このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

健康な参加者の出血/薬力学に対する4因子プロトロンビン複合体濃縮物とトラネキサム酸の独立した効果を評価する研究

2017年6月12日 更新者:Janssen Scientific Affairs, LLC

リバーロキサバンで治療された健康な被験者におけるパンチ生検処置後の出血パラメーターおよび薬力学に対する4因子プロトロンビン複合体濃縮物とトラネキサム酸の独立した効果を評価するためのランダム化並行グループ2部構成研究

この研究の目的は、パンチ生検後の出血パラメーター (出血期間と血液量) に対する 4 因子プロトロンビン複合体濃縮物 (PCC) - (Kcentra) とトラネキサム酸 (TXA) の両方の独立した効果を評価することです。定常状態でリバーロキサバンによって誘発される抗凝固剤/薬力学(プロトロンビン時間および内因性トロンビン電位)の変化に対するそれらの効果を評価することに加えて、出血回復におけるそれらの潜在的な役割をよりよく理解するために。

調査の概要

詳細な説明

これは、健康な男性と女性を対象に実施される 2 部構成の単一施設研究です。 パート 1 (非盲検) は、スクリーニング段階 (-1 日目の研究センターへの入院前の 28 日以内)、その後の 3 日間の治療期間と 8 日目のフォローアップ訪問で構成されます。 リバーロキサバン 20 ミリグラム (mg) を 1 日目に単回経口投与します。薬物動態 (PK)、薬力学 (PD)、およびパンチ生検パラメータが評価されます。 パート 2 (二重盲検) は、スクリーニング段階 (-1 日目の研究センターへの入院前 28 日以内)、その後の 8 日間の治療期間 (-1 日目から 7 日目)、および 1 日目のフォローアップ訪問で構成されます。 11. リバーロキサバン (12 時間ごとに 20 mg) を 1 日目から 3 日目まで投与し、4 日目の朝に 20 mg を単回投与します。 4 因子 PCC、TXA、または生理食塩水 (プラセボ) のいずれかを単回投与します。 PK、PD、探索的バイオマーカーおよびパンチ生検パラメータが評価されます。 参加者の安全は研究全体を通じて監視されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

158

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • BMI (体重キログラム [kg]/身長^2 メートル [m]^2) が 18 ~ 30 kg/m2 (両端を含む)、体重が 50 ~ 100 kg。
  • 参加者は、スクリーニング時のプロトロンビン時間(PT)および部分トロンボプラスチン時間(PTT)の凝固検査結果が正常範囲内にある必要があります。
  • 病歴により腎機能が正常である必要があります
  • 女性の場合は、閉経後(少なくとも 2 年間自然月経がない)、外科的に避妊し、禁欲しているか、または性的に活動的な場合は、効果的な避妊方法(例:ダブルバリア法または男性パートナーの不妊手術)を事前に実施している必要があります。入学からそして研究全体を通して。 (注意: ホルモン避妊薬を併用しないでください)
  • 非喫煙者(注:被験者は治験薬投与前30日以内にニコチン含有製品を使用してはなりません)
  • 女性の場合、スクリーニング時に血清ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)]妊娠検査が陰性でなければなりません。研究の-1日目に血清妊娠検査が陰性であった
  • 男性の場合、研究者が適切と判断した適切な避妊法(例、精管切除術、二重バリア、効果的な避妊法を使用するパートナー)を使用し、研究期間中および研究の最後の用量投与後3か月間は精子を提供しないことに同意しなければならない。薬

除外基準:

  • 不整脈またはその他の心疾患(これらに限定されない)を含む(ただしこれらに限定されない)臨床的に重大な医学的疾患の病歴または現在の臨床的に重大な医学的疾患(スクリーニング来院前6か月以内の明確な心筋梗塞、脳血管障害、経皮経管的冠動脈形成術または冠動脈バイパス移植の病歴を含む)、またはいつでも過去の頭蓋内出血、既知の脂質異常の病歴、気管支痙性呼吸器疾患を含む重度の肺疾患、糖尿病、腎不全または肝不全、甲状腺疾患、神経疾患または精神疾患、発作性疾患、感染症、皮膚疾患、またはその他の疾患研究者が被験者を除外すべきであると考える病気、または研究結果の解釈を妨げる可能性がある病気
  • 血栓症、遺伝性または後天性の血栓友愛症、出血性素因または凝固障害(異常出血または血液異常を含む)、血液疾患、臨床的に重大な出血性疾患、過剰な打撲傷、鼻または歯茎からの出血、または出血リスクが高い既知の疾患の病歴のある参加者(例:急性胃炎、急性消化性潰瘍)、入院を必要とする胃腸出血を含む重篤な出血、あらゆる種類の頭蓋内出血、または制御不能な術後出血
  • 既知のアンチトロンビン III、プロテイン C、またはプロテイン S 欠乏症、第 V 因子ライデンまたはプロトロンビン遺伝子 20210 変異、抗カルジオリピン (免疫グロブリン G [IgG] および免疫グロブリン M [IgM]) または抗リン脂質抗体、または原因不明の血栓性疾患の家族歴
  • 頭蓋内腫瘍または動脈瘤、または既知の腹部動脈瘤の病歴
  • -1日目のスクリーニング時または研究センターへの入院時に、治験責任医師が適切と判断した、臨床的に重大な異常な身体検査、バイタルサインまたは12誘導心電図[ECG]。 これには、安静時の脈拍が 100 以上または 40 拍/分未満、収縮期血圧が 140 以上または 90 ミリメートル/水銀レベル [mmHg] 未満、拡張期血圧が 90 mmHg 以上または 50 mmHg 未満 (脈拍と血圧の測定を行う必要があります) が含まれます。仰臥位で少なくとも5分間休んだ後)
  • 表面血管が描出できない方、またはケロイド瘢痕形成の可能性のある既往歴のある方
  • -治験薬の初回投与予定前7日以内の処方薬または非処方薬(抗血小板薬、抗凝固薬、アスピリン、非ステロイド性抗炎症薬、ビタミンおよびハーブサプリメントを含む)の使用
  • -治験薬または製剤の賦形剤に対する既知のアレルギー
  • 固形の経口剤形を丸ごと水で飲み込むことができない(参加者は治験薬を噛んだり、分割したり、溶かしたり、粉砕したりしてはいけない)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リバーロキサバン
パート 1 の 1 日目に、参加者には 20 ミリグラム (mg) のリバーロキサバンが単回経口投与されます。
リバーロキサバン 20 ミリグラム (mg) を単回経口投与し、パート 1 の 1 日目から 1 日目と 3 日目まで参加者に投与し、パート 2 の 4 日目の朝に最後の 20 mg を投与します。
実験的:リバーロキサバンとトラネキサム酸(TXA)
参加者には、1日目から3日目までリバーロキサバン(12時間ごとに20mg)が投与され、4日目の朝に20mgが単回投与され、すべての用量が経口投与されます。 4 日目のリバーロキサバン投与に続き、パート 2 の 4 日目にトラネキサム酸 (TXA) 1.0 グラム (g) を (10 分間かけて) 静脈内投与しました。
リバーロキサバン 20 ミリグラム (mg) を単回経口投与し、パート 1 の 1 日目から 1 日目と 3 日目まで参加者に投与し、パート 2 の 4 日目の朝に最後の 20 mg を投与します。
1.0 g の単回用量のトラネキサム酸 (TXA)、4 日目に静脈内投与 (10 分以上)。
実験的:リバーロキサバンとクセントラ
参加者には、1日目から3日目までリバーロキサバン(12時間ごとに20mg)が投与され、4日目の朝に20mgが単回投与され、すべての用量が経口投与されます。 4日目のリバーロキサバン投与後、参加者は無作為にKcentra(4因子PCC)の単回投与、50国際単位/キログラム(IU/kg)、静脈内投与(最大速度210[国際単位/分])を受けるように割り当てられます。 IU/分)パート 2 の 4 日目。
リバーロキサバン 20 ミリグラム (mg) を単回経口投与し、パート 1 の 1 日目から 1 日目と 3 日目まで参加者に投与し、パート 2 の 4 日目の朝に最後の 20 mg を投与します。
4因子PCCであるKce​​ntra、50 IU/kg、単回投与、4日目に静脈内投与(最大速度210 [国際単位] IU/分)。
実験的:リバーロキサバンと生理食塩水
参加者には、1日目から3日目までリバーロキサバン(12時間ごとに20mg)が投与され、4日目の朝に20mgが単回投与され、すべての用量が経口投与されます。 4 日目のリバーロキサバン投与後、パート 2 の 4 日目に生理食塩水 [Kcentra 生理食塩水コントロールまたは TXA 生理食塩水コントロール]。
リバーロキサバン 20 ミリグラム (mg) を単回経口投与し、パート 1 の 1 日目から 1 日目と 3 日目まで参加者に投与し、パート 2 の 4 日目の朝に最後の 20 mg を投与します。
4日目の生理食塩水[Kcentra生理食塩水コントロールまたはTXA生理食塩水コントロール]。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1 の血液量のベースラインからの変化
時間枠:1 日目 (ベースライン) および 1 日目の投与後 4 時間 (hr)
パンチ生検の実行後に採取される血液量 (BV)。
1 日目 (ベースライン) および 1 日目の投与後 4 時間 (hr)
パート 1 の出血期間のベースラインからの変化
時間枠:1 日目 (ベースライン) および 1 日目の投与 4 時間後
パンチ生検実施後の出血期間 (BD)。
1 日目 (ベースライン) および 1 日目の投与 4 時間後
トロンビン生成アッセイ (TGA) の平均変化 - パート 2 の内因性トロンビン電位 (ETP) ラグタイム
時間枠:4日目の投与前(ベースライン)および投与後72時間まで
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 ラグタイム(トロンビンが生成されるまでの時間)の変化が観察されます。
4日目の投与前(ベースライン)および投与後72時間まで
トロンビン生成アッセイ (TGA) の平均変化 - パート 2 の内因性トロンビン電位 (ETP) ピーク
時間枠:4日目の投与前(ベースライン)および投与後72時間
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 ピーク(トロンビン生成に対する最大の効果)の変化が観察されます。
4日目の投与前(ベースライン)および投与後72時間
