抵抗性高血圧症患者における睡眠呼吸障害の治療効果

脳卒中、心筋梗塞、心臓病、腎臓病の主な原因の 1 つは高血圧です。 高血圧（HTN）を制御するための従来のアプローチには、主に、HTN に寄与するさまざまなメカニズムを標的とした医薬品が含まれていました。 しかし、血圧を適切に管理することは依然として大きな問題です。

睡眠時無呼吸症候群は現在、耐性 HTN の修正可能な危険因子として認識されています。 睡眠時呼吸障害は、交感神経活動の亢進と迷走神経緊張の抑制、および一時的な重大な低酸素状態を表します。 睡眠時無呼吸症候群は高血圧患者に非常に蔓延しており、薬剤耐性高血圧の頻繁な原因である可能性があるという証拠が増えています。

外来マルチソムノグラムで検出されたSDBを有する抵抗性高血圧患者の治療戦略を比較し、以下を使用して患者を治療することを提案します。

1. 外来自動調節気道陽圧 (APAP) と標準的な薬物療法または
2. 従来の睡眠ポリグラムおよび従来の PSG ガイドによる持続気道陽圧 (CPAP) の漸増と標準的な薬物療法

私たちの仮説は、SDBを有する抵抗性HTN患者において、検査のために外来多睡眠検査の治療アプローチを使用し、その後APAPで治療することは、平均収縮期および拡張期の24時間の減少量において、従来の睡眠ポリグラフィーとCPAPアプローチよりも劣らないであろうというものです。 90日間治療した場合の外来血圧。