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急性片頭痛発作による頭痛の治療におけるデクスケトプロフェンとパラセタモールの静脈内投与

2012年11月15日 更新者:Mustafa Serinken、Pamukkale University

緊急サービスにおける急性片頭痛発作による頭痛の治療における静脈内デクスケトプロフェンとパラセタモールの有効性の比較

急性片頭痛発作の患者は、頭痛のために救急サービスを受診する患者の大部分を占めています。 救急サービスでの治療の目的は、望ましくない副作用を最小限に抑え、救急サービスからの退院後に繰り返されることのない痛みを迅速に緩和することです。 理想的な薬物治療の禁忌は、片頭痛を引き起こさない最小限のレベルである必要があります。 片頭痛の治療には、パラセタモールと非ステロイド性抗炎症薬がよく使用されます。

麻薬性鎮痛薬は効果的かつ迅速な鎮痛を提供しますが、低血圧、吐き気と嘔吐、眠気などの副作用があります。 近年、非ステロイド性抗炎症性鎮痛剤の非経口形態の生産により、これらの薬物の鎮痛効果は研究者にとって関心のあるトピックの 1 つとなっています。 特に静脈内投与のパラセタモールは、他の非ステロイド系消炎鎮痛剤に比べてまだ新しく、安全域が広く、副作用の少ない薬剤です。 パラセタモールの静脈内投与の有効性と、それが他の鎮痛剤の代替となり得るかどうかは、今日の主要な研究トピックの 1 つであり、この主題についてはさらなる研究が必要です。

どちらの薬も、急性片頭痛発作によって引き起こされる頭痛を治療するために救急サービスでよく使用されます。 私たちの目的は、急性片頭痛発作によって引き起こされる頭痛の治療における静脈内デクスケトプロフェンとパラセタモールの有効性を比較することです。

調査の概要

詳細な説明

研究の材料と方法:

頭痛を訴えて救急外来を受診した患者のうち、「国際頭痛分類基準の前兆のない片頭痛基準」を満たし、研究への参加に同意した患者が研究グループを形成する。

研究グループを形成する患者は、包含または除外の基準に従って評価された後、研究に含まれます。 私たちの研究は同等性研究です。 群間の差を 50%、α:99%、1-β:80%とすると、各群は少なくとも 94 人の被験者を含むべきであると決定され、任意の被験者の数は 200 と決定され、各グループには 100 人の被験者が含まれます。

まず、頭痛の頻度の測定には、信頼性が証明されている標準的な11段階の数値評価尺度(NRS)と、100mmの視覚的アナログ尺度(VAS)が使用されます。 NRS の場合、患者は 0 から 10 の範囲のスケールで痛みを採点するように求められます。痛みがない場合は 0 (ゼロ)、最も激しい痛みの場合は 10 です。一方、VAS の場合は、0 から 100 までのスケールで痛みを採点するように求められます。痛みがない場合は 0、最も激しい痛みの場合は 100 です。 別の測定ツールとして、4 つの基準点を備えた言語評価尺度 (VRS) が使用されます。 この測定では、患者は自分の痛みを重度、中等度、軽度、無痛のいずれかで表現するよう求められます。

患者は2つのグループに分けられます。

投与するグループと薬剤の投与量。

  1. グループ: デクスケトプロフェン トロメタモール (50 mg)
  2. グループ: パラセタモール (1000 mg)

無作為化後に投与される薬物は、150 mlの生理血清で希釈され、静脈内急速注入として投与されます。

患者の痛みは、0、15、30 で評価されます。 分、NRS、VAS、VRS によってバイタル サインと副作用の可能性が監視されます。

30年。 分、研究は終了し、痛みが続く場合は、フェンタニル 1 mcg/kg が投与されます。

試験対象患者が相談に応じ、患者の書面による同意を得た後、患者は次の試験番号に基づいていずれかの試験グループに割り当てられます。 研究番号の無作為化は、緊急サービスで働く人以外の誰かがコンピューターを使用して準備し、研究が完了するまで、どの薬にどの番号が割り当てられているかはその人だけが知ることができます。 救急部門で働く看護師の 1 人が治験薬の準備を担当し、もう 1 人の看護師がやみくもに治験薬の投与を担当します。 先に列挙された研究グループに属する番号は、中身が見えない封筒に保管され(割り当て隠蔽)、研究看護師が次の封筒を開封した後に治験薬が準備されます。 研究に適格な患者は、救急部門の「モニター付き観察」と呼ばれるユニットに連れて行かれ、監視され、IV血管アクセスが確立されます。 治験薬は、治験を担当する救急看護師によって準備され、他の看護師によって与えられます。 グループごとに用意された薬は透明で同じです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

200

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Denizli、七面鳥、20020
        • Pamukkale University Hospital, Emergency Department

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

  1. 包含基準:

    を。 18歳以上で、研究への参加に同意した患者が研究に含まれます。

  2. 除外基準:

    1. 過去6時間以内に鎮痛剤を投与された患者、
    2. 妊娠中の女性、
    3. 出産の可能性があり、避妊を使用していない女性、
    4. 研究への参加に同意しない人、
    5. 18歳未満の方、腹膜刺激症状のある方、
    6. 研究で使用された薬にアレルギーのある人、
    7. 血行動態が不安定な患者、
    8. 腎移植患者、
    9. 肝臓、腎臓、心臓、肺の機能不全を患っている方、その他全身疾患をお持ちの方、
    10. 視力に問題のある患者と読み書きができない患者は、研究から除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パラセタモール
無作為化後に投与されるパラセタモールは、血清生理学的に希釈され、静脈内急速注入として投与されます。
1000mg
他の名前:
  • ペルファルガン 10 mg/ml
アクティブコンパレータ:デクスケトプロフェン
無作為化後に投与されるデクスケトプロフェンは、血清生理的に希釈され、静脈内急速注入として投与されます。
50mg
他の名前:
  • アルベレス 50mg/2ml

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビジュアル アナログ スケールと数値評価スケールの削減
時間枠:15分間隔
被験者の痛みは、治験薬投与後 15 分後と 30 分後に測定されました。
15分間隔

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:30分後
治験薬投与30分後
30分後

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
口頭評価尺度の縮小
時間枠:15分間隔
被験者の痛みは、治験薬投与後 15 分後と 30 分後に測定されました。
15分間隔

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Ibrahim Turkcuer, assoc. prof.、Pamukkale University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年3月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2012年11月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月15日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年11月15日

最終確認日

2012年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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