Sevofluraanin alveolaariset vähimmäispitoisuudet, jotka pitävät kaksispektriindeksin alle 50:ssä sairaalloisesti lihavilla potilailla

Eettisen komitean hyväksynnän ja kirjallisen suostumuksen jälkeen tähän otettiin mukaan 30 sairaalloisesti lihavaa aikuista potilasta , BMI 40-70 kg/m², ASA fyysinen tila 1 ja 2, iältään 18-49 v. opiskella.

Seuranta koostui noninvasiivisesta verenpaineesta, elektrokardiogrammista (EKG), pulssioksimetriasta ja BIS:stä. Kaikki koehenkilöt saivat normaaliannoksen 2 mikrog/kg fentanyyliä noin 20 minuuttia ennen yleisanestesian induktiota. tavallinen BIS®-monitoriliuska laitettiin ennen fentanyylin antamista ja yleisanestesian induktiota. Induktio suoritettiin kaikille potilaille, joilla oli 2 m/kg propofolia, 0,2 mg/kg sisatrakuruimia, minkä jälkeen suoritettiin suora laryngoskoopia ja henkitorven intubaatio. Siksi, kun BIS saavutti > 65 uM, sevofluraanin käyttö aloitettiin välittömästi ennalta määrätyllä annoksella.

Endtidaalinen sevofluraanikonsentraatio säädettiin aloitusannoksella 1 % ensimmäisille kohorttipotilaille ja pidettiin 10 minuuttia, jotta varmistettiin tasapaino aivopuudutuksen osapaineen kanssa, mitä seurasi 1 minuutin BIS-arviointi 10 sekunnin välein. Lyhyesti sanottuna ensimmäinen annos annetaan ensimmäiselle potilaalle ja seuraavat annokset annetaan seuraavan säännön mukaisesti: jos koehenkilö reagoi positiivisesti (BIS<50), annosta pienennetään yhden askeleen verran seuraavalle potilaalle ja päinvastoin, jos kohde ei reagoi (BIS>50), annosta nostetaan yksi askel. Sevofluraanin annosta muutetaan 0,2 %. CRM:n avulla lasketaan kunkin kohortin annoksen muutos ja kunkin kohortin potilaiden määrä.