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慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の運動耐容能に対するチオトロピウムの効果

2014年6月20日 更新者:Boehringer Ingelheim

COPD患者の運動耐容能および静的および動的肺容積に対するチオトロピウムの効果(ランダム化二重盲検、プラセボ対照、並行グループ研究)

チオトロピウム療法がCOPD患者の動的および静的肺過膨張を減少させることにより、定常状態の運動時間を延長できるかどうかを調査する研究。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

198

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • すべての患者は COPD の診断を受ける必要がありました。 患者は、以下の肺活量測定基準および静肺気量基準を満たす必要がありました。

    • 患者は、FEV1 が予測値の 65% 以下で、比較的安定した軽度 (米国胸部学会 (ATS) の基準によるステージ I、元の試験プロトコール: 中等度) から重度の気道閉塞を患っている必要がありました。 すべての患者は、来院 1 (-15 日目) の体積脈波検査によって測定された予測値の 120% 以上の胸部ガス量 (TGV) / 機能的残気量 (FRC) によって証明される肺の過膨張の存在を有していなければなりませんでした。
  • 40歳以上70歳以下の男性または女性の患者。
  • 患者は10パック年以上の喫煙歴が必要でした。 パックイヤーは、1 日あたり 1 箱のタバコを 1 年間喫煙するのと同等と定義されました。
  • 患者は、プロトコルで要求されているように、研究期間中に指定されたすべての手順を実行し、記録を維持できる必要がありました。
  • 患者は HandiHaler® から薬剤を吸入できる必要がありました。
  • すべての患者は、治験に参加する前に、適正臨床基準 (GCP) および現地の法律要件に従ってインフォームド・コンセントフォームに署名する必要がありました。 つまり、研究前に通常の肺治療薬を中止する前です。

除外基準:

  • COPD以外の重大な疾患を有する患者は除外されることになった。 重大な疾患は、研究者が研究への参加により患者を危険にさらした可能性があると判断した疾患、または研究の結果や患者の研究参加能力に影響を与えた可能性のある疾患として定義されました。研究。
  • 臨床的に重大な異常なベースライン血液学、血液化学、または尿検査を有する患者。 異常が除外基準として挙げられている疾患を定義する場合、その患者は除外されることになっていた。
  • 血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOTまたはAST)が正常範囲の上限(x ULN)の1.5以上、血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPTまたはALT)≧1.5 x ULN、ビリルビン≧1.5 x ULN、またはクレアチニン≧を有するすべての患者臨床状態に関係なく、1.5 x ULN は除外されました。 これらの被験者については、再度の臨床検査評価は実施されなかった。
  • 最近(つまり1年以内)心筋梗塞の病歴がある患者。
  • 心不全、肺水腫の最近の病歴(つまり、3年以内)がある患者、または不整脈(症状の有無にかかわらず)がある患者、またはプロトコール付録4に示されている運動の禁忌がある患者(セクション9.5.1および付録を参照) 16.1.1.1および16.1.1.2)。
  • 日中酸素療法を定期的に利用している患者。 (気圧が大幅に低下したセンターでは、酸素を吸入して運動テストを行うことができます)。
  • 活動性結核を患っていることがわかっている患者。
  • 過去5年以内にがんの既往歴がある患者。 治療を受けた基底細胞癌患者の参加が許可された。
  • 生命を脅かす肺閉塞の病歴、または嚢胞性線維症または気管支拡張症の病歴のある患者。
  • 肺切除を伴う開胸術を受けた患者。 他の理由で開胸手術を受けたことのある患者は、除外基準 1 に従って評価されることになっていました。
  • -スクリーニング来院(来院1、-15日目)前の過去6週間、または導入期間中に上気道感染症を患った患者。
  • 抗コリン薬、乳糖、または吸入カプセル送達システムのその他の成分に対して過敏症があることがわかっている患者。
  • 既知の症候性前立腺肥大または膀胱頚部閉塞のある患者。
  • 既知の狭隅角緑内障の患者。
  • 喘息、アレルギー性鼻炎、アトピーの既往歴がある患者、または血中総好酸球数が600/mm3以上の患者。 これらの患者については、好酸球数の反復測定は行われませんでした。
  • クロモリンナトリウムまたはネドクロミルナトリウムで治療されている患者は、訪問 1 (-15 日目) の 1 か月前にこれらの薬剤を中止する必要がありました。
  • 抗ヒスタミン薬(H1受容体拮抗薬)または抗ロイコトリエン薬で治療を受けている患者は、訪問1(-15日目)の1か月前にこれらの薬剤を中止する必要がありました。
  • -経口コルチコステロイド薬を不安定な用量で(つまり、安定した用量で6週間未満)、または1日あたりプレドニゾン10 mgまたは隔日20 mgに相当する用量を超える用量で使用している患者。
  • 医学的に承認された避妊手段(経口避妊薬、子宮内避妊具、ペッサリー、またはノープラント®)を使用していない妊娠中または授乳中の女性、または妊娠の可能性のある女性。
  • 既往歴のある患者、または積極的なアルコールまたは薬物乱用のある患者。
  • スクリーニング来院(来院1、-15日目)前の1ヶ月以内または10半減期(いずれか長い方)以内に治験薬を服用した患者。
  • 脚の関節炎、狭心症、跛行などの疲労や労作時呼吸困難以外の要因による運動パフォーマンスの制限。
  • -来院1(-15日目)前の6週間以内にCOPDのリハビリテーションプログラムに参加した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:チオトロピウム
HandiHaler によるチオトロピウム吸入カプセル
プラセボコンパレーター:プラセボ
HandiHaler によるプラセボ吸入カプセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
最大下運動耐容能の評価(一定作業速度の運動テスト中の症状の限界までの持久時間によって測定)
時間枠:42日目
42日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
初回投与後の持続時間
時間枠:0日目と21日目
0日目と21日目
修正ボーグスケールで測定した一定作業速度運動テスト中の息切れ(呼吸困難)の判定
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
修正ボルグスケールで測定した一定作業速度運動テスト中の脚の不快感の判定
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
運動中の動的肺過膨張の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
安静時からの吸気量 (IC) の負の変化としての動的過膨張 (DH) の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
静的肺過膨張の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
安静時のTAV(閉じ込められた空気量)の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
遅い肺活量の評価 (SVC)
時間枠:-10、-5、0、21、42、56日目
-10、-5、0、21、42、56日目
FEV1(1秒間の努力呼気量)の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
努力肺活量(FVC)の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
吐き出されたFVCの25%から75%の間の努力呼気流量の評価(FEF25-75%)
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
吐き出されたFVCの50%における努力呼気流量(FEF50%)の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
吐き出されたFVCの75%における努力呼気流量(FEF75%)の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
総肺活量 (TLC)、気道抵抗 (Raw)、比気道コンダクタンス (SGaw) の評価
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
ベースライン呼吸困難指数 (BDI) と移行期呼吸困難指数 (TDI) を使用した呼吸困難の評価
時間枠:0日目、21日目、42日目
0日目、21日目、42日目
動脈血酸素飽和度 (SaO2)、酸素消費量 (VO2)、一回換気量 (VT)、呼吸頻度 (F)、および分時換気量 (VE) の測定
時間枠:-10、-5、0、21、42日目
-10、-5、0、21、42日目
医師の総合評価
時間枠:0日目と42日目
0日目と42日目
COPD症状スコアの評価
時間枠:0日目、21日目、42日目
0日目、21日目、42日目
一定労働速度運動を中止する理由
時間枠:-15、-10、-5、0、21、42日目
-15、-10、-5、0、21、42日目
試験日中の救急薬の使用
時間枠:-15、-10、-5、0、21、42日目
-15、-10、-5、0、21、42日目
救急薬の夜間一服数 (Rescni,w)、日中一服数 (Rescday,w)、および 1 日の合計一服数 (Resctot,w) の週平均としての救急薬の使用
時間枠:6週目まで
6週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1999年6月1日

一次修了 (実際)

2000年11月1日

試験登録日

最初に提出

2014年6月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年6月20日

最初の投稿 (見積もり)

2014年6月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年6月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年6月20日

最終確認日

2014年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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