関節リウマチ（RA）における口腔および腸内微生物叢の役割

包含基準:

• 関節リウマチ (RA) の患者は、米国リウマチ学会 (ACR) の RA 基準を満たす必要があります。
• RA 患者: 疾患の期間は 6 週間以上 2 年未満です。
• RA 患者は、5 以上の疾患活動性スコア 28 (DAS28) を持っている必要があります。
• PsA 患者は、RA 患者と同様の疾患期間と DAS28 を持ち、PsA の Moll and Wright 基準を満たす必要があります。
• 研究登録時の両方のグループに許容される投薬には、次のものが含まれます。メトトレキサート 1 週間あたり 15 mg 以下 (少なくとも 2 か月間は安定した用量); FDAが承認した用量の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。
• 健康なコントロールは、炎症性関節炎の個人歴または家族歴のない、年齢および性別が一致した個人になります。

除外基準:

• インフォームドコンセントを提供できない患者。
• 妊娠中または授乳中の女性。
• 最近 (<3 か月前) に抗生物質療法を使用した場合
• プロバイオティクスの現在の消費量
• 現在の極端なダイエット（静脈栄養、マクロビオティックダイエットなど）
• プレドニゾン >5 mg/日または同等
• -既知の抗生物質特性（金塩、ヒドロキシクロロキン、スルファサラジンまたはミノサイクリン）を持つ他の疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）の使用。
• 生物学的 DMARD の使用
• -既知の炎症性腸疾患
• -既知の消化管（GI）管腫瘍。
• 最近の消化管感染症（胃腸炎、大腸炎、憩室炎、虫垂炎）
• 原因不明の慢性下痢。
• 永久遺残を残す消化管手術（胃切除術、肥満手術、結腸切除術など）

• -重大な肝臓、腎臓または消化性潰瘍の疾患で、次のように定義されます：

  • 肝臓：アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）/アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）>正常上限の2倍（ULN）
  • 腎臓: クレアチニン >1.5 または末期腎疾患
  • 消化性潰瘍疾患：最近の潰瘍または消化管出血（過去12か月以内）
• アルコール消費を控えることができない、または控えたくない。