脊椎麻酔中のデクスメデトミジン、プロポフォール、ミダゾラムによる鎮静深度のバイスペクトル指数(BIS) (BIS)
脊椎麻酔中のデクスメデトミジン、プロポフォール、およびミダゾラムによる鎮静深度に対するバイスペクタル インデックス (BIS) の有用性 : 前向きランダム化研究
調査の概要
詳細な説明
鎮静は、手術中の局所麻酔の重要な要素であり、局所麻酔を受ける患者の不安や恐怖を軽減し、手術をスムーズに終了させることができます。
局所麻酔中に十分な鎮静が維持されない場合、手術は患者の動きによって妨げられる可能性があります。 これにより、患者は身体的および精神的に不快なストレスを受ける可能性があります。
適切な鎮静レベルを決定するために一般的に使用される測定は、会話、震え、痛みに対する反応の採点など、主観的な医師の評価に依存しています。 この測定は信頼性が低く、連続的ではありません。
最近では、BIS は多くの研究で客観的なモニタリング方法として脊椎麻酔中の鎮静を導くために使用されています。 しかし、以前の研究では、BISと鎮静レベルの相関関係が対照的であり、鎮静薬間の評価が不足しています。
この研究では、研究者は、鎮静を伴う局所麻酔中の BIS モニタリングの有用性を調査し、薬剤 (ミダゾラム、プロポフォール、およびデクスメデトミジン) 間の相関 BIS と OAA/S の適合性を評価します。 麻酔と鎮静のプロトコルは標準化されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Gyeonggi-do
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Anyang-si、Gyeonggi-do、大韓民国、KS009
- 募集
- Hallym University Sacred Heart Hospital
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コンタクト:
- Soo Kyung Lee, MD
- 電話番号:3944 +82-31-380-3944
- メール:agnetask@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 脊椎麻酔下で膝関節鏡視下手術を予定している患者
除外基準:
- 肝臓、腎臓、心血管疾患の既往歴のある患者、および治験薬(デクスメデトミジン、プロポフォール、ミダゾラム)にアレルギーのある患者。
- 血行動態が不安定な患者。
- コミュニケーションが取れない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:デクスメデトミジン
デクスメデトミジン : 初期負荷 0.5- 1 mg/kg 10 分間および維持 0.2-0.7 mg/kg/hr BIS (バイスペクトル指数) スコアと OAA/S (観察者による覚醒度/鎮静スコアの評価) を時間別に確認する |
初期負荷量(0.5~1㎍/kg、10分間)および維持点滴(0.2~0.7㎍/kg/時)
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アクティブコンパレータ:プロポフォール
プロポフォール : 0.75-3 mg/kr/hr 持続注入 BIS (bispectral index) スコアと OAA/S (観察者による覚醒/鎮静スコアの評価) を時間別にチェック |
持続点滴(0.75~3mg/kg/hr)
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アクティブコンパレータ:ミダゾラム
ミダゾラム : 初期負荷 0.5- 1 mg/kg 10 分間および維持 0.2-0.7 mg/kg/hr BIS (バイスペクトル指数) スコアと OAA/S (観察者による覚醒度/鎮静スコアの評価) を時間別に確認する |
0.05mg/kgをボーラス注射し、5分以内にOAA/S≦3にならない場合は1~2分間隔で0.01mg/kgを追加
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BIS と OAA/S (観察者による覚醒/鎮静の評価) スコアとの相関関係
時間枠:1日
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統計的に有意 (p<0.05)
デクスメデトミジン、プロポフォール、ミダゾラムにおける BIS (0 ~ 100 の範囲) と OAA/S スケール (1 ~ 5 の範囲) の間の相関。
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1日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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レスキュー鎮痛薬(フェンタニル(mg))およびレスキュー睡眠薬(プロポフォール(mg))の量
時間枠:1日
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不十分な鎮静によるレスキュー催眠薬の量 (プロポフォールの総追加量 (mg)) およびレスキュー鎮痛剤 (フェンタニルの総追加量 (Mng)) による疼痛管理の不十分さ
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1日
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Soo Kyung Lee, M.D、Hallym University Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kato T, Koitabashi T, Ouchi T, Serita R. The utility of bispectral index monitoring for sedated patients treated with low-dose remifentanil. J Clin Monit Comput. 2012 Dec;26(6):459-63. doi: 10.1007/s10877-012-9379-4. Epub 2012 Jul 25.
- Venn RM, Grounds RM. Comparison between dexmedetomidine and propofol for sedation in the intensive care unit: patient and clinician perceptions. Br J Anaesth. 2001 Nov;87(5):684-90. doi: 10.1093/bja/87.5.684.
- Kasuya Y, Govinda R, Rauch S, Mascha EJ, Sessler DI, Turan A. The correlation between bispectral index and observational sedation scale in volunteers sedated with dexmedetomidine and propofol. Anesth Analg. 2009 Dec;109(6):1811-5. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c04e58.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2016-I097
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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デクスメデトミジンの臨床試験
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University of North Carolina, Chapel HillWashington University School of Medicine; United States Department of Defense; University of Florida と他の協力者募集
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University of Malayaまだ募集していません