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BRCA関連がんにおけるカルボプラチン、メシル酸エリブリン、およびE7449の併用

2015年8月21日 更新者:Virginia G. Kaklamani、The University of Texas Health Science Center at San Antonio

BRCA関連がん患者を対象としたカルボプラチン、メシル酸エリブリン、E7449の併用の第I/II相臨床試験

カルボプラチン、エリブリン、および E7449 の併用に関する非無作為化、非盲検、多施設共同、第 I/II 相用量漸増研究。

調査の概要

詳細な説明

これは、カルボプラチン、エリブリン、および E7449 の組み合わせの第 I/II 相臨床試験です。 周期は 21 日として定義されます。 カルボプラチンは各サイクルの 1 日目に投与されます。 エリブリンは各サイクルの 1 日目と 8 日目に投与されます。 E7449 は各サイクル中毎日 (1 ~ 21 日目) 投与されます。 患者は、病気が進行するか、許容できない副作用によって治療が中止されるまで治療を受け続けます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

フェーズIのみ

  • 患者はステージ IV の乳がん、卵巣がん、またはその他の BRCA 変異関連がんを患っている必要があります。
  • 患者は、RECIST 1.1 基準に従って測定可能な疾患または評価可能な疾患を患っている可能性があります。

注: 測定可能な病変は、少なくとも 1 つの寸法 (記録される最長直径) で、従来の技術では > 20 mm、またはスパイラル CT スキャンでは > 10 mm として正確に測定できる病変として定義されます。

  • 患者は、自分の状態に臨床上の利益をもたらすことが知られている確立された治療法に抵抗性または不耐症でなければなりません。

フェーズ I と II の両方

  • 患者は研究検査に利用できるアーカイブ生検標本(できれば転移性疾患からの標本)を持っていなければなりません。 適切な生検標本が入手できない場合、患者は組織を入手するために研究生検を受けるように求められます。
  • 患者は18歳以上でなければなりません。
  • 妊娠の可能性のある女性は、研究参加前 30 日以内に無防備な性交を行ってはならず、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 ホルモン避妊薬を使用している女性は、投与前少なくとも4週間同じホルモン避妊薬を安定した用量で服用していなければならず、治験中および治験薬中止後30日間は同じ避妊薬を使用し続けなければなりません。
  • 患者は ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 1 を持っている必要があります。
  • がんの最後の治療から 5 年以上が経過している場合、患者は以前にがんの診断を受けていた可能性があります。
  • 患者は、以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません。

白血球 ≥ 3,000/μL 絶対好中球数 ≥ 1,500/μL 血小板 ≥ 100,000/μL クレアチニンが正常範囲内またはクレアチニンクリアランス ≥30

  • 患者は経口薬を飲み込み、保持できなければなりません。
  • 以前に全身療法を受けていた患者:以前の治療に関連した副作用は、重症度がグレード 2 未満に解決されている必要があります(脱毛症と不妊症を除く)。
  • すべての患者は、研究に登録する前に署名とインフォームドコンセントを提出しなければなりません。

フェーズ II のみ

  • 患者はステージ IV の乳がんまたは卵巣がんを患っている必要があります
  • 患者はBRCA1/2の有害な変異、PTEN欠損症、またはMyriadのアッセイで評価されたHRDスコアが高い癌を患っていなければならない
  • 患者は、RECIST 1.1 基準に従って測定可能な疾患を患っていなければなりません (定義については上記を参照)。
  • 患者は転移性疾患に対して 3 回を超える化学療法を受けていない可能性があります。
  • 以前にカルボプラチン、エリブリン、またはPARP阻害剤による治療を受けていない可能性がある患者。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性は対象外です
  • 放射線療法を併用している患者さんは対象外となります。
  • 他の治験薬または同時抗がん療法を受けている患者は対象外です。

