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分子反応に対するメシル酸イマチニブの用量調整の有効性を評価する第III相試験 (MIM)

2020年12月30日 更新者:Institut Bergonié

少なくとも2年間IM 400 mg /日で治療され、少なくとも1年間完全な細胞遺伝学的反応を示した慢性期LMC患者の分子反応に対するIMの用量調整の有効性を評価する第III相試験

400 mg/日の用量でのメシル酸イマチニブは、CML-CP 患者の標準治療法です。 最近の研究では、奏効率の質(完全な細胞遺伝学的反応および主要な分子反応率)が残留血漿イマチニブに依存することが示されています。

調査の概要

詳細な説明

400 mg/日の用量でのメシル酸イマチニブは、CML-CP 患者の標準治療法です。 最近の研究では、奏効率の質(完全な細胞遺伝学的反応および主要な分子反応率)が残留血漿イマチニブに依存することが示されています。 この研究は、イマチニブ 400 mg / 日を少なくとも 2 年間投与され、完全な細胞遺伝学的反応が少なくとも 1 年間行われた患者における残存血漿イマチニブの測定に基づいて、メシル酸イマチニブの用量調整戦略の有効性を評価することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

68

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Aquitaine
      • Bordeaux、Aquitaine、フランス、33000
        • Institut Bergonié

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. メシル酸イマチニブ 400 mg / 日によって少なくとも 2 年間治療された CML-CP 患者、
  2. 少なくとも1年間完全な細胞遺伝学的反応を示している患者
  3. 定量的RT-PCR(RQ-PCR)で検出可能な残存疾患を有する患者
  4. ECOG ≤ 2、
  5. 年齢 18 歳以上
  6. 署名されたインフォームドコンセント、
  7. 社会保障制度への加入

除外基準:

  1. CML-CP フィラデルフィア染色体陰性診断を受けた患者。
  2. 以前に400 mg/日を超える用量でメシル酸イマチニブによる治療を受けた患者
  3. メシル酸イマチニブ 400mg / d でグレード III または IV の非血液毒性を有する患者
  4. 医学的治療では制御できない内分泌、精神、神経、腎臓、肝臓、または心臓の進行性の病状を患っている患者
  5. 妊娠中または授乳中の女性、効果的な避妊法を使用していない妊娠の可能性のある女性
  6. 既知のHIV陽性者
  7. 以前に別のチロシンキナーゼ阻害剤で治療を受けた患者
  8. 別の介入臨床試験に参加している患者
  9. メシル酸イマチニブに対する不遵守歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イマチニブ 600 (ランダム化試験)
ランダム化コホート: メシル酸イマチニブの適応された投与量戦略: 600mg/日経口
CP CMLに対するメシル酸イマチニブ
他の名前:
  • グリベック
アクティブコンパレータ:イマチニブ 400 (ランダム化試験)
ランダム化コホート: メシル酸イマチニブの標準用量戦略: 400mg/日経口
CP CMLに対するメシル酸イマチニブ
他の名前:
  • グリベック
他の:イマチニブ400 (コホート)
並行コホート: メシル酸イマチニブの標準用量戦略: 400mg/日経口
CP CMLに対するメシル酸イマチニブ
他の名前:
  • グリベック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから12か月後にBCR-ABL転写率の低下を示した患者の割合 - ランダム化研究
時間枠:12ヶ月

BCR-ABL 転写率は、研究開始時、3 か月、6 か月、9 か月、および 12 か月時に RQ-PCR による分子生物学によって分析されました。

以下の場合、治療は 12 か月で効果があると見なされます。

  • 封入転写率が 0.1% 未満の患者の場合: 12 か月後の転写率は 0.001% 以下であるか、検出不能です。
  • 封入転写率が 0.1% を超える患者の場合: 12 か月後の転写率が 0.1% 以下であるか、検出不能です。

BCR-ABL 転写レベルが M12 で利用できなかった場合、治療は効果がないとみなされました。

12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから3、6、9、12か月後のBCR-ABL転写率の2対数の減少率 - ランダム化研究
時間枠:3、6、9、12か月

BCR-ABL 転写率は、研究開始時、3 か月、6 か月、9 か月、および 12 か月時に RQ-PCR による分子生物学によって分析されました。

有効性は、初期値 (包含) と比較して 2 対数の BCR-ABL 転写物の割合の減少に関して 3、6、9、および 12 か月目にも評価されました。 転写率に関するデータの欠如は失敗 (低下なし) とみなされました。

3、6、9、12か月
3、6、9、12か月後の分子反応
時間枠:3、6、9、12か月

分子応答は、国際標準に従って末梢静脈血の定量的 RT-PCR (RQ-PCR) による BCR-ABL 転写率の測定によって定義されます。

それは次のように定義されます。

  • 主要分子応答 (MMR): BRC-ABL 転写率 ≤ 0.1%
  • 完全分子応答 (CMR): 転写物 BCR-ABL は検出できず、定量化もできません。
3、6、9、12か月
分子反応完了までの時間 (CMR) および主要分子反応 (MMR)
時間枠:無作為化の日から完全な分子応答の日まで(最長 12 か月)
分子応答が完了するまでの時間は、包含/ランダム化および最初のCMRからの時間によって定義されました。
無作為化の日から完全な分子応答の日まで(最長 12 か月)
BCR-ABL 検出不能率
時間枠:最初の12ヶ月
BCR-ABL 転写率は、研究開始時、3 か月、6 か月、9 か月、および 12 か月時に RQ-PCR による分子生物学によって分析されました。
最初の12ヶ月
最初の BCR-ABL が検出されなくなるまでの時間
時間枠:無作為化後12か月以内

BCR-ABL 転写率は、研究開始時、3 か月、6 か月、9 か月、および 12 か月時に RQ-PCR による分子生物学によって分析されました。

最初の BCR-ABL が検出不能になるまでの時間は、包含/ランダム化および最初の CMR からの時間によって定義されました。

無作為化後12か月以内
全生存
時間枠:最初の12ヶ月
全生存期間は、包含/ランダム化の日付から(原因を問わず)死亡の日付までの時間によって定義されます。
最初の12ヶ月
進行なしのサバイバル
時間枠:最初の12ヶ月

無増悪生存期間は、組み入れ日から増悪日までの時間によって定義した。

進行は次のように定義されました。

  • 死、
  • 以下の基準のいずれかによって定義される加速期への移行: 血液または髄芽球の割合が 15% を超え 30% 未満、血液または骨髄中の芽球と前骨髄球の割合が 30% を超え、血液中の好塩基球が 20% を超えている、治療とは関係のない100x10^9/L未満の血小板減少症、クローン進化)
  • 以下の基準のいずれかによって定義される芽球形質転換期への移行: 血液または骨髄の芽球の割合が 30% を超える、組織学的に証明された肝脾臓以外の髄外損傷の発生。
  • 以前の値と比較して 2-log 以上の BCR-ABL 転写物の増加 (この増加は 3 か月以内に確認する必要があります)。
最初の12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディチェア:ETIENNE Gabriel, MD、Institut Bergonié

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2009年7月1日

一次修了 (実際)

2017年1月1日

研究の完了 (実際)

2017年1月1日

試験登録日

最初に提出

2012年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月9日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月30日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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