手根管症候群における局所ステロイド注射 vs プラセボ
手根管症候群における局所ステロイド注射のランダム化プラセボ対照試験の長期追跡調査
調査の概要
詳細な説明
拡張追跡プロトコル:
111人の試験参加者全員に、研究者から電話で連絡があり、この延長されたフォローアップに関する情報が提供されます。 質問票は、書面による情報と同意書とともに郵送されます。 アンケートは、以前のフォローアップ評価で使用された、CTS 症状の重症度の販売、11 項目の DASH スケール、身体の痛みのスケール、および治療満足度のビジュアル アナログ スケール (VAS) で構成されます。 アンケートには、6 項目の CTS 症状スケール (CTS-6) と手掌痛スケールも含まれます。 患者は、試験中に注射を受けた後、研究の手で手根管解放手術を受けたかどうか、いつ受けたかを尋ねられます。 患者の記録を調べて、研究用の手のその後の手術に関するデータを確認します。
カイ 2 乗検定を使用して、80 mg メチルプレドニゾロン群とプラセボ群を、注射後 5 年以内に手根管解放手術を受けた患者の割合に関して比較します (主要な結果)。 注射後に研究の手で手術を受けなかった80mgのメチルプレドニゾロン群の患者の症状重症度スコアの変化は、メチルプレドニゾロン注射後に研究の手で手術を受けた患者の症状重症度スコアの変化と比較されます(co -主要な結果) 共分散分析 (ANCOVA) を使用して、性別、年齢、調査対象の手の優位性、およびベースラインの症状重症度スコアを調整します。 11 項目の DASH と体の痛みのスコアについても、同様の比較が行われます。 5〜7歳の手掌痛スコアは、独立サンプルt検定とANCOVAを使用してグループ間で比較され、研究の手の性別、年齢、優位性を調整します。 メチルプレドニゾロン注射後に手術を受けた患者は、プラセボ注射後に手術を受けた患者と、症状重症度スコア、11項目のDASHスケールスコア、体の痛みスコア、およびANCOVAを使用した満足度スコアのベースラインから5〜7年までの変化について比較されます性別、年齢、研究の手の優位性、およびそれぞれのベースラインスコアを調整します。 80mgのメチルプレドニゾロン注射後の長期的な利益の潜在的な予測因子を特定するために、5年以内の手術は、変数性別、年齢、研究の手の優位性、ベースラインの症状の重症度スコア(≥3対<3)およびベースラインに従って分析されます正中神経伝導異常 (重度/中等度 vs 軽度/正常)。
すべての統計検定は両側検定であり、0.05 未満の p 値は統計的有意性を示します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 原発性特発性CTS
- Katz 診断基準による古典的または可能性のある CTS の症状 (4 本の正中神経支配指のうち少なくとも 2 本のしびれおよび/またはうずき)
- 手首の添え木による治療の失敗 (2 か月)
- 手首の正中神経障害を示す神経伝導検査、または正常な場合は、2 人の整形外科医が個別に CTS 診断を行う
- 手術の検討のための紹介を正当化する症状の重症度
除外基準:
- CTSの以前のステロイド注射
- 母指球筋萎縮
- 感覚障害 (2 点弁別 >8 mm)
- 糖尿病、甲状腺疾患、または炎症性疾患
- 多発神経障害または振動誘発性神経障害
- 現在の妊娠
- -研究の手に対する以前の手根管手術
- -過去2か月間の反対側の手の手術
- アンケートに回答できない
- 重度の病気
- 既知の薬物/アルコール乱用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メチルプレドニゾロン 80mg
手根管へのメチルプレドニゾロン80mgの局所注射
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2 mL メチルプレドニゾロン (40 mg/mL) + 1 mL リドカイン
他の名前:
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実験的:メチルプレドニゾロン 40mg
手根管へのメチルプレドニゾロン40mgの局所注射
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1 mL メチルプレドニゾロン (40 mg/mL) + 1 mL 生理食塩水 + 1 mL リドカイン
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
手根管への生理食塩水の局所注射
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生理食塩水 2 mL + リドカイン 1 mL
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究対象の手で手根管解放手術を受けた患者の数
時間枠:5~7年
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研究の手で手根管解放手術を受けた患者の数。
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5~7年
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症状の重大度スコア
時間枠:5~7年
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症状の重症度スコアのベースラインから 5 ~ 7 年への変化。
スコア範囲 1 (症状なし) ~ 5 (最も重篤な症状)。
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5~7年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手掌痛スコア
時間枠:5~7年
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手のひら近位部の痛みと関連する活動制限のスコア、0 (最悪) から 100 (最良) の範囲。
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5~7年
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11 項目の腕、肩、手の障害 (DASH) スコア
時間枠:5~7年
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上肢に関連する活動制限の尺度である 11 項目の DASH スケールのスコア。
スコア範囲 0 (最高) から 100 (最低)
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5~7年
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体の痛みのスコア
時間枠:5~7年
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2 項目の身体的苦痛尺度のスコア、0 (最悪) から 100 (最良) の範囲。
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5~7年
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満足度スコア
時間枠:5~7年
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治療満足度に関するビジュアル アナログ スケール、スコア 0 (最低) から 100 (最高)。
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5~7年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hofer M, Ranstam J, Atroshi I. Extended Follow-up of Local Steroid Injection for Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2130753. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.30753.
- Atroshi I, Flondell M, Hofer M, Ranstam J. Methylprednisolone injections for the carpal tunnel syndrome: a randomized, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 2013 Sep 3;159(5):309-17. doi: 10.7326/0003-4819-159-5-201309030-00004.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HLM_CTS_2
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
手根管症候群の臨床試験
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Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者募集ミトコンドリア病 | 網膜色素変性症 | 重症筋無力症 | 好酸球性胃腸炎 | 多系統萎縮症 | 平滑筋肉腫 | 白質ジストロフィー | 痔瘻 | 脊髄小脳失調症3型 | フリードライヒ失調症 | ケネディ病 | ライム病 | 血球貪食性リンパ組織球症 | 脊髄小脳失調症1型 | 脊髄小脳性運動失調2型 | 脊髄小脳失調症6型 | ウィリアムズ症候群 | ヒルシュスプルング病 | 糖原病 | 川崎病 | 短腸症候群 | 低ホスファターゼ症 | レーバー先天性黒内障 | 口臭 | アカラシア心臓 | 多発性内分泌腫瘍 | リー症候群 | アジソン病 | 多発性内分泌腫瘍2型 | 強皮症 | 多発性内分泌腫瘍1型 | 多発性内分泌腫瘍2A型 | 多発性内分泌腫瘍2B型 | 非定型溶血性尿毒症症候群 | 胆道閉鎖症 | 痙性運動失調 | WAGR症候群 | アニリディア | 一過性全健忘症 | 馬尾症候群 | レフサム... およびその他の条件アメリカ, オーストラリア
メチルプレドニゾロン 80mgの臨床試験
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Eli Lilly and Company完了乾癬性関節炎アメリカ, フランス, 台湾, スペイン, オーストラリア, ドイツ, イギリス, ポーランド, チェコ, イタリア
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Novartis Pharmaceuticals積極的、募集していない
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Ipsen募集原発性硬化性胆管炎アメリカ, スペイン, ドイツ, カナダ, イギリス, イタリア, ポルトガル
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Yuhan Corporation完了
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Allist Pharmaceuticals, Inc.まだ募集していません