASH システムの評価と強化。 3) 定期的なモニタリングによる水質と安全性の確保。 4) WASH 関連ビジネスへの民間セクターの関与。
Ifaa Enhanced + 生計
介入グループ 2
他の：Ifaa Enhanced + 生計
  • グループに提供される追加のリソースには、1) 持続可能なクレジットとより大きなローンへのアクセスを可能にするための民間サービスプロバイダーの関与。 2) 貯蓄、スマートな借入、効果的な財務管理に焦点を当てた拡張された「スマート スキル」カリキュラムを使用した金融教育。 3) 青少年のためのライフスキルトレーニング。
  • 追加のサポートには以下が含まれます。1) マーケティング トレーニングの 7 つのステップ。 2) 水の必要量を減らし、土壌の健康と植生の被覆率を高める気候スマート農業。 3) 生産者グループと市場/供給者/購入者へのつながり;選択された金融機関には、融資を促進するための信用保証基金と能力構築支援が提供されます。 民間部門のバリュー チェーンの評価と資金調達。 追加の民間部門の関与と連携の促進。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
貧弱またはボーダーラインの食物消費スコアの変化 (%)
時間枠：ベースライン、2年
食物消費スコア (FCS) は、調査前の 7 日間に消費された家庭の食物と栄養摂取量の多様性と頻度を反映し、世界的に使用されている指標です。 過去 7 日間に 8 つの食品グループの消費頻度が評価され、各食品グループの加重スコアが合計されて FCS が計算されます。 FCS スコアが高いほど、食料安全保障が優れていることを示します。 家庭の食料安全保障の状況は、次のしきい値を使用して分類されます。 28.5-42 ボーダーライン;許容できる場合は>42。
ベースライン、2年
最小食餌多様性の変化 (%)
時間枠：ベースライン、2年
食事の多様性の最小値 (MDD) スコアは、乳幼児の食事の多様性 (IYCF) の実践の一環として、食事の多様性を評価する人口レベルの指標です。 データは、通常は IYCF モジュールの一部として、子供の養育者に管理されたアンケートから収集されます。 回答者は、子供が過去 24 時間に 8 つの食品グループのそれぞれから何らかの食品を摂取したかどうかを示すように求められます。 アンケートに含まれる 7 つの食品グループは、穀物、豆類、ナッツ、乳製品、肉製品、卵、ビタミン A が豊富な果物と野菜、その他の果物と野菜です。
ベースライン、2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
発育阻害の有病率の変化 (%)
時間枠：ベースライン、2年

生後6ヶ月から23ヶ月までのお子様の身長(cm)を測ります。 長さの測定値は、世界保健機関 (WHO) の子供の成長基準に基づいて、年齢に対する長さ (LAZ) の z スコアのインデックスを作成するために使用されます。 発育阻害の有病率 (%) は、LAZ<-2 と定義されます。

Ifaa 強化介入、Ifaa 強化 + 生計介入対。 2 つの領域間のベースラインでの発育阻害の有病率 (%) の差を調整したエンドライン (2 年間) の Ifaa 基本グループ。
ベースライン、2年
消耗率の変化（%）
時間枠：ベースライン、2年

お子様の身長（cm）と体重（kg）を月ごとに計測します。 身長と体重の測定値は、WHO の子供の成長基準に基づいて、身長に対する体重 (WLZ) の z スコアのインデックスを作成するために使用されます。

Ifaa 強化介入、Ifaa 強化 + 生計介入対。 2 つの領域間のベースラインでの発育阻害の有病率 (%) の差を調整したエンドライン (2 年間) の Ifaa 基本グループ。
ベースライン、2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

捜査官

  • 主任研究者：Shannon Doocy, PhD、Bloomberg School of Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA, 21205

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月21日

一次修了 (推定)

2025年7月31日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年4月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月11日

最初の投稿 (実際)

2023年4月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月5日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 23765

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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