- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02207686
Tuumorien jäännös-VHL-toiminnan arviointi – Voiko se ennustaa potilaiden yksilöllisen taudin kulun?
Tutkijat pyrkivät analysoimaan kasvaimia vHL-potilailta, joilla on erilainen sairauden kulku ja erityyppisiä VHL-geenimuutoksia, jotta voidaan karakterisoida, minkä tyyppisiä geneettisiä muutoksia kasvaimet sisältävät ja miten nämä muutokset vaikuttavat kasvainsolujen käyttäytymiseen molekyylitasolla. Tämän jälkeen tutkijat vertaavat näitä havaintoja vHL-taudin tuloksiin potilailla ja perheillä.
On jo tiedossa, että useimmat vHL-kasvaimet kehittyvät, kun molemmat VHL-geenin kopiot solussa inaktivoidaan. Ensimmäinen kopio inaktivoituu kaikissa henkilön soluissa syntymästä lähtien ("ensimmäinen osuma"), jolloin jäljelle jää vain yksi toimiva kopio. Kasvain voi kehittyä soluista, joissa toinen kopio on myös inaktivoitu ("toinen osuma"). Toistaiseksi on tutkittu vain ensimmäisen osuman molekyyliseurauksia. Hypoteesimme on, että sekä ensimmäisellä että toisella osumalla yhdessä on seurauksia kasvaimen kehittymiseen ja kliiniseen lopputulokseen. Tutkijat ottavat mukaan kasvaimia potilailta, joilla on eri taudinkulku ja erityyppiset "ensimmäiset osumat" ja analysoivat kasvainten DNA:ta löytääkseen korrelaatioita ensimmäisen ja toisen osuman sekä potilaiden ja perheiden sairaushistorian välillä. Täten tutkijat toivovat voivansa antaa uusia näkemyksiä siitä, miten vHL-kasvaimet kasvavat ja mitkä geneettiset tekijät vaikuttavat kasvaimen kehittymiseen. Nämä tulokset lisäävät nykyistä vHL-tietoa ja auttavat meitä pääsemään askeleen lähemmäksi yksilön kasvainriskien ja valvonnan tarpeen ennustamista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
VHL-kasvaimissa potilailta, joilla on erilaisia fenotyyppejä ja erilaista geneettistä taustaa, tutkijat pyrkivät arvioimaan sekä ituradan että somaattisten VHL-mutaatioiden luonnetta sekä kokonaisjäännös-VHL-proteiinin (pVHL) aktiivisuutta kasvainsoluissa ja arvioimaan yhteyttä sairauden lopputulokseen potilailla ja perheitä.
vHL-kasvainkehitys seuraa Knudsonin "kaksi osumaa": potilailla syntyy ituradan mutaatio yhdessä VHL-geenin kopiossa kaikissa kehon soluissa - "ensimmäinen osuma". Somaattinen mutaatio VHL-geenin toisessa kopiossa - "toinen osuma" - käynnistää kasvaimen kehittymisen. Fenogenotyyppikorrelaatiot tunnetaan hyvin vHL:ssä, mutta ne on toistaiseksi selitetty yksinomaan ituradan mutaation luonteella (ensimmäinen osuma). Tutkijoiden hypoteesi on, että kasvaimessa olevan proteiinin (pVHL) kokonaisjäännösaktiivisuus sekä ensimmäisen että toisen osuman jälkeen ratkaisee kunkin kasvaimen kohtalon.
Tutkijat soveltavat Sanger-sekvensointia, MLPA-sekvensointia (ja multipleksiligaatiosta riippuvaa koetinamplifikaatiota), LOH-analyysiä (heterogeenisyyden menetys), metylaatiomäärityksiä, FISH-testiä (fluoresenssi in situ -hybridisaatio) ja immunohistokemiaa ituradan ja somaattisten mutaatioiden karakterisoimiseksi, mRNA:n läsnäolon määrittämiseksi. ja pVHL, ja arvioida jäännös-VHL-aktiivisuus kussakin kasvaimessa. Kaikki nämä menetelmät ovat jo vakiintuneet laboratoriossamme.
Tulokset antavat syvemmän käsityksen vHL-tuumorigeneesistä ja tasoittavat tietä kunkin potilaan sairauden kulun ja seurannan tarpeen tulevaan yksilölliseen ennustamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Copenhagen N
-
Copenhagen, Copenhagen N, Tanska, DK-2200
- Department of Cellular and Molecular Medicine, University of Copenhagen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaalla diagnosoitu vHL
- Yli 18-vuotias potilas
- Tietoinen suostumus osallistumiseen voidaan saada
- Potilaalta on poistettu vähintään yksi vHL:ään liittyvä kasvain
- Voidaan saada vertailu-DNA-näyte (verestä tai normaalikudoksesta) ja kasvainkudosta (parafiiniin upotettu tai tuore pakastettu).
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joilta ei ollut aiemmin poistettu vHL:ään liittyvää kasvainta
- Potilaat, joilta aiemmin poistettua kasvainkudosta ei saada tai sen määrä tai laatu on sellainen, ettei tarkkaa histologista analyysiä voida tehdä ja/tai DNA:ta ei voida erottaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
von Hippel-Lindaun tauti
Von Hippel-Lindaun tautia sairastavat potilaat, joilta on poistettu vähintään yksi vHL:ään liittyvä kasvain
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Jäännös-pVHL-aktiivisuus mitattuna VHL-mRNA:n määränä kasvainsoluissa
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Korreloimme kasvainsoluissa olevan VHL-mRNA:n määrää potilaan ensimmäisen osuman tyypin ( ituradan mutaatio) ja kasvaimen toisen osuman (somaattiset mutaatiot) tyypin kanssa.
|
Kaksi vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
VHL-proteiinin (pVHL) esiintyminen kasvainsoluissa
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Korreloimme pVHL:n esiintymisen kasvainsoluissa potilaiden (ituradan mutaatio) ja kasvainsolujen toisten osumien (somaattiset mutaatiot) luonteeseen.
|
Kaksi vuotta
|
Toisen osuman tyyppi (somaattinen mutaatio), joka löytyy kasvainsolujen DNA:sta
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Korreloimme potilaan verestä peräisin olevan DNA:n ituratamutaation tyypin kasvaimen DNA:ssa löydettyjen toisten osumien (somaattisten mutaatioiden) tyyppiin.
|
Yksi vuosi
|
Potilaan ikä kasvaindiagnoosissa
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Jokaisen kasvaimen osalta korreloimme aiemmat tulosmittaukset potilaan ikään kasvaindiagnoosin yhteydessä
|
Kaksi vuotta
|
Potilaan koko kasvaintaakka
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Jokaisen kasvaimen osalta korreloimme aiemmat tulosmittaukset potilaan kokonaiskasvaintaakkaan
|
Kaksi vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliinisen vHL:n tyyppi potilaan perheessä (esim. tyyppi 1, tyyppi 2)
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Jokaisen kasvaimen kohdalla korreloimme aikaisemmat tulosmittaukset potilaan perheessä löydetyn kliinisen vHL:n tyyppiin.
|
Kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marie Luise Bisgaard, MD, Department of Cellular and Molecular Medicine, University of Copenhagen
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-2-2010-012-A
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Von Hippel-Lindausin tauti
-
National Eye Institute (NEI)ValmisVon Hippel-Lindaun oireyhtymäYhdysvallat
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)National Cancer Institute (NCI)Valmis
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterLantheus Medical ImagingValmisMunuaissairaus, krooninen | Von-Hippel LindauYhdysvallat
-
National Eye Institute (NEI)ValmisVon Hippel-Lindaun oireyhtymäYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointiVon Hippel Lindaun tautiYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisMunuaissyöpä | Von Hippel LindauYhdysvallat
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...ValmisVon Hippel-Lindaun tautiRanska
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisVon Hippel-Lindaun oireyhtymäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisNeuroendokriiniset kasvaimet | Von Hippel-Lindaun oireyhtymä | Hippel-Lindaun tautiYhdysvallat
-
National Eye Institute (NEI)LopetettuVon Hippel-Lindaun oireyhtymäYhdysvallat