L. ガイヤネンシスによる皮膚リーシュマニア症患者に対するペンタミジン (7mg/kg) の有効性と安全性
L. ガイヤネンシスが原因の皮膚リーシュマニア症患者に対するペンタミジン(7mg/kg)の単回、二回、三回投与の有効性と安全性:パイロット研究
はじめに: 現在まで、アメリカ大陸ではペンタミジンに関する研究はほとんど行われていません。そして使用される用量に関しては合意がありません。
目的: 皮膚リーシュマニア症の治療におけるペンタミジンの単回投与、二回投与、および三回投与の使用を評価すること。
方法: 159 人の患者を対象とした第 II 相パイロット研究の臨床試験。 ペンタミジンは、単回用量、二回用量、および三回用量の 3 群で 7 mg/kg の用量で使用されます。 安全性と副作用も評価されます。 SIC は治療終了 1 か月後、2 か月後、6 か月後に検査されます。
調査の概要
詳細な説明
これは、159 人の患者を対象とした第 II 相パイロット研究です。 サンプルサイズは、アルファ誤差とベータ誤差を考慮した割合の差の検定を使用して研究用に計算されました。 グループ 3 のペンタミジン塗布 7 mg/kg グループの推定治癒率は 80 %、ペンタミジンの用量 7 mg/kg では治癒率は 58.1 %、有意水準は 95 %、検査検出力は 80 % でした。
臨床検査および検査検査: 全身の皮膚検査が行われます。 潰瘍性病変は治療前に測定され、写真撮影されます。 治療後 1 週間、1 か月、2 か月、6 か月後に追跡測定と写真も撮影されました。 種の同定は、他の場所で説明されているように、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) によって行われました。 治療の 2 か月後、完全に治癒していなかった病変および/または元の寸法の少なくとも 50% の増加を示した病変から追加の塗抹標本が取得されます。
その他の臨床検査には、全血球計算、糖、AST、ALT、尿素、クレアチニンおよびアミラーゼの血中濃度、便寄生虫検査、定期的な尿検査、および HIV の迅速検査が含まれます。
薬物投与: PI (300mg) を 5 ml の生理食塩水で希釈し、FMT-HVD の外来ユニットで 1 回の IM 注射 (7 mg/kg) を投与しました。
患者には、低血糖を防ぐために治療前に炭水化物を多く含む食事を与え、投薬後1時間まで安静にして綿密な臨床観察下に置かれた。 改善がみられない患者には、アンチモン酸の IV 注射 (20 日ごとに 15 mg/kg) による救急治療が処方されました。
治療失敗は、治療後 2 か月または経過観察期間中の任意の時点での臨床徴候 (新たな病変の発症、既存の病変サイズの >50% 増加) または検査所見 (陽性塗抹標本) の持続として定義されました。
副作用は軽度(薬物関連、忍容性良好、症状緩和のための処方箋の必要がない)として分類されます。中等度(薬物関連、対症療法の処方が必要)および重度(臨床的に検出可能な腎、肝臓、または心臓の機能障害)。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 新たに診断された皮膚リーシュマニア症(未治療)、限局性病変(最大6箇所の損傷なし)および直接検査陽性:組織サンプル中にアマスティゴートが出現。
- 年齢: 16 ~ 64 歳。
- 性別: 男性および女性の患者が対象となる。
- 疾患の臨床進化は 3 か月以内。
除外基準:
- AST > 正常の上限の 3 倍。
- ALT > 通常の上限の 3 倍。
- アルカリホスファターゼは正常の上限の 3 倍を超えます。
- 血清クレアチニンおよび血清尿素が正常値の上限の 1.5 倍を超える。
- 血糖値が110 mg / dlを超える。
- 重篤な基礎疾患(心臓、腎臓、肝臓または肺)の証拠。
- タンパク質および/またはカロリーの重度の栄養失調。
- 活動性結核、悪性疾患、重度のマラリア、HIV、ハンセン病、全身性真菌症(ヒストプラズマ症、パラコクシジオイデス症)、またはその他の感染症など、代償が支払われていない状態または制御されていない状態。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- インフォームド・コンセントを提供する能力または意欲の欠如(患者および/または親/法的代理人)。訪問ができない、または研究手順に従うことができない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:ペンタミジンの単回投与
ペンタミジンを 7 mg/kg の用量で単回投与する 53 人の患者が含まれます。
|
患者はペンタミジンを 1 回投与するために病院に来ます。
他の名前:
|
実験的:ペンタミジンを2回投与
53人の患者が、ペンタミジンを7 mg/kgの用量で週1回、2週間使用した。
|
患者はペンタミジンを1週間の間隔で2回投与するために来院する。
他の名前:
|
実験的:ペンタミジンを3回投与
53人の患者が、ペンタミジンを7 mg/kgの用量で週1回、3週間にわたって使用した。
|
患者はペンタミジンを1週間の間隔で3回投与するために来院する。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
潰瘍および皮膚病変の直径が50%縮小した患者数
時間枠:治療終了から2ヶ月後
|
治療終了から2ヶ月後
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
潰瘍および皮膚病変の直径が完全に治癒した患者の数
時間枠:治療終了から6ヶ月後
|
治療終了から6ヶ月後
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Anette Talhari, Doctor、Researcher
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CAAE - 0016.0.114.0000-10
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ペンタミジンの単回投与の臨床試験
-
Gilead Sciences完了