チカグレロルおよびエプチフィバチドのボーラスのみとチカグレロルおよびエプチフィバチドのボーラスと短縮注入の比較

包含基準:

研究に含めるためには、被験者は以下の基準を満たす必要があります。

• 研究特有の手順の前にインフォームドコンセントを提供する
• 19歳以上の男女
• PLATO 試験に準拠して、次の 3 つの基準のうち少なくとも 2 つを満たす必要があります。
• 心電図上の ST セグメントの変化は虚血を示します。 (心電図検査では、ST セグメントは QRS 群と T 波を結び、持続時間は 0.080 ～ 0.120 秒 (80 ～ 120 ミリ秒) です。
• 心筋壊死を示すバイオマーカーの検査結果が陽性。またはいくつかの危険因子のうちの 1 つ。
• 年齢 > 60歳
• 以前の心筋梗塞または冠動脈バイパス移植[CABG]。
• 少なくとも2本の血管に50％以上の狭窄を伴う冠状動脈疾患。
• 以前の虚血性脳卒中、一過性脳虚血発作、少なくとも50％の頸動脈狭窄、または脳血行再建術。
• 糖尿病;
• 末梢動脈疾患;
• または慢性腎機能不全。体表面積 1.73 m2 あたり 1 分あたり 60 ml 未満のクレアチニンクリアランスとして定義されます。
• 不安定狭心症の症状が 10 分以上続き、トロポニン I レベルの上昇、または新たに発症した ST セグメントの 1 mm の低下または一時的な ST セグメントの上昇のいずれかを有する患者も含まれます。

除外基準:

以下の除外基準のいずれかが満たされる場合、被験者は研究に参加すべきではありません。

• 活動性の病的出血または頭蓋内出血の病歴のある患者;
• 緊急の冠動脈バイパス移植手術を計画されている患者。
• 重度の肝障害。
• 強力なチトクロム P-450 3A 阻害剤による併用療法。ここで、3A はシトクロム P450 スーパーファミリー遺伝子のサブファミリーです。
• 手術は4週間未満。
• チエノピリジンの使用（過去 2 週間以内）。
• 糖タンパク質 (GP) IIb/IIIa 阻害剤の上流での使用。
• 出血素因または2週間以内の大出血エピソード。
• 経口抗凝固療法の必要性。
• 血小板減少症;
• 冠動脈内の血栓の存在。絶え間ない胸痛または血行力学的不安定。
• 糸球体濾過量（GFR）が 30 mL/min 未満の患者、または血液透析を受けている患者。
• アスピリンの維持用量が100mgを超える
• チカグレロルに対するアレルギー歴
• 徐脈イベントのリスクが高い患者（例：洞不全症候群、2度または3度の房室ブロック（AVブロック）、または徐脈に関連した失神を患っており、ペースメーカーで保護されていない患者）
• 妊娠中または授乳中の女性