心房細動アブレーション後に洞調律が効果的に維持された患者における抗血栓治療 (ATEMS-AF)

研究者らは、OACの戦略は抗血小板療法よりも優れているが、AFアブレーションが成功した患者における脳卒中または全身性塞栓症のリスク低減に関しては、低用量のエドキサバン（30mg）が標準用量のエドキサバン（60mg）よりも劣らないという仮説を立てている。 。 AF アブレーションは AF の負担を軽減および/または排除するための効果的な治療法ですが、心房性頻脈性不整脈の晩期再発または無症候性再発のリスクが引き続き存在する可能性があります。 これまでガイドラインは、洞調律が維持されているにもかかわらず、CHA2DS2-VAScスコアに基づいて脳卒中または全身性塞栓症のリスクがある患者に対してOACの継続を推奨してきた。 しかし、年間脳卒中発生率は、スコアリングシステムによって予測されたものと比較すると依然として低い。これは、心房細動アブレーションにより心房細動の負担が86%軽減され、残りのエピソードの継続時間がアブレーション前に報告されたものよりも大幅に短かった(中央値6分)ためである。前回の研究によると。 標準用量と低用量の非ビタミンK OAC（NOAC）の両方がAF患者の脳卒中予防に関して同等に良好な効果を示した最近の研究に基づくと、低用量のNOACは短期間持続する脳卒中予防にも十分である可能性がある。 AF アブレーション成功後の AF エピソード。