トロンビン生成アッセイ (TGA) の平均変化 - 内因性トロンビン電位 (ETP) のピークまでの時間 (パート 2)
時間枠:4日目の投与前(ベースライン)および投与後72時間
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 ピークまでの時間(トロンビン生成に対する最大の効果に達するまでに必要な時間)の変化が観察されます。
4日目の投与前(ベースライン)および投与後72時間
トロンビン生成アッセイ (TGA) の平均変化 - パート 2 の内因性トロンビン電位 (ETP) 曲線下面積 (AUC)
時間枠:4日目の72時間までの投与前(ベースライン)
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 AUC (トロンビン生成に対する全体的な影響) の変化が観察されます。
4日目の72時間までの投与前(ベースライン)
パート 2 のプロトロンビン時間 (PT) の平均変化
時間枠:4日目の72時間までの投与前(ベースライン)
プロトロンビン時間は、血液凝固カスケードの外因性経路の評価に使用される包括的な凝固検査です。
4日目の72時間までの投与前(ベースライン)
パート 2 の血液量のベースラインからの変化
時間枠:投与前(ベースライン)および4日目の72時間
投与前(ベースライン)および4日目の72時間
パート 2 の出血期間のベースラインからの変化
時間枠:投与前(ベースライン)および4日目の72時間
投与前(ベースライン)および4日目の72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1 で観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:1日目の投与前および投与後24時間まで
1日目の投与前および投与後24時間まで
パート 1 で観察される最大血漿濃度までの時間 (Tmax)
時間枠:投与前および投与後24時間まで
投与前および投与後24時間まで
パート 1 の時間 0 から 24 までの血漿濃度時間曲線下の面積 (AUC [0 TO 24]
時間枠:1日目の投与前および投与後24時間まで
1日目の投与前および投与後24時間まで
パート 2 で観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:4日目の投与前および投与後72時間まで
4日目の投与前および投与後72時間まで
パート 2 で観察された最小血漿濃度 (Cmin)
時間枠:投与前 1 ~ 4 日目
投与前 1 ~ 4 日目
パート 2 で観察される最大血漿濃度 (Tmax) までの時間
時間枠:4日目の投与前および投与後72時間まで
4日目の投与前および投与後72時間まで
パート 2 の投与間隔中の血漿中濃度時間曲線下面積 (AUCtau)
時間枠:投与前から最大24時間まで
投与前から最大24時間まで
トロンビン生成アッセイ (TGA) の内因性トロンビン電位 (ETP) のラグタイムの平均変化 (パート 1)
時間枠:1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 ラグタイム(トロンビンが生成されるまでの時間)の変化が観察されます。
1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
パート 1 におけるトロンビン生成アッセイ (TGA) の内因性トロンビン電位 (ETP) ピークの平均変化
時間枠:1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 ピーク(トロンビン生成に対する最大の効果)の変化が観察されます。
1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
パート 1 のトロンビン生成アッセイ (TGA) の内因性トロンビン電位 (ETP) のピークまでの時間の平均変化
時間枠:1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 ピークまでの時間(トロンビン生成に対する最大の効果に達するまでに必要な時間)の変化が観察されます。
1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
パート 1 のトロンビン生成アッセイ (TGA) の内因性トロンビン電位 (ETP) 曲線下面積 (AUC) の平均変化
時間枠:1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
トロンビン生成アッセイ (TGA) は、トロンビン生成の測定値が個人の全体的な凝固能力を示すという前提に基づいています。 トロンボグラフィーから得られたデータを使用して ETP を決定することができ、これにより凝固カスケード全体の機能評価が提供されます。 AUC (トロンビン生成に対する全体的な影響) の変化が観察されます。
1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
パート 1 のプロトロンビン時間 (PT) の平均変化
時間枠:1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
プロトロンビン時間は、血液凝固カスケードの外因性経路の評価に使用される包括的な凝固検査です。
1日目の最大24時間までの投与前(ベースライン)
パート 2 のトラフ血漿濃度 (Ctrough)
時間枠:4日目の投与前および投与後72時間まで
Ctroughは、初回用量以外の用量の投与前または投与間隔の終了時におけるトラフ血漿濃度である。
4日目の投与前および投与後72時間まで
安全性と忍容性の尺度としての有害事象のある参加者の数
時間枠:最長 37 日 (パート 1) および最長 40 日 (パート 2)
有害事象とは、治験薬を投与された被験者に生じる望ましくない医学的事象をいい、必ずしも当該治験薬との因果関係が明らかな事象のみを指すものではありません。
最長 37 日 (パート 1) および最長 40 日 (パート 2)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年8月27日

一次修了 (実際)

2016年6月17日

研究の完了 (実際)

2016年6月17日

試験登録日

最初に提出

2015年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年9月25日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年6月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月12日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する