注: 以前の全身治療は、登録前に 14 日間 (フェーズ I) または 21 日間 (フェーズ II) の休薬期間を設けて許可されます。

  • 漢方薬(代替薬)を服用している患者さんは対象外です。 患者は登録時までにそのような薬剤の服用を中止しなければなりません。
  • 脳転移が既知の患者は、以下を満たさない限り参加資格がありません。

脳転移が治療されている(外科的切除、定位放射線手術または放射線療法のいずれかで治療されており、少なくとも4週間安定している(MRIが記録されている)) 患者には無症状があり、その目的でコルチコステロイドを服用している場合は中止している

以下の症状や合併症のある患者さんは参加資格がありません。

経口薬を服用できない原因となる消化管疾患 吸収不良症候群 点滴による栄養補給が必要 吸収に影響を与える以前の外科的処置の病歴 制御されていない炎症性消化管疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎など)。 E7449、カルボプラチン、エリブリンのいずれかの成分に対する過敏症。 重大な神経障害(グレード2以上の神経障害なし)または精神障害の病歴。

重大な非腫瘍性肝疾患(肝硬変、活動性慢性肝炎など)。

重大な非腫瘍性腎疾患。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染していることが知られている対象を含む、免疫不全状態の対象。

制御されていない内分泌疾患(糖尿病、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症、副腎障害など)、つまり、過去 1 か月以内に関連する投薬変更、または過去 3 か月以内の入院が必要な場合 全身療法を必要とする活動性感染症。 重度の心血管障害:治験薬の初回投与から6か月以内に、ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスII以上のうっ血性心不全、コントロール不良の動脈性高血圧、不安定狭心症、心筋梗塞または脳卒中の病歴;または治療が必要な不整脈。

電解質バランスが正常な場合、QTc 間隔が 480 ミリ秒以上に延長されます。 -治験薬の初回投与前4週間以内に大手術を受けた患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:カルボプラチン、エリブリン、および E7449
これは、カルボプラチン、エリブリン、および E7449 の組み合わせの第 I/II 相臨床試験です。
カルボプラチンは各サイクルの 1 日目に投与されます。
他の名前:
  • パラプラチン
エリブリンは各サイクルの 1 日目と 8 日目に投与されます。
他の名前:
  • ハラヴェン
E7449 は各サイクル中毎日 (1 ~ 21 日目) 投与されます。 患者は、病気が進行するか、許容できない副作用によって治療が中止されるまで治療を受け続けます。
他の名前:
  • PARP阻害剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
E7449 の安全性は、有害事象の数、頻度、重症度によって評価されます。
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
患者は、全 21 日サイクルの 1 日目であるサイクル 1 中の来院時に MD によって評価され、臨床的に必要な場合には追加の評価が行われます。
ベースラインから 24 か月まで
E7449 の MTD (最大耐用量) は、有害事象の数、頻度、重症度によって測定されます。
時間枠:ベースラインから 21 日まで
最大耐量(MTD)は、CTCAEにより、非血液DLT(用量制限毒性)の発生率がグレード3以上の毒性として定義され、血液DLTがグレード4以上の毒性として定義される、研究された最高用量として定義されます。 v 4.03 基準。
ベースラインから 21 日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な反応率は、腫瘍測定値の変化に対する標的病変と非標的病変の評価によって測定されます。
時間枠:病気の進行または死亡が最初に発生するまでのベースライン。 (最長6週間)
全体的な奏効率(ORR)は、2 サイクルの治療(1 サイクル = 3 週間)後に評価されるスキャン(CT または MRI)後の反応として定義されます。
病気の進行または死亡が最初に発生するまでのベースライン。 (最長6週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Virginia Kaklamani、UTHSCSA@CTRC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年4月1日

一次修了 (実際)

2015年4月1日

研究の完了 (実際)

2015年4月1日

試験登録日

最初に提出

2015年2月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月23日

最初の投稿 (見積もり)

2015年3月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年8月21日

最終確認日

2015年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

カルボプラチンの臨床試験

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