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結腸直腸手術後の腸機能の回復促進におけるコーヒー消費の効果。

2022年11月18日 更新者:Yosef Nasseri, MD、Cedars-Sinai Medical Center

結腸直腸手術後の腸機能の回復促進におけるコーヒー消費の効果に関する前向き研究。

コーヒーの効果は、結腸刺激剤として作用することが示されています。 カフェイン入りコーヒーは結腸の活動を刺激し、特に横行/下行結腸で、食事と同様の大きさで、水よりも 60% 強く、カフェイン抜きのコーヒーよりも 23% 強い. [1] さらに、水とカフェインの両方を摂取すると、排便を求める直腸の感覚閾値が低下しますが、カフェイン摂取後の肛門括約筋圧は、水摂取後よりも有意に高くなります。 これにより、排便が早まる可能性があります。 [2] コーヒーはまた、摂取後 30 分で直腸緊張を 45% (バロスタットで測定) 増加させることにより、排便に影響を与えることが示されています。 [3]

調査の概要

詳細な説明

研究目的

主な目的: 選択的結腸直腸手術を受ける患者の術後期間にコーヒーを使用すると、消化管機能の回復までの時間が少なくとも 1 日短縮されるかどうかを判断すること。 (これは、患者が放屁を通過したか、または排便があったかについて、患者の1日2回のインタビューによって評価されます)

副次的な目的: 術後のコーヒーの使用が入院期間を少なくとも 1 日短縮するかどうかを判断すること、および術後のイレウスと嘔吐/経鼻胃管の発生率を判断するのに役立つ固形食の耐性を評価すること (再挿入、および選択的結腸直腸手術を受ける患者における吻合漏れ、創傷感染、および腹腔内膿瘍などの他の周術期合併症。

研究デザイン

この研究では、一次吻合を伴う待機的結腸直腸手術後の術後期間中に温水を消費する患者と比較して、コーヒーを消費する患者を評価します。

この研究は、単一施設の無作為化試験になります。 Cedars-Sinai Medical Center で待機的結腸直腸手術を受け、研究への参加に同意した患者は、通常のコーヒーを飲む人、カフェイン抜きのコーヒーを飲む人、コーヒーを飲まない人に 1:1:1 で無作為に割り付けられます。 ランダム化は、オンライン プログラム (www.randomizer.org) を介して行われます。 参加者を実験条件に割り当てます。 通常のコーヒー、カフェイン抜きのコーヒー、または温水を飲むように割り当てられた被験者には、1日3回4オンスのカップが与えられ、その液体内容をすべて消費するように指示されます.

それ以外の場合、手術チームの臨床的判断によって指示されるように、術後ケアはすべての被験者で同じになります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048
        • Yosef Nasseri, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • • 一次吻合を伴う開腹術または腹腔鏡検査による小腸および/または大腸の部分切除を受ける予定の患者。 計画された術後ケアには、手術終了時の NG チューブの除去と、POD #1 の明確な流動食が含まれます。

    • 患者は、男性と女性の両方で、18 歳から 85 歳まででなければなりません。
    • 患者は、研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを自由に与えることができ、インフォームドコンセントフォームに署名している必要があります。

除外基準:

  • • 組み入れ基準を満たさない研究患者は、研究組み入れの資格がありません。

    • -虫垂切除術を除く、以前の腸の手術歴のある患者。
    • 選択的結腸直腸手術中にオストミーが必要な患者。
    • 術後換気、加圧器、または ICU 滞在が必要な患者。
    • 精神的に無能な人、インフォームドコンセントを提供したり、研究手順を順守したりすることができない、または望まない人。
    • 米国麻酔学会 (ASA) クラス IV または V。
    • 癌腫の既往歴のある者。
    • 放射線腸炎の既往歴のある方。
    • 妊娠中の女性。
    • てんかんの病歴がある患者。
    • -制御されていない高血圧、以前の心筋梗塞、または心不全を含む以前の心血管障害のある患者。
    • 消化性潰瘍のある患者。
    • 緑内障患者。
    • 非英語スピーカー。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レギュラーコーヒー
1 日 3 回 (8:00、12:00、および 16:00 に) 4 オンス カップのコーヒーを受け取り、液体の内容物をすべて消費するように指示されます。 この液体の消費は、POD #1 の朝 8:00 に開始されます。 実験的治療の期間は、最初の放屁または排便または 7 日間のいずれか早い方まで続きます。
レギュラーコーヒーは 4 オンスのカップを 1 日 3 回与えられ、液体の内容物をすべて消費するように指示されます。
実験的:カフェイン抜きのコーヒー
カフェイン抜きの 4 オンス カップのコーヒーを (8:00、12:00、および 16:00 時間に) 受け取り、液体の内容物をすべて消費するように指示されます。 この液体の消費は、POD #1 の朝 8:00 に開始されます。 実験的治療の期間は、最初の放屁または排便または 7 日間のいずれか早い方まで続きます。
カフェイン抜きのコーヒーは、4 オンスのカップを 1 日 3 回与えられ、その液体内容物をすべて消費するように指示されます。
実験的:温水
8:00、12:00、16:00 に 4 オンス カップの温水を受け取り、液体の内容物をすべて消費するように指示されます。 この液体の消費は、POD #1 の朝 8:00 に開始されます。 実験的治療の期間は、最初の放屁または排便または 7 日間のいずれか早い方まで続きます。
1 日 3 回、4 オンスのコップ 1 杯のぬるま湯が与えられ、その液体の内容物をすべて消費するように指示されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GI機能
時間枠:30日
最初の放屁および/または排便までの時間は、一次チームおよび調査担当者からの問い合わせによって 1 日 2 回評価されます。
30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院日
時間枠:30日
術後の入院期間の評価は、カルテから記録されます。
30日
嘔吐
時間枠:30日
嘔吐のエピソード数の評価は、医療記録から収集されます
30日
経鼻胃管
時間枠:30日
経鼻胃管(再)挿入回数、診療録より集計
30日
吻合リーク
時間枠:30日
吻合漏れの評価は、医療記録から収集されます
30日
創傷感染
時間枠:30日
創傷感染の評価は、医療記録から収集されます
30日
膿瘍
時間枠:30日
腹腔内膿瘍の評価は、医療記録から収集されます
30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yosef Nasseri, MD、Cedars-Sinai Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年11月1日

一次修了 (実際)

2022年3月23日

研究の完了 (実際)

2022年3月23日

試験登録日

最初に提出

2015年12月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月22日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月18日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Pro00030891

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

レギュラーコーヒーの臨床試験

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