心筋梗塞後の炎症細胞輸送
心筋梗塞後の炎症細胞の標識と磁気共鳴画像法による追跡
心筋梗塞(心臓発作)は通常、心臓動脈内の脂肪「プラーク」の破裂の結果として起こります。 この脂肪と破片の存在は、血栓の増殖と動脈の閉塞を引き起こします。 通常は動脈から酸素が供給されている心筋は酸素が不足し、十分な時間飢餓状態が続くと、この部分の筋肉が死んでしまいます。 心筋損傷の多くは、炎症細胞の過剰活性化によって引き起こされます。 炎症は治癒過程に有益である可能性がありますが、炎症過程の過剰活性化が心筋梗塞中のさらなる筋肉損傷と細胞死の一因となるという証拠が蓄積されています。 私たちは最近、ヒトの血球を酸化鉄の「ナノ粒子」で標識する手段を開発しました。この粒子は血液中に安全に再注入され、従来の磁気共鳴スキャナーを使用して体内の細胞を追跡して観察できるようになります。
提案された研究では、最近心臓発作を起こした患者を募集して同様の細胞標識を行い、同じボランティアの腕から標識細胞を血流に再注入して、数日から数か月にわたって血球の運命を追跡することを目的としています。 私たちは、標識された炎症細胞が心臓発作の部位に「ホーミング」し、心臓の磁気共鳴画像法 (MRI) を使用して可視化できると考えています。 私たちは、心筋梗塞における炎症細胞の役割を強調することだけでなく、成功すれば、将来、この技術を心臓発作患者の治療のために現在開発されている抗炎症治療の効果を評価するために使用できる可能性があることを提案します。 この技術を拡張して、幹細胞など他の細胞種の標識も可能にし、これらの細胞が心臓などの損傷した臓器の修復にどのように寄与するのかをさらに理解できるようにすることもできます。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Midlothian
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Edinburgh、Midlothian、イギリス、EH16 4SU
- Royal Infirmary of Edinburgh
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
急性ST部分上昇心筋梗塞を伴う症状:
- 少なくとも2つの連続する四肢誘導で1mmのST上昇、または
- 少なくとも2つの連続する前胸部リードで2mmのST上昇、または新たに発症した脚ブロック
- 一次経皮的冠動脈インターベンションによる治療の成功 梗塞関連動脈における TIMI グレード 3 の血流の回復
- 胸痛の発症から12時間後のトロポニンI ≥10 IU/mL
- 年齢 18 ~ 80 歳
除外基準:
- 左主幹または重度の多枝冠動脈疾患
- 安静時または最小限の運動でも狭心症の症状が続く
- 心房細動
- 症候性心不全;キリップクラス≧2。
- 肝不全または腎不全(推定糸球体濾過速度 < 25 mL/min)
- 末期の病気または悪性疾患
- 貧血
- 磁気共鳴画像法の禁忌
- B型肝炎、C型肝炎、HTLV、HIVまたは梅毒感染症
- プロタミンに対するアレルギーのリスクがある患者(魚アレルギー、男性不妊、過去の精管切除術)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:SPIO標識単核細胞
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治験薬は点滴により投与されます
他の名前:
心臓 MRI は、治験薬の注入前と 1、2、7、および 30 日後に実施されます。
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プラセボコンパレーター:標識されていない単核細胞
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治験薬は点滴により投与されます
他の名前:
心臓 MRI は、治験薬の注入前と 1、2、7、および 30 日後に実施されます。
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アクティブコンパレータ:SPIO単体
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治験薬は点滴により投与されます
他の名前:
心臓 MRI は、治験薬の注入前と 1、2、7、および 30 日後に実施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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標識単核細胞と非標識単核細胞の投与後のベースラインからの心臓 MRI 信号強度の変化。
時間枠:90日
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90日
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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心筋 MRI 信号強度のベースラインからの変化と全身性炎症のマーカーとの相関関係。
時間枠:90日
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90日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:David E Newby, MD, PhD、University of Edinburgh
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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