病的肥満患者のバイスペクトル指数を50未満に維持するためのセボフルランの最小肺胞濃度

倫理委員会の承認と書面によるインフォームドコンセントの後、セボフルランを使用した全身麻酔下で待機的肥満手術を受けている、BMI 40～70Kg/m²、ASA身体状態1および2、年齢18～49歳の30人の病的肥満成人患者がこの対象に含まれた。勉強。

モニタリングは、非侵襲的な血圧、心電図 (ECG)、パルスオキシメトリー、および BIS で構成されていました。 すべての被験者は、全身麻酔導入の約 20 分前に標準用量の 2 mcg/kg フェンタニルを投与されました。 フェンタニルの投与と全身麻酔の導入前に、標準的な BIS® モニター ストリップを適用しました。 導入はすべての患者にプロポフォール 2m/kg、シサトラクルリム 0.2mg/kg で実施され、その後直接喉頭鏡検査と気管挿管が行われた。 したがって、BIS が > 65 に達すると、所定の用量でセボフルランが直ちに開始されました。

呼気終端セボフルラン濃度は、最初のコホート患者の開始用量 1% で調整し、脳麻酔分圧との平衡を確保するために 10 分間維持し、その後 10 秒間隔で BIS を 1 分間評価しました。 簡単に説明すると、最初の用量は最初の患者に与えられ、次の用量は次のルールに従って与えられます。被験者が陽性反応を示した場合 (BIS<50)、次の被験者の用量は 1 段階減らされ、逆に、被験者が反応しない場合（BIS>50）、用量は 1 段階増加します。 セボフルランの用量調整は 0.2% です。 CRM は、各コホートの患者数を使用して各コホートの用量調整を計算するために使用されます。