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腫瘍における残存 VHL 機能の評価 - 患者の個々の疾患経過を予測できますか?

2015年11月12日 更新者:Marie Luise Bisgaard, MD

研究者らは、さまざまな経過をたどり、さまざまな種類のVHL遺伝子変化を有するvHL患者の腫瘍を分析して、腫瘍に含まれる遺伝子変化の種類と、これらの変化が分子レベルで腫瘍細胞の挙動にどのような影響を与えるかを特徴付けることを目的としている。 その後、研究者らはこれらの観察結果を患者および家族における vHL 疾患の転帰と比較します。

ほとんどの vHL 腫瘍は、細胞内の VHL 遺伝子の両方のコピーが不活化されたときに発生することがすでに知られています。 最初のコピーは出生時からその人のすべての細胞で不活性化され(「ファーストヒット」)、機能するコピーが 1 つだけ残ります。 腫瘍は、2 番目のコピーも不活化された細胞から発生することがあります (「セカンド ヒット」)。 これまでのところ、最初のヒットの分子的影響のみが調査されています。 最初のヒットと 2 番目のヒットの両方の組み合わせが腫瘍の発生と臨床転帰に影響を与えるというのが私たちの仮説です。 研究者らは、さまざまな疾患経過とさまざまな種類の「最初のヒット」を持つ患者から採取した腫瘍を含め、最初および2番目のヒットと患者および家族の病歴との相関関係を見つけるために腫瘍のDNAを分析する予定である。 研究者らはこれにより、vHL腫瘍がどのように成長するのか、またどの遺伝的要因が腫瘍の発生に影響を与えるのかについて新たな洞察を与えたいと考えている。 これらの結果は、vHL に関する現在の知識に貢献し、個人の腫瘍リスクと監視の必要性を予測できるようになるまで一歩近づくのに役立ちます。

調査の概要

状態

わからない

詳細な説明

異なる表現型と異なる遺伝的背景を持つ患者由来の vHL 腫瘍において、研究者らは、生殖細胞系列および体細胞性 VHL 変異の性質の両方を腫瘍細胞内の総残存 VHL タンパク質 (pVHL) 活性とともに評価し、患者の疾患転帰との関連性を評価することを目的としています。家族。

vHL 腫瘍の発生は、クヌドソンの「ツーヒットモード」に従います。つまり、患者は体のすべての細胞にある VHL 遺伝子の 1 コピーに生殖細胞系列変異、つまり「最初のヒット」を持って生まれます。 VHL 遺伝子のもう 1 つのコピーにおける体細胞突然変異、つまり「2 番目のヒット」は、腫瘍の発生を開始します。 vHL では表現型と遺伝子型の相関関係がよく知られていますが、これまでのところもっぱら生殖系列変異 (最初のヒット) の性質によって説明されてきました。 それぞれの腫瘍の運命を決めるのは、最初と 2 回目のヒット後の腫瘍内に存在するタンパク質 (pVHL) の総残存活性である、というのが研究者の仮説です。

研究者らは、サンガーシークエンシング、MLPA(および多重ライゲーション依存プローブ増幅)、LOH(不均一性の喪失)分析、メチル化アッセイ、FISH(蛍光インサイチュハイブリダイゼーション)、および免疫組織化学を適用して、生殖系列および体細胞変異を特徴付け、mRNAの存在を判定します。および pVHL を分析し、各腫瘍に残存する VHL 活性を評価します。 これらの方法はすべて私たちの研究室ですでに確立されています。

この結果は、vHL の腫瘍形成についてのより深い洞察を与え、各患者の疾患の経過と監視の必要性を将来個別に予測するための道を開くでしょう。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Copenhagen N
      • Copenhagen、Copenhagen N、デンマーク、DK-2200
        • Department of Cellular and Molecular Medicine, University of Copenhagen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

少なくとも 1 つの vHL 関連腫瘍を切除し、参照 DNA サンプル (血液または正常組織から) および腫瘍組織 (パラフィン包埋または新鮮凍結) を入手できる 18 歳以上の vHL 患者。

説明

包含基準:

  • 患者でvHLと診断された
  • 18歳以上の患者
  • 参加についてのインフォームドコンセントが得られる
  • 患者は少なくとも 1 つの vHL 関連腫瘍を切除されている
  • 参照 DNA サンプル (血液または正常組織から) および腫瘍組織 (パラフィン包埋または新鮮凍結) を取得できます。

除外基準:

  • 18歳未満の患者
  • これまでにvHL関連腫瘍の切除を受けていない患者
  • 以前に切除した腫瘍組織が入手できない、または正確な組織学的分析ができない、および/または DNA が抽出できないほどの量または質の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
フォン・ヒッペル・リンダウ病
少なくとも1つのvHL関連腫瘍を切除したフォン・ヒッペル・リンダウ病患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍細胞内の VHL mRNA の量によって測定される残留 pVHL 活性
時間枠:2年
私たちは、腫瘍細胞内の VHL mRNA の量を、患者の最初のヒット (生殖系列変異) および腫瘍の 2 番目のヒット (体細胞変異) のタイプと相関させます。
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍細胞における VHL タンパク質 (pVHL) の存在
時間枠:2年
私たちは、腫瘍細胞における pVHL の存在を、患者の性質 (生殖系列変異) および腫瘍細胞の 2 番目のヒット (体細胞変異) と相関させます。
2年
腫瘍細胞の DNA で見つかった 2 番目のヒット (体細胞変異) の種類
時間枠:1年
私たちは、血液中の患者の DNA で見つかった生殖細胞系列変異の種類と、腫瘍の DNA で見つかった 2 番目のヒット (体細胞変異) の種類を相関させます。
1年
腫瘍診断時の患者の年齢
時間枠:2年
各腫瘍について、以前の転帰測定値と腫瘍診断時の患者の年齢を相関させます。
2年
患者の総腫瘍量
時間枠:2年
各腫瘍について、以前の転帰測定値を患者の総腫瘍量と相関させます。
2年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の家族における臨床的 vHL のタイプ (例: タイプ 1、タイプ 2)
時間枠:2年
各腫瘍について、以前の転帰測定値を患者の家族で見つかった臨床 vHL のタイプと関連付けます。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Marie Luise Bisgaard, MD、Department of Cellular and Molecular Medicine, University of Copenhagen

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年9月1日

一次修了 (予想される)

2016年8月1日

研究の完了 (予想される)

2017年8月1日

試験登録日

最初に提出

2014年8月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月1日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年11月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年11月12日

最終確認日

2015年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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