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後期早産児における吸入一酸化窒素 (iNO) と呼吸器への影響の研究

2017年6月20日 更新者:Tufts Medical Center

後期早産児の呼吸器症状を改善するための吸入一酸化窒素の使用

この研究の目的は、一酸化窒素の吸入が早産児の短期および長期の呼吸転帰を改善するかどうかを判断することです。 在胎週数 30 ~ 36 週で生まれ、高流量鼻カニューレ、鼻持続的気道陽圧、または鼻間欠的陽圧による呼吸補助を必要とする乳児は、吸入一酸化窒素またはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられます。 その後、すべての呼吸補助が中止されるまで、プロトコールに従って用量が減少します。 乳児は、修正在胎期間 12 か月まで追跡され、非侵襲的 iNO 送達の安全性と有効性が評価されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

3

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
        • Tufts Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~8ヶ月 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 生後48時間未満、
  • 産科超音波検査(妊娠初期または妊娠後期)、確実な年代測定基準、またはバラード検査を使用した最良の推定に基づく出生時の在胎週数が 30 ~ 36 週であること。
  • 出生体重が1,000g以上、
  • 5分間のアプガースコア≧5、
  • 呼吸不全の治療のために鼻カニューレO2 > 1リットル/分(LPM)、持続陽圧(CPAP)、または非侵襲的陽圧換気(NIPPV)を必要とする、
  • 動脈血酸素飽和度 (SaO2) を 88 ~ 94% に維持するには、吸入酸素の割合 (FIO2) が少なくとも 0.25 必要です。
  • 親または保護者はインフォームドコンセントに署名し、退院後に必要な手順を含むすべての研究関連手順に同意します。

除外基準:

  • 重大な先天異常
  • 分娩室または新生児集中治療室 (NICU) への登録前の挿管と界面活性剤。 吸引のための挿管は除きます。
  • 既知の先天性感染症(細菌性、ウイルス性)、
  • 周産期仮死(5分間のアプガー<5、臍動脈pH<7.0、または新生児脳症の証拠)、
  • 母親および/または乳児が別の臨床試験(観察を除く)に参加しているか、治験薬の投与を受けている、
  • 生後48時間以内に大規模な外科的処置を受けたことがある、または必要になると予想されている、
  • 治験薬の投与または治験関連処置の実施を妨げる可能性のある状態。
  • 出生後のコルチコステロイドの使用、
  • 親または保護者が退院後に研究手続きを完了できない、または完了する意思がない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:吸入された一酸化窒素
iNO は、生後 3 日間は 20 ppm (100 万分の 1) から開始されます。 その後、高流量呼吸補助がすべて中止されるまで、用量を 3 日間で 10 ppm、3 日間で 5 ppm、その後 2 ppm に減らします。
他の名前:
  • iNO、INOmax
プラセボコンパレーター:窒素ガス
プラセボガスは研究ガスと同じように調整され、生後最初の 3 日間は 20ppm から開始されます。 その後、高流量呼吸補助がすべて中止されるまで、用量を 3 日間で 10 ppm、3 日間で 5 ppm、その後 2 ppm に減らします。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
生後1週間以内に挿管や人工呼吸器を必要とせずに生存した参加者の数
時間枠:7日
7日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外因性界面活性剤を必要とした参加者の数
時間枠:7日
7日
入院期間の合計
時間枠:入院から退院まで
入院期間中追跡調査を受けた参加者
入院から退院まで
酸素補給の合計持続時間
時間枠:入院から退院まで
参加者は酸素補給の使用のために入院期間中追跡調査された
入院から退院まで
気管支肺異形成(BPD)の診断
時間枠:月経後 36 週目または生後 1 ~ 2 か月の時点
在胎週数(GA)30~32週の間に生まれた乳児の月経後36週(PMA)における酸素負荷試験によるBPDの診断。 32 1/7 ~ 36 週で生まれた子については、生後 1 ~ 2 か月で酸素負荷試験を実施しました。
月経後 36 週目または生後 1 ~ 2 か月の時点
修正在胎齢 12 か月 (CGA) における慢性呼吸器疾患の証拠
時間枠:修正在胎期間12か月
保護者の日記と呼吸器アンケートの検証済みシステム、および医療記録(診察、呼吸器薬の使用、救急室への訪問、再入院)のレビューによって定義されます。
修正在胎期間12か月
呼吸補助の合計期間
時間枠:入院から退院まで
参加者は呼吸補助のために入院期間中追跡調査された
入院から退院まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Jennifer W Lee, MD, MS、Tufts Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年3月1日

一次修了 (実際)

2014年7月1日

研究の完了 (実際)

2014年7月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年12月10日

最初の投稿 (見積もり)

2012年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月20日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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