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中皮腫のための SS1P およびペントスタチンとシクロホスファミド

2019年6月5日 更新者:Raffit Hassan, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

中皮腫、肺がんまたは膵臓がん患者における SS1P の免疫原性を低下させるためのペントスタチンとシクロホスファミドの免疫枯渇に関するパイロット / 第 2 相試験

バックグラウンド:

  • 悪性中皮腫は、体の内臓を覆う保護層に発生する癌の一種です。 ほとんどの場合、肺と胸壁の内層または腹部の内層に発生します。 悪性中皮腫の既知の治療法はないため、研究者はそれを治療する新しい方法を探しています.
  • メソテリンは、中皮腫やその他の種類のがん細胞に見られるタンパク質です。 SS1P と呼ばれる実験的ながん治療薬は、メソテリンを持つ細胞を攻撃し、健康な細胞はそのままにしておくように設計されています。 研究者は、SS1P がペントスタチンとシクロホスファミドと一緒に投与されたときの効果をテストしたいと考えています。 これらの薬は免疫系の抑制に役立ち、SS1P をより効果的にする可能性があります。

目的:

- 悪性中皮腫を治療するために SS1P と免疫系を抑制する 2 つの薬剤の有効性を研究すること。

資格:

-胸部または腹部に悪性中皮腫がある18歳以上の個人。

デザイン:

  • 参加者は、身体検査、病歴、および血液検査でスクリーニングされます。 また、画像検査も行います。
  • 最初の治療サイクルは 30 日間続きます。 21 日間の治療サイクルを 3 回まで続けます。
  • 最初のサイクルでは、参加者は 1、5、9 日目にペントスタチンを服用します。 彼らは1日目から12日目にシクロホスファミドを服用します. 10、12、14 日目に SS1P があります。
  • 次の 3 サイクルでは、参加者は 1 日目にペントスタチンを投与されます。1 日目から 4 日目にシクロホスファミドが投与されます。
  • 参加者は頻繁に血液検査やその他の研究を受けます。 重度の副作用がない限り、4 サイクルすべての治療を受けます。
  • 参加者は、治験担当医の指示に従って定期的にフォローアップ訪問を受けます。

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド:

メソテリンは、正常な中皮細胞に存在する細胞表面糖タンパク質であり、中皮腫、肺および膵臓腺癌を含む多くのヒト癌で高度に発現しています。 SS1 (dsFv) PE38 は、第 I 相試験を受け、悪性胸膜中皮腫の治療のためにペメトレキセドおよびシスプラチンと組み合わせて評価された組換え抗メソセリン免疫毒素です。 SS1 (dsFv)PE38 は免疫原性が高く、ほとんどの患者は 1 サイクルの終わりにそれに対する抗体を発症します。 前臨床試験では、SS1(dsFv)PE38 は、ペントスタチンとシクロホスファミドからなる免疫枯渇療法と組み合わせて複数回投与できることが示されています。

目的:

中皮腫パイロットの目的

-ペントスタチンのコンディショニングレジメンの安全性、忍容性、および実現可能性を評価する

および SS1(dsFv)PE38 と組み合わせたシクロホスファミド

-SS1(dsFv)PE38に対する抗体形成をモニターし、これらの抗体の形成に対するコンディショニングレジメンの影響を評価する

中皮腫陽性がん 用量漸増抑制 パイロット目標

- SS1P (dsFv)PE38 の安全性プロファイルと第 2 相推奨用量を決定する

中皮腫、肺および膵臓腺癌の患者に投与レジメン A を使用した薬剤ロット FIL129J01

フェーズ 2 および肺および膵臓腺癌の拡大パイロットの目的

-胸膜中皮腫、腹膜の被験者における客観的な腫瘍反応を評価する

レジメン A を使用した中皮腫、肺および膵臓腺癌

資格:

  • -以下の組織学的に確認された悪性腫瘍のいずれかを有する患者:

    • -50%未満の肉腫成分を有する上皮性または二相性の腫瘍を伴う悪性胸膜または腹膜中皮腫 少なくとも1つのプラチナ含有化学療法レジメンで以前に治療され、研究登録前に記録された進行性疾患
    • 進行した(ステージIIIB / IV)肺腺癌で、進行した疾患に対して少なくとも1つの以前の化学療法を受けている。 第一選択治療として承認された標的療法を受けた患者は、研究登録前に化学療法も受けている必要があります。
    • 再発、局所進行の切除不能または転移性膵臓の腺癌。
  • -胸膜中皮腫の修正された固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)基準または腹膜中皮腫、肺腺癌および膵臓腺癌のRECIST基準による測定可能な疾患

    • 十分な腎機能、肝機能、造血機能
    • -治療の28日以内に大手術、放射線療法、化学療法、または生物学的療法はありません

デザイン:

-この研究の中皮腫パイロット段階では、最初の11人の中皮腫患者

この研究に登録された患者は、最初のサイクルの 1 日目、5 日目、9 日目、およびその後のサイクルの 1 日目にペントスタチンのコンディショニング レジメンを、最初のサイクルの 1 日目から 12 日目およびその後のサイクルの 1 日目から 4 日目にシクロホスファミドと組み合わせて受け取りました (レジメンA) 一方、次の中皮腫患者 8 人は、最初のサイクルの 1、5、9、13、および 17 日目にペントスタチンのコンディショニング レジメンを受け、その後のサイクルの 1 日目および 5 日目に、最初のサイクルの 1 日目から 20 日目にシクロホスファミドと組み合わせて投与され、その後のサイクルの1日目から8日目(レジメンB)。 SS1P は、両方のレジメンの各サイクルの最後のペントスタチン投与の翌日から 6 日間 (3 回の投与) 隔日で投与されました。

  • メソテリン陽性がんの用量漸増パイロット研究では、中皮腫または肺または膵臓腺がんの最大12人の患者が3 + 3デザインに登録され、シクロホスファミドおよびペントスタチンと組み合わせて投与されるSS1Pの最大2つの減少する用量レベルをテストします安全のためのレジメンAスケジュールで。
  • 研究の第 2 相中皮腫および膵臓および肺腺癌のパイロット拡張部分では、2 段階の Minimax 第 II 相試験デザインを使用して、胸膜中皮腫の評価可能な被験者を最大 16 人登録します (コホート 1)。腹膜中皮腫 (コホート 2)、最大 10 人の肺腺癌患者 (コホート 3)、最大 10 人の評価可能な膵臓腺癌患者 (コホート 4) レジメン A で治療を受ける。
  • 治療サイクルは、患者が中和抗体を発症しない場合、最大 4 サイクル繰り返されます。これは、生物学的アッセイによって評価されます。各サイクルの SS1P の最初の投与後 14 日および 20 日 (+/- 2 日) (日数に対応)サイクル 1 の 24 日目と 30 日目、およびサイクル 2 ~ 4 の 16 日目と 22 日目)
  • 毒性は、Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP) Version 4.0 of Common Terminology Criteria in Adverse Events (CTCAE) によって評価されます。
  • 腫瘍反応評価は、2サイクルの終わりと治療の終わりに行われます
  • 腫瘍生検は、治療前、2サイクル後、および最後のサイクル後またはフォローアップ時に行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

55

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~97年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

  • 選択基準: 中皮腫コホート (コホート 1 および 2 のみ)
  • -被験者は組織学的に確認された上皮性または二相性中皮腫を持っている必要があります 治癒の可能性のある外科的切除に適していません。 ただし、肉腫様成分が 50% 以下の二相性腫瘍の患者は除外されます。 診断は、病理学研究所/がん研究センター (CCR) / 国立がん研究所 (NCI) によって確認されます。
  • 患者は、個々の患者に特定の禁忌がない限り、ペメトレキセドと組み合わせたプラチナベースの療法の米国食品医薬品局(FDA)が承認したレジメンで、少なくとも1つの以前の化学療法レジメンを受けている必要があります。 以前に受けた化学療法レジメンの数に制限はありません。
  • -総ビリルビンが1.5 X施設の正常上限(ULN)以下

選択基準: 肺腺癌コホート (コホート 3) のみ

  • -被験者は、組織学的に確認された進行性(ステージIIIB / IV)の肺腺癌を持っている必要があります。 診断は、病理検査室/CCR/NCIによって確認されます。
  • -患者は、進行性疾患に対する少なくとも1つの以前の治療を受けている必要があります[プラチナを含む化学療法または承認された標的療法の1つ(EGFR変異腫瘍に対する承認された推定糸球体濾過率(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)またはALK転座に対するクリゾチニブおよびセリチニブ)腫瘍)]。 以前に受けた化学療法レジメンの数に制限はありません。
  • Laboratory of Pathology / CCR / NCIで実施された免疫組織化学(IHC)アッセイによって決定された、アーカイブ腫瘍組織サンプルで評価された細胞の少なくとも5%におけるメソテリン発現。 資格を得るには、アーカイブ サンプルが利用可能である必要があります。
  • -総ビリルビンが1.5 X施設の正常上限(ULN)以下

選択基準: 膵臓がんコホート (コホート 4) のみ

  • -再発性、局所進行性の切除不能または転移性膵臓の腺癌を有する被験者。 診断は、病理検査室/CCR/NCIによって確認されます。
  • 患者は、進行性疾患に対して少なくとも1回の化学療法を受けていなければなりません。 以前に受けた化学療法レジメンの数に制限はありません。
  • -総ビリルビンが2 X機関の正常上限(ULN)以下

包含基準: すべての被験者

  • 患者は、測定可能な疾患を持っている必要があります。これは、少なくとも 1 つの次元 (記録される最長の直径) で正確に測定できる少なくとも 1 つの病変として定義され、従来の技術では >20 mm、またはスパイラル CT スキャンでは >10 mm です。 測定可能な疾患の評価については、セクション 11 を参照してください。
  • -患者は、主要な手術、放射線療法、化学療法、生物学的療法(治験薬を含む)、またはホルモン療法(交換以外)を4週間以内に受けてはならず、研究に参加する前に、安定または進行性疾患の証拠がなければなりません対象。
  • 18 歳以上の年齢。 研究疾患は子供では非常にまれであるため、この研究から除外されています。
  • -パフォーマンスステータス(Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG))が1以下
  • 患者は、適切な臓器および骨髄機能を備えている必要があります(以下に定義)。

    • 白血球 3,000/mm^3 以下
    • 絶対好中球数が1,500/mm^3以下
    • ヘモグロビンが 9 g/dL 以下
    • 血小板数 90,000/ mm^3 以下
    • 総ビリルビン セクション 3.1.1.3 の個々のコホートのガイドラインを参照してください。 3.1.2.4 および 3.1.3.3
    • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)(血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT))/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)(血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT))が3倍以下の機関の正常上限(ULN)(肝機能の場合は5倍)肝転移による検査(LFT)上昇)
    • -クレアチニンが1.5 X機関ULN以下

また

-- クレアチニンクリアランスが 45 mL/min/1.73 以上 計算または測定されたクレアチニン クリアランスから得られた、施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の m^2

患者は、9 g/Dl 以下のヘモグロビンを得るために輸血される場合があります。

  • SS1(dsFv)PE38、ペントスタチン、およびシクロホスファミドが発達中のヒト胎児に及ぼす影響は不明です。 このため、出産の可能性のある女性と男性は、研究治療期間中および治療の最終投与後3か月間、適切な避妊法(避妊のバリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。 ホルモンによる避妊法は効果的ですが、これらの避妊法(避妊薬、注射、またはインプラント)は治験薬に影響を与える可能性があるため、研究に参加している女性患者はホルモンによる避妊を中止するようお願いします。 患者は、研究を開始する前に、少なくとも4週間、ホルモンによる避妊を中止する必要があります。
  • -静脈内投与スケジュールを遵守する能力、および書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

除外基準: (すべての被験者)

  • 症候性の脳転移を有する患者は、予後が不良であり、神経学的および他の有害事象の評価を混乱させる進行性の神経学的機能障害を発症することが多いため、この臨床試験から除外する必要があります。 ただし、脳転移の治療を受けており、脳転移疾患の状態がステロイドなしで少なくとも4〜6週間安定している患者は、主任研究者の裁量で登録される場合があります。
  • -進行中または制御されていない、症候性うっ血性心不全(アメリカ心臓協会(AHA)クラスIIまたはそれ以上)、制御されていない高血圧、不安定狭心症、不整脈、または制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない医学的疾患研究要件の遵守。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 陽性の患者は、治療に伴う免疫抑制の程度が HIV 感染の進行につながる可能性があるという理論上の懸念から除外されます。
  • B型およびC型肝炎の患者は除外されます。
  • 血清中和抗体アッセイは、200 ng/ml で SS1 (dsFv) PE38 活性の 75% 以上の中和を示します。
  • 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります。
  • -過去2年間の別の侵襲性悪性腫瘍の病歴。 適切に治療された非浸潤性、非黒色腫の皮膚がん、および子宮頸部の上皮内がんは許可されます。
  • -免疫毒素クラスの薬物による前治療。
  • -治験責任医師によって評価された、治癒の可能性がある治療に適した腫瘍を有する患者。
  • SS1(dsFv)PE38、ペントスタチン、およびシクロホスファミドには催奇形性または流産作用の可能性があるため、妊娠中の女性はこの研究から除外されます。 試験中の薬剤は母乳中にも分泌される可能性があるため、授乳中の女性は除外する必要があります。 催奇形性または妊娠中絶効果の可能性があるため、出産の可能性のある女性と男性は、研究前、研究中、および治験薬の最終投与後 3 か月間、適切な避妊法(バリア法)を使用することに同意する必要があります。
  • -SS1(dsFv)PE38と類似の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。

参加基準: 女性とマイノリティ

-男性と女性の両方、およびすべての人種と民族グループのメンバーがこのトライアルの対象となります。 この研究では、女性とマイノリティを募集するためにあらゆる努力が払われます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:中皮腫パイロットフェーズレジメンA

薬物: ペントスタチンレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1 (dsFv)PE38 レジメン A: サイクル 1: 35 mcg/kg、10、12、および 14 日目。 サイクル 2 ~ 4: 2 日目、4 日目、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

実験的:中皮腫パイロットフェーズレジメンB

薬物: ペントスタチンレジメン B: サイクル 1: 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に 4 mg/m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 4 mg/m^2 を毎日25 日サイクルの 1 および 5 レジメン B: サイクル 1: 38 日サイクルの 1、5、9、13、および 17 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-6: 1 日目および 5 日目に 4 mg/m^2 25日周期の

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン B: サイクル 1: 38 日サイクルの 1-20 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 25 日サイクルの 1-8 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1 (dsFv)PE38 レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20、および 22 日目。サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

実験的:フェーズ 2 腹膜中皮腫パイロット拡張フェーズ

薬物: ペントスタチンレジメン B: サイクル 1: 38 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2 25日周期

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン B: サイクル 1: 38 日サイクルの 1-20 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 25 日サイクルの 1-8 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1(dsFv)PE38 レジメン B: サイクル 1: 35 mcg/kg または 25 mcg/kg、18、20、および 22 日目。サイクル 2 ~ 4: 6、8、および 10 日目、最大 6 回の治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

実験的:フェーズ 2 胸膜中皮腫パイロット拡張フェーズ

薬物: ペントスタチンレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1(dsFv)PE38 レジメン A: サイクル 1: 35 mcg/kg または 25 mcg/kg、10、12、および 14 日目。 サイクル 2 ~ 4: 2 日目、4 日目、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

実験的:中皮腫陽性 Ca 投与量の段階的縮小 パイロットレジメン A

薬物: ペントスタチンレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1(dsFv)PE38 レジメン A: サイクル 1: 35 mcg/kg または 25 mcg/kg、10、12、および 14 日目。 サイクル 2 ~ 4: 2 日目、4 日目、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

実験的:フェーズ 2 膵臓腺がん パイロットフェーズ レジメン A

薬物: ペントスタチンレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1(dsFv)PE38 レジメン A: サイクル 1: 35 mcg/kg または 25 mcg/kg、10、12、および 14 日目。 サイクル 2 ~ 4: 2 日目、4 日目、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

実験的:フェーズ 2 肺腺癌 パイロット 拡大フェーズ レジメン A

薬物: ペントスタチンレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2

他の名前:

• Nipent 薬剤: シクロホスファミドレジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日

他の名前:

• Cytoxan 薬剤: SS1(dsFv)PE38 レジメン A: サイクル 1: 35 mcg/kg または 25 mcg/kg、10、12、および 14 日目。 サイクル 2 ~ 4: 2 日目、4 日目、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル。

レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1、5、9 日目に 4 mg/m^2 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1 日目に 4 mg/m^2 レジメン B: サイクル 1: 4 mg/ 38 日サイクルの 1、5、9、13、17 日目に m^2 または 2 mg/m^2 サイクル 2-6: 25 日サイクルの 1 日目と 5 日目に 4 mg/m^2
他の名前:
  • ニペント
レジメン A: サイクル 1: 30 日サイクルの 1-12 日目に 200 mg/日 サイクル 2-4: 21 日サイクルの 1-4 日目に 200 mg/日 レジメン B: サイクル 1: 1 日目に 200 mg/日38 日サイクルの -20 サイクル 2 ~ 4: 25 日サイクルの 1 ~ 8 日目に 200 mg/日
他の名前:
  • シトキサン
レジメン A: サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg、10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 回の治療サイクル レジメン B: サイクル 1: 35mcg/kg、18、20 日目および 22 サイクル 2 ~ 4: (6、8、および 10 日目)、最大 6 治療サイクル

レジメン A:

サイクル 1: サイクル 1: 35mcg/kg または 25 mcg/kg 10、12、および 14 日目 サイクル 2-4: 2、4、および 6 日目、最大 6 治療サイクル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
反応評価
時間枠:52ヶ月と4日
応答は、欧州がん研究治療機構 (EORTC) の修正された固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) 基準によって評価されました。 完全奏効 (CR) は、すべての標的病変が完全に消失することです。 部分奏効 (PR) は、標的病変の最長直径 (LD) の合計が少なくとも 30% 減少することです。 進行性疾患 (PD) 疾患は、標的病変の LD の合計が少なくとも 20% 増加した状態です。 安定した疾患 (SD) は、PR の資格を得るのに十分な収縮でも、PD の資格を得るのに十分な増加でもない。
52ヶ月と4日
SS1P抗体形成の参加者数
時間枠:最後の投与サイクルの最終日、サイクル 1 の終わり (30 日目)
SS1Pによる治療後の抗体の発生。 目標は、SS1P に対する抗体の発生を遅らせて、患者が SS1P による 2 サイクル目の治療を受けられるようにすることでした。
最後の投与サイクルの最終日、サイクル 1 の終わり (30 日目)
SS1Pおよびペントスタチンまたはシクロホスファミドを投与された有害事象の共通用語基準(CTCAE v4.0)によって評価された重篤および重篤でない有害事象のある参加者の数
時間枠:治療同意書に署名して研究を中止する日付、約 64 か月と 26 日
これは、有害事象の共通用語基準(CTCAE v4.0)によって評価された重篤および重篤でない有害事象のある参加者の数です。 重大でない有害事象とは、不都合な医学的出来事です。 重大な有害事象とは、死亡、生命を脅かす薬物有害事象、入院、正常な生活機能の障害、先天異常/先天性欠損症、または患者を危険にさらす重要な医学的事象につながる有害事象または疑わしい副作用です。対象であり、前述の結果のいずれかを防ぐために医学的または外科的介入が必要になる場合があります。
治療同意書に署名して研究を中止する日付、約 64 か月と 26 日
医薬品ロット FIL129J01 における第 2 相推奨用量 (RP2D)
時間枠:21日周期の1日目、3日目、5日目
最初の 3 ~ 6 人の患者のうちいずれか 2 人の患者が、最初のサイクルの終了前に治療の中止を必要とする毒性を制限する治療を経験した場合、最大耐用量を超えており、患者は次に低い用量に登録されます。
21日周期の1日目、3日目、5日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:36ヶ月
Kaplan-Meier を使用して、研究日から死亡または最後のフォローアップまでの全生存確率を決定しました(研究登録日から分析日まで計算)。
36ヶ月
無増悪生存
時間枠:36ヶ月
治療開始から疾患進行の証拠が文書化されるまでの時間間隔として定義されます。 進行性疾患は、欧州がん研究治療機構 (EORTC) の修正された固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) 基準によって評価され、標的病変の最長直径 (LD) の合計が少なくとも 20% 増加しています。 、研究 LD の最小合計を参照として取得します (これには、研究で最小の場合はベースライン合計が含まれます)。 20% の相対的な増加に加えて、合計は少なくとも 5mm の絶対的な増加も示さなければなりません。 (注: 1 つまたは複数の新しい病変の出現も進行と見なされます)。
36ヶ月
応答期間
時間枠:最長2.5年
DOR は、欧州がん研究治療機構 (EORTC) の修正された固形腫瘍の奏効評価基準 (RECIST) 基準によって評価され、完全奏効または部分奏効 (最初に記録された方) の測定基準が満たされた時点から測定されます。再発または進行性疾患が客観的に記録された最初の日(進行性疾患の基準として、治療開始以降に記録された最小の測定値を取る)。 完全奏効とは、すべての標的病変が消失することです。 病理学的リンパ節(標的か非標的かを問わず)は、短軸が 10mm 未満に縮小している必要があります。 部分奏効とは、ベースラインの合計 LD を基準として、標的病変の最長直径 (LD) の合計が少なくとも 30% 減少することです。 進行性疾患は、標的病変の LD の合計が少なくとも 20% 増加した場合であり、研究 LD の最小合計を参照として使用します (これには、研究で最小の場合はベースライン合計が含まれます)。
最長2.5年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オンスタディ後に受け取った参加者 SS1P サイクルの数
時間枠:サイクル 1 ~ 6、最大 180 日
これは、サイクル 1 ~ 6 で SS1P サイクルを行った参加者の数です。
サイクル 1 ~ 6、最大 180 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年5月11日

一次修了 (実際)

2016年8月3日

研究の完了 (実際)

2017年8月7日

試験登録日

最初に提出

2011年5月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年5月27日

最初の投稿 (見積もり)

2011年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月5日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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