Antitrombotisk behandling hos pasienter med effektivt opprettholdt sinusrytme etter atrieflimmerablasjon (ATEMS-AF)

Etterforskerne antar at strategien til OAC vil være bedre enn blodplatehemmende terapi, men lavdose edoksaban (30 mg) vil være ikke-underordnet standarddose edoksaban (60 mg) for å redusere risikoen for hjerneslag eller systemisk emboli hos pasienter som gjennomgikk vellykket AF-ablasjon . Selv om AF-ablasjon er en effektiv terapi for å redusere og/eller eliminere belastningen av AF, kan det fortsatt være en risiko for sent residiv eller asymptomatisk tilbakefall av atrielle takyarytmier. Til nå har retningslinjen anbefalt videreføring av OAC hos pasienter som har risiko for hjerneslag eller systemisk emboli basert på CHA2DS2-VASc-skåren, selv om de har opprettholdt sinusrytmen. Den årlige frekvensen av hjerneslag er imidlertid fortsatt lavere sammenlignet med det som er forutsagt av skåringssystemet, fordi AF-ablasjon reduserte AF-belastningen med 86 % og de gjenværende episodene var signifikant kortere i varighet (median 6 minutter) enn de som ble rapportert før ablasjon. av forrige studie. Basert på nyere studier som viste at både standarddose og lavdose non-vitamin K OACs (NOAC) presterte like godt med hensyn til slagforebygging hos pasienter med AF, kan lavdose NOAC også være tilstrekkelig for slagforebygging av kortvarig AF-episoder etter vellykket AF-ablasjon.