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慢性痙縮に対するバクロフェン持続髄腔内注入 (CIBI)

2015年3月5日 更新者:Flowonix Medical

慢性痙縮の管理のためのバクロフェン髄腔内持続注入

この臨床調査の目的は、重度の痙性を管理するための髄腔内 Lioresal® (バクロフェン) の送達における Prometra Programmable Pump System の製品性能を実証することです。

調査の概要

詳細な説明

Prometra Programmable Pump は、電池式で埋め込み型のプログラム可能な注入ポンプであり、注入カテーテルを介して薬液を髄腔内に投与します。 システムのすべての機能 (投与など) は、ハンドヘルドの電池式プログラマーを使用して外部から制御されます。 Lioresal Intrathecal (バクロフェン) は、重度の痙縮の管理に使用することが示されています。 痙性は、伝統的な医療治療に長い間挑戦してきた主要な問題です。 痙縮の発生率は確実にはわかっていませんが、米国では 50 万人以上、世界中では 1,200 万人以上が罹患していると考えられます。 痙性は、多発性硬化症、脳卒中、脳性麻痺、脊髄および脳損傷などの非常に一般的な神経障害に関連しています。 慢性痙縮は、通常の日常活動を著しく制限し、多くの患者の生活の質を低下させます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

22年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

この研究の全体的な目標は、リスク、合併症、および有害事象の可能性を減らしながら、治療の成功を経験する可能性が最も高い患者を選択することです。

以下の基準をすべて満たす患者は、研究への登録に適格となります。

  1. -下肢に少なくとも6か月続く重度の慢性痙性筋緊張亢進の病歴がある患者:

    • バクロフェンを含む鎮痙薬の最大推奨用量に反応しない、または
    • 効果的な経口用量で耐え難い中枢神経系の副作用を経験した人
  2. 患者は21歳以上です
  3. -患者、または法定代理人(LAR)は、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供しています
  4. 治験責任医師は、患者がすべての研究要件を満たす意思があり、満たすことができると考えています
  5. 治験責任医師は、痙性の増加に寄与する可能性のある要因を排除する試みを文書化しています(例: 感染)
  6. 患者は、標的痙縮の管理のために Lioresal® の試験に成功しています。

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たす患者は、研究から除外されます。

  1. 患者は脊椎の MRI を受けており、十分な CSF の流れを妨げている構造異常が記録されています。 (患者がスクリーニング MRI を禁忌とする病状を持っている場合、治験責任医師は最も適切な研究、すなわち CTスキャン、X線、髄腔内薬物投与を妨げる脊椎の異常を除外する.)
  2. 患者の解剖学的構造は、ポンプのサイズと重量を収容するのに十分な大きさではありません。
  3. 患者は全身感染症にかかっています。
  4. -ベースラインの血清クレアチニンが2.0 mg / dlを超えることで証明されるように、患者は腎不全を患っています。
  5. 患者には出血性疾患の病歴があります。
  6. -患者は、登録から1年以内に深部静脈血栓症(DVT)または肺塞栓症(PE)などの血栓の病歴があります。
  7. -患者は妊娠中または授乳中、または出産の可能性があり、効果的な避妊を採用していません。
  8. 患者は、ポンプシステムの材料(シリコンゴム、チタン、ポリフェニルスルホン、アセタール樹脂、ポリフッ化ビニリデン、タングステンなど)に対してアレルギーまたは感受性があることがわかっています。
  9. -患者はLioresal®(バクロフェン)にアレルギーがあることがわかっているか、医薬品の表示に基づいてLioresal®の禁忌となる可能性があります。
  10. 患者は他の植込み型電子心臓装置を持っています(例: ペースメーカー、除細動器、CRT システム)
  11. 患者は、電気技師、電気技術者、MRI 技術者など、大電流の産業機器、強力な磁石、送信塔にさらされる職業に就いています。
  12. -患者は別の臨床試験に参加しています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:痙性。バクロフェン
この研究は、脊髄由来の重度の筋肉痙縮に苦しむ患者における Lioresal® 髄腔内投与 (バクロフェン) における Prometra Programmable Implantable Pump System の非無作為化非盲検多施設研究です。
Prometra Programmable Pump は、電池式で埋め込み型のプログラム可能な注入ポンプであり、注入カテーテルを介して薬液を髄腔内に投与します。 システムのすべての機能 (投与など) は、ハンドヘルドの電池式プログラマーを使用して外部から制御されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
主要評価項目は次のとおりです: 修正アッシュワース スケールで測定した平均下肢痙性スコアの変化
時間枠:3ヶ月
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
副次評価項目には以下が含まれます: Penn Spasm Frequency Scale によって測定された全体的な痙攣頻度の変化。 SF 36 および PSQI によって測定される全体的な生活の質の変化。 SAEフリーの生存。 DRAE のない生存。デバイスの合併症の表。
時間枠:3ヶ月
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Robert Levy, MD, PhD、Northwestern University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年1月1日

一次修了 (予想される)

2010年6月1日

研究の完了 (予想される)

2010年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年1月15日

最初の投稿 (見積もり)

2010年1月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年3月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年3月5日

最終確認日

2015年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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