Ticagrelor og Eptifibatide Bolus-Only versus Ticagrelor og Eptifibatide Bolus Plus forkortet infusjon

Inklusjonskriterier:

For inkludering i studien må emnene oppfylle følgende kriterier:

• Gi informert samtykke før eventuelle studiespesifikke prosedyrer
• Hanner og kvinner i alderen 19 år og eldre
• I samsvar med PLATO-forsøket, må minst to av følgende tre kriterier oppfylles:
• ST-segmentendringer på elektrokardiografi, som indikerer iskemi; (I elektrokardiografi forbinder ST-segmentet QRS-komplekset og T-bølgen og har en varighet på 0,080 til 0,120 sek (80 til 120 ms).
• en positiv test av en biomarkør, som indikerer myokardnekrose; eller en av flere risikofaktorer;
• alder >60 år
• tidligere hjerteinfarkt eller koronar-arterie-bypass-grafting [CABG];
• koronararteriesykdom med stenose på ≥50 % i minst to kar;
• tidligere iskemisk slag, forbigående iskemisk angrep, carotisstenose på minst 50 % eller cerebral revaskularisering;
• sukkersyke;
• perifer arteriell sykdom;
• eller kronisk nyresvikt, definert som en kreatininclearance på <60 ml per minutt per 1,73 m2 kroppsoverflate).
• Pasienter med symptomer på ustabil angina som varer ≥10 min og enten forhøyet troponin I-nivå eller nyutviklet ST-segmentdepresjon på 1 mm eller forbigående ST-segmentheving på 1 mm vil også inkluderes.

Ekskluderingskriterier:

Forsøkspersoner bør ikke delta i studien hvis noen av følgende eksklusjonskriterier er oppfylt:

• Pasienter med aktiv patologisk blødning eller en historie med intrakraniell blødning;
• pasienter med planlagt til akutt koronar bypass-operasjon;
• alvorlig nedsatt leverfunksjon;
• samtidig terapi med en sterk cytokrom P-450 3A-hemmer, hvor 3A er en underfamilie av cytokrom P450-superfamilien av gener;
• operasjon <4 uker;
• bruk av tienopyridin (innen de to foregående ukene);
• oppstrøms bruk av glykoprotein (GP) IIb/IIIa-hemmere;
• blødende diatese eller større blødningsepisode innen 2 uker;
• et behov for oral antikoagulasjonsterapi;
• trombocytopeni;
• tilstedeværelse av trombe i koronararterien; uopphørlige brystsmerter eller hemodynamisk ustabilitet;
• og pasienter med glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) <30 ml/min eller i hemodialyse.
• vedlikeholdsdose av aspirin over 100 mg
• historie med allergi mot Ticagrelor
• pasienter med økt risiko for bradykardiske hendelser (f.eks. pasienter som har sick sinus syndrome, 2. eller 3. grads atrioventrikulær blokkering (AV-blokk), eller bradykardisk relatert synkope og ikke beskyttet med pacemaker
• kvinner som er gravide eller ammer