- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03073850
Antitrombotisk behandling hos patienter med effektivt opretholdt sinusrytme efter atrieflimren ablation (ATEMS-AF)
5. september 2020 opdateret af: Hong Euy Lim, MD, Korea University Guro Hospital
Antitrombotisk behandling hos patienter med effektivt opretholdt sinusrytme efter atrieflimren-ablation (ATEMS-AF-undersøgelsen)
Formålet med studiet er at undersøge den bedste strategi for langsigtet forebyggelse af slagtilfælde hos patienter, som har sinusrytme efter en vellykket kateterablation for atrieflimren (AF), og som er i risiko for tromboemboliske hændelser (CHA2DS2-VASc score ≥2) .
Efterforskerne vil sammenligne antiblodpladebehandling med oral antikoagulering (OAC) med forskellige doser af edoxaban (30 mg og 60 mg).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne antager, at OAC-strategien vil være bedre end trombocythæmmende terapi, men lavdosis edoxaban (30 mg) vil være ikke-inferiør i forhold til standarddosis edoxaban (60 mg) for at reducere risikoen for slagtilfælde eller systemisk emboli hos patienter, der har gennemgået en vellykket AF-ablation .
Selvom AF-ablation er en effektiv terapi til at reducere og/eller eliminere byrden af AF, kan der fortsat være en risiko for sent tilbagefald eller asymptomatisk tilbagefald af atrielle takyarytmier.
Indtil nu har retningslinjen anbefalet fortsættelse af OAC hos patienter, der er i risiko for slagtilfælde eller systemisk emboli baseret på CHA2DS2-VASc-scoren, selvom de har opretholdt sinusrytmen.
Den årlige frekvens af slagtilfælde er dog stadig lavere sammenlignet med den, der er forudsagt af scoringssystemet, fordi AF-ablation reducerede AF-byrden med 86 %, og de resterende episoder var signifikant kortere i varighed (median 6 minutter) end de rapporterede før-ablation. af den tidligere undersøgelse.
Baseret på nyere undersøgelser, der viste, at både standarddosis og lavdosis non-vitamin K OAC'er (NOAC) fungerede lige godt med hensyn til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med AF, kan lavdosis NOAC'er også være tilstrækkelige til forebyggelse af slagtilfælde af kortvarigt AF-episoder efter vellykket AF-ablation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
48
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Yonsei University Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Anam Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter uden tegn på nogen klinisk tilsyneladende arytmi-tilbagefald i mindst seks måneder efter sidste kateterablation af AF.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, som ikke opfylder alle ovennævnte inklusionskriterier.
- Patienter med signifikant hjerteklapsygdom eller mekanisk klap.
- Patienter med hypertrofisk kardiomyopati.
- Patienter med kronisk nyreinsufficiens med kreatininclearance rate < 30 mg/dl.
- Patienter med kontraindikation til langvarig OAC.
- Patienter, der havde et slagtilfælde inden for et år før indskrivningen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Antiblodpladebehandling
acetylsalicylsyre (ASA) 100 mg eller clopidogrel 75 mg, hvis de er intolerante over for ASA
|
ASA eller clopidogrel
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Lavdosis OAC-terapi
Edoxaban på 30 mg (Reduceret dosis på 15 mg, hvis kropsvægt < 60 kg, CCr < 50 ml/min, samtidig brug af P-gp)
|
Edoxaban på 30mg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Standarddosis OAC-terapi
Edoxaban på 60 mg (Reduceret dosis på 30 mg, hvis kropsvægt < 60 kg, CCr < 50 ml/min, samtidig brug af P-gp)
|
Edoxaban på 60mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihedsgrad for slagtilfælde eller systemisk emboli i 2 år efter vellykket AF-ablationsprocedure
Tidsramme: 2 år
|
Tjek slagtilfælde eller systemisk emboli gennem neurologisk undersøgelse eller billeddiagnostiske undersøgelser
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hong Euy Lim, Dr., Korea University Guro Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
23. februar 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
15. december 2019
Studieafslutning (Faktiske)
15. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. februar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. marts 2017
Først opslået (Faktiske)
8. marts 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. september 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. september 2020
Sidst verificeret
1. september 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Proteasehæmmere
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Clopidogrel
- Edoxaban
- Antikoagulanter
Andre undersøgelses-id-numre
- KUGH12078-